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道路交通事故賠償簡單協議書

時間: 鄭航 賠償協議書

道路交通事故賠償簡單協議書(通用10篇)

在社會發展不斷提速的今天,需要使用協議書的場合越來越多,協議書對雙方的事務履行起到積極作用。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧,以下是小編為大家收集的道路交通事故賠償簡單協議書,希望對大家有所幫助。

道路交通事故賠償簡單協議書

道路交通事故賠償簡單協議書篇1

甲方:

乙方:

____年____月____日,甲駕駛魯___車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

一、賠償總額:________元大寫:____________

甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:

甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

____年____月____日

道路交通事故賠償簡單協議書篇2

甲方:

乙方:

_____年__月__日__時__分許,______與______在______地點______發生交通事故,導致______受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第____號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計____元。

二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的.,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

____年____月____日

道路交通事故賠償簡單協議書篇3

甲方:__

乙方:__

_年_月_日上午,乙方在_地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_年_月_日至_年_月_日在__住院治療。現乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協議:

一、乙方的住院醫療費人民幣__元、住院護理費__元(30天__27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天__10元/天),以上費用合計人民幣__元由甲方承擔;

二、乙方出院后的`繼續治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣__元,由甲方一次性補償;

三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。

甲方:

乙方:

_年_月_日

道路交通事故賠償簡單協議書篇4

甲方:

乙方:

甲乙雙方因___年___月___日在______發生交通事故一事,就損害賠償達成協議如下:

一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

乙方損失:醫藥費1173元、誤工費75.39元(7天__10.77元)、護理費75.39元(7天__10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責任雙方互不追究。

三、本協議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。

甲方:

乙方:

____年___月 ___日

道路交通事故賠償簡單協議書篇5

甲 方:____、____夫婦(以下簡稱甲方)

乙 方:____(以下簡稱乙方)

甲方之子____生前與乙方系夫妻關系。_____年12月22日,____不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者____、____、____、____及相應的保險公司中國人民財產保險股份有限公司____支公司、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經____縣人民法院“(_____)__民一初字第____”審理后,安邦財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向____市中級人民法院提起上訴。_____年10月12日“(_____)__民一終字第____號” 判決:

1、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

2、中國人民財產保險股份有限公司____支公司243855.32元;

3、____賠償109196.85元;

4、____賠償18399.32元。四項合計481679.49元。

經過一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的'悲痛中擺脫出來,經甲乙雙方協商,現就甲方之子____生前與乙方親生女____的監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協議:

1、應甲方的強烈要求乙方同意將____的監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協議簽字后,____的監護權、撫養義務轉給甲方。

2、一審原告訴求____的扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由于無固定職業,生活拮據,每月支付____撫養費100元,至____18周歲,共15年計18000元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計110104元,應單獨存放,由甲方管理用于____的生活費用。

3、事故發生后,____已付120000元,____已付20240元,____已付20000元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。

4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;____多支付賠償金1840.68元以及____墊付的20000元,合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中:____多支付賠償金10803.15元,____墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;____多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。

5、賠償金481679.49元扣除____的扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。

6、乙方從應得的賠償金 元中扣除____的撫養費36000元,加應付____多支付賠償金1840.68元,實得 元。

7、本協議未盡事項,由雙方共同協商解決。

8、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機關存一份,協議簽字后生效。

甲方:

乙方:

日期:

道路交通事故賠償簡單協議書篇6

甲方:___________________________ 協議編號:___________________

身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________

乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

身份證號碼:_____________________

_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的.索賠的最終和全部賠償數額。

四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

地址:____________________________ 地址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯系電話:________________________ 聯系電話:________________________

道路交通事故賠償簡單協議書篇7

甲方:

乙方:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的`權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人):__________

乙方:________________

_____年_____月_____日

見證人簽字:_________

道路交通事故賠償簡單協議書篇8

甲方(單位):

乙方(工人):

乙方于____年__月__日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的.醫療費等各項費用共計人民幣:____元(大寫:________,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發生的任何費用。

經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費、護理費及誤工費等其它費用(附明細),合計人民幣:__元(大寫:____)。

甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:

乙方簽字:

時間:

道路交通事故賠償簡單協議書篇9

賠償義務人(簡稱甲方):

賠償權利人(簡稱乙方):

依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限于乙方的.醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

電話: 電話:

日期

道路交通事故賠償簡單協議書篇10

賠償人:

賠償人:

被賠償人:

____年____月____,呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙___號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于____年____月____好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的.,又雇傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________

日期:

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