交通事故賠償協議書樣本
交通事故賠償協議書樣本(10篇范文參考)
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交通事故賠償協議書樣本篇1
甲方:__X,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:__X,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。
甲方簽字:
年月日
乙方簽字:
年月日
交警部門:
年月日
交通事故賠償協議書樣本篇2
甲方:___________身份證號:_________________車牌號:____________
乙方:___________身份證號:_________________車牌號:_________________
甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
甲方:_____________
乙方:_____________
20___年_____月_____日
交通事故賠償協議書樣本篇3
甲方(致害人):姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。
甲方委托代理人:姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。系致害人的________。
乙方(受害人):姓名:________,性別:____,出生于____年____月____日,住____省________鄉村,身份證號碼:____________。系死者的________。
____年____月____日時分許,致害人駕駛在地段,因駕駛不慎,致使死亡的交通事故,事后,甲乙雙方為了及早從事故中解脫,經友好協商,受害人愿意諒解致害人的過錯,現達成協議如下:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣________元整,此費用包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、醫療費、精神撫慰金、交通費、住宿費等一切賠償費用,并于甲乙雙方簽字時支付。
二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責任和民事賠償責任等一切責任。
三、乙方將請求相關司法機關對甲方免于刑事處罰;如果司法機關依法追究甲方的刑事責任,則乙方有責任請求司法機關從輕減輕處罰,判處緩刑。
四、本協議生效后,在甲方履行了本協議承擔的義務的前提下,乙方不得以任何方式向甲方及司法機關因此事提出任何其他要求;
四、本協議自甲方向支付乙方全額款項,雙方簽字之日起生效,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,司法機關一份,具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
甲方委托代理人:____________
________年________月________日
交通事故賠償協議書樣本篇4
甲方:______________
身份證號:______________
乙方:______________
身份證號:______________
甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、平等協商、互諒互讓一致的原則,就按相關賠償問題達成一致,各方達成如下協議:
第一條事故發生及賠償
1、甲乙雙方于____年____月____日在發生交通事故,導致乙方,事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計_元(大寫:人民幣_元),已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性醫療補助金、誤工費用、交通費、住宿費、精神撫慰金等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣_元(大寫:人民幣_元),甲方在雙方簽字時一次性支付給乙方。
3、甲方將通過轉賬的方式向乙方支付前述賠償費用,乙方的收款賬號信息如下:
開戶行:______________
賬戶名稱:______________
賬號:______________
4、依照國家和當地有關法律法規規定,雙方對發生的事實、定性和處理結果都有清楚的了解。
第二條賠償費用的分配、處理
1、乙方收到賠償費用后,應當合理分配、處理,留足后續可能發生的治療、康復、生活費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方承擔,后果由乙方承擔。
2、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
3、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
第三條本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
第四條本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
第五條本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
第六條本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方簽字:______________乙方簽名:______________
簽約日期:______________簽約日期:______________
交通事故賠償協議書樣本篇5
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于________年____月____日,
籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,___已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用___元(大寫:___萬___仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___元。(大寫:___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日____年____月____日
交通事故賠償協議書樣本篇6
甲方:________________________________________
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)
年月日時分,于____駕駛小客車(內乘__)由西向東行至
____________________市____區____與____國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成______________搶救無效死亡。現__(甲方)與__(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計
____________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方__支付給了乙方__的哥哥__)。
二、甲方將上述____________________萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的&39;方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:____________________
乙方:____________________
____________年________月________日
交通事故賠償協議書樣本篇7
甲方:姓名,性別,家庭住址。
乙方:姓名,性別,家庭住址。
事件狀況:
____________雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費______元,誤工費______元,復查費______元,合計______元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
______年____月____日
交通事故賠償協議書樣本篇8
甲方:____________身份證號碼:____________
乙方:____________身份證號碼:____________
交通事故基本事實及雙方責任:
20__年9月24日18時41分,甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的.貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發生相撞導致交通事故,造成雙方車輛受損的交通事故。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(¥600元)作為乙方人員的各項損失。
二、自甲方支付此費用后,乙方不再追究甲方任何責任。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
四、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
五、本協議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年______月______日
______年______月______日
交通事故賠償協議書樣本篇9
甲方(單位):
乙方(雇員):身份證號:
乙方于年月日在工作期間不慎發生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20__年12月20日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協商一致的原則,達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。
2、經甲乙雙方協商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶,由此產生的一切糾紛與保險公司無關。
3、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:
年月日年月日乙方(手印)簽字:
交通事故賠償協議書樣本篇10
甲方:________________
身份證號碼:________________
住址:_________________省___________________
乙方:_________________姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:_________________42__________________
住址:_________________省________________
20__年8月7日,甲駕駛粵B_________________號車輛行駛至_____路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:
一、賠償總額:______________元
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_____元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:_________________
甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
甲方___________
乙方___________
____年_____月_____日