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賠償協(xié)議范本免費

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賠償協(xié)議范本免費(通用15篇)

協(xié)議可以明確雙方的權(quán)利和義務(wù),使得當事人在實施協(xié)議的過程中更加明確自己的權(quán)利和義務(wù)。怎么寫好賠償協(xié)議范本免費?小編給大家分享一些賠償協(xié)議范本免費,方便大家學習。

賠償協(xié)議范本免費篇1

甲方(單位):

乙方(雇員):  男,   歲,身份證號:

乙方于  年  月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。  年  月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為  (例如工傷)賠償協(xié)議。

2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計   元(大寫:人民幣    ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣    元(大寫:     ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方(蓋章)簽字:     乙方(手印)簽字:

日期:  年  月  日  日期:  年  月 日

賠償協(xié)議范本免費篇2

甲方:

乙方:

20__年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年__月____日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用,合計__元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的`賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

______年______月____日______年______月____日

賠償協(xié)議范本免費篇3

甲方:

乙方:(系死者之妻),身份證號碼:

(系死者之子),身份證號碼:

(系死者之父),身份證號碼:

(系死者之母),身份證號碼:

乙方之夫系甲方雇傭人員,年月日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。,男,身份證號碼:__,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

2、付款方式和期限:

甲方于年月日支付乙方全部萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關(guān)。

3、違約責任:

(1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項。

(2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。

4、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽字):乙方簽字:

年月日

賠償協(xié)議范本免費篇4

甲方:______________________身份證號碼:_________________________________

乙方:______________________身份證號碼:_________________________________

因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________

聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協(xié)議范本免費篇5

甲方:(_____運輸公司及其“船號”)及其負責人或合伙人

乙方:受害人_______________________之第一順序繼承人?______年_____月_____日_____時_____分許,“船號”在_______市_______水域航行時不幸沉沒,船員_________失蹤,已下落不明達______天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,都認為應(yīng)按船員_________死亡進行賠償處理,現(xiàn)就相關(guān)的事項,自愿達成協(xié)議如下:

一 、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(和贍養(yǎng)費),交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___________元。

二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):____________________

三、保險費事項:_____________________________________

四、工資事項:______________________________________

五、向法院申請宣告死亡事項:_________________________

六、搜尋尸體事項:___________________________________

七、資料的提供事項:________________________________

本協(xié)議書一式________份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方:________________

乙方:________________

賠償協(xié)議范本免費篇6

甲方:__代表人:__身份證號:__電話:__

乙方:__代表人:__身份證號:__電話:__

20__年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。:

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:__

乙方代表人簽字:__

日期:年月日

賠償協(xié)議范本免費篇7

甲方:

乙方:

甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,

乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權(quán)利和義務(wù)特定簽訂立本協(xié)議書。

一、乙方房屋坐落在,建筑面積平方米。

二、受損房屋處置原則:

一是乙方自修原則;

二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。

三、在房屋修理期間,乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

四、甲方應(yīng)盡義務(wù):

(1)因乙方自修房屋,考慮到甲方施工和房屋修復造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞,并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便,由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣__元(大寫),由乙方自行修理房屋和恢復室內(nèi)裝潢。

(2)根據(jù)本承諾書第四條:甲方給予乙方各項費用合計人民幣__元,上述費用由甲方自本協(xié)議書簽訂之日起15日內(nèi)一次性付給乙方。

(3)如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題,并經(jīng)檢測確認確實由于甲方此次施工導致的,甲方仍然需要支付修復乙方修復房屋所需費用。

五、本承諾書經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效,任何方不得以任何理由無故變更和解除,否則應(yīng)承擔責任。

六、本承諾書一式貳份,甲方執(zhí)壹份,乙方執(zhí)壹份。

甲方[簽章]

乙方[簽章]

__年x月x日

賠償協(xié)議范本免費篇8

甲方:_________旅行社

乙方:_________

___________年十月一日在游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議

為下協(xié)議:

1、乙方在(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)100×30=3000元整;

3、甲方一次性支付_________治療費(換藥費)500元整

4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜,此事就此終結(jié)。

5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方:_________(簽字)

乙方:_________(簽字)

見證人:_________(簽字)

日期:_____年_____月_____日

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賠償協(xié)議范本免費篇9

甲方:

乙方:

20____年1月18日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘渣,致使乙方杉木苗遭受損失,為了妥善解決相關(guān)事宜,彌補乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

第一條關(guān)于山林的&39;對換和補種問題:

1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔責任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。

2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的&39;存活后交給乙方撫育和使用。

3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。

第二條關(guān)于山林對換后的土地使用權(quán)問題:

1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權(quán),由原來村委分配的使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。

2、甲、乙雙方變更后的土地使用權(quán)是終生使用,不得任何一方反悔。

第三條關(guān)于山林對換后的位置所在地:

1、甲方:

a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖。

b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。

2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學家山林方路。

第四條其他

自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。

甲方:

乙方:

日期:

賠償協(xié)議范本免費篇10

甲方(賠償義務(wù)人):_________________________

委托代理人:_________________________

聯(lián)系方式:_________________________

乙方(賠償權(quán)利人):_________________________身份證號:_________________________委托代理人:_________________________

鑒于:

因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設(shè)計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關(guān)方”)應(yīng)承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務(wù)后,將不涉及相關(guān)方的任何法律責任。

20年10月18日20時許,乙方步行途經(jīng)北京市豐臺區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被臵于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫(yī)院診斷報告為準)。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務(wù),立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:

1、住院費:65018.64元(住院#[emailprotected]);

2、10月19日付醫(yī)雜費:14000元(簽收);

3、11月7日付醫(yī)雜費:2500元(簽收);

4、11月23日付醫(yī)雜費:4000元(簽收);

5、12月2日付醫(yī)雜費:7000元(簽收);

6、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元(醫(yī)院收據(jù))。

以上合計:人民幣84508.64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫(yī)療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費等費用)。

年11月19日病情穩(wěn)定后出院。現(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜,經(jīng)充分友好協(xié)商,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規(guī)定的標準對乙方進行賠償。

二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎(chǔ)上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫(yī)療費(包括后續(xù)治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。

三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關(guān)材料。

四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi),將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內(nèi),乙方在確認收到款項后,為乙方出具具有法律效力的收條。

五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權(quán)再向甲方及相關(guān)方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。

六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的`賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關(guān)方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關(guān)方的任何其他法律責任。

七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關(guān)方與乙方有關(guān)該事件的人身損害賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。

八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

九、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:_________________________

乙方:_________________________

_______年______月______日

賠償協(xié)議范本免費篇11

甲方:

乙方:年齡:身份證號:

甲乙雙方20__年__月__日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用20__元為甲方支付。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的&39;結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:

乙方簽字并按手印:

時間:

賠償協(xié)議范本免費篇12

甲方:

乙方:,

男,

漢族,

身份證號碼:。

基本情況:

20__年11月,乙方經(jīng)人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其余四個腳趾受傷)。乙方受傷后,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫(yī)院進行治療。

治療期間,甲方支付乙方醫(yī)療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,雙方就經(jīng)濟補償達成如下協(xié)議,并承諾共同遵守:

一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄與此事相關(guān)的.仲裁、訴訟權(quán)利,自愿放棄追究甲方與此事相關(guān)的責任。本協(xié)議為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。

二、甲方給予乙方一次性經(jīng)濟補償金,共計人民幣:

金為一次性經(jīng)濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協(xié)議簽訂生效后,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。

三、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,并由乙方現(xiàn)場簽具收條。

四、本協(xié)議簽訂之日,甲方和乙方已經(jīng)沒有任何的經(jīng)濟關(guān)系。雙方共同確認:雙方都已將與此相關(guān)的所有經(jīng)濟憑證進行了交接,自本協(xié)議簽訂之日起乙方持有的任何經(jīng)濟憑證不再有效。

五、本協(xié)議簽訂后,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關(guān),甲方不再承擔乙方的任何責任。

六、本協(xié)議是甲方和乙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,雙方應(yīng)共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經(jīng)濟補償金后,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視為違約,乙方應(yīng)向甲方支付違約金10萬元。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙、中證三方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后具有同等法律效力。

甲方(法定代表人或代理人)簽字:

乙方簽字:

中證方簽字:

協(xié)議簽訂地點:

見證人:

甲方:

乙方:

賠償協(xié)議范本免費篇13

甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu)) 乙方:_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:____ 身份證號:______ 住院號:_____ 疾病診斷:_____ 治療結(jié)果:____________

二、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:

三、 醫(yī)療事故原因

四、 賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費:_____元;

2、誤工費:_____ 元;

3、住院伙食補助費: _____元;

4、陪護費: 元;

5、殘疾生活補助費:_____ 元;

6、殘疾用具費:_____ 元;

7、喪葬費:_____ 元;

8、被撫養(yǎng)人生活費:_____ 元;

9、交通費: _____元;

10、住宿費: _____元;

11、精神損害撫慰金:_____ 元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: _____元(不超過2人) 合計:_____元

五、 賠償款給付時間:

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理:_______________

2、 如為死亡患者,尸體處理

3、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方: 乙方:

代理人: 代理人:

日期: 日期:

見證人: 日期:

賠償協(xié)議范本免費篇14

甲方:某男妻,女,系某男妻子。

對方:

乙方:某水力公司。

法定代表人:

丙方:某建筑工程公司。

代表人:某某

丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。

關(guān)于某男于__年5月 日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達成如下賠償協(xié)議,各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽表明是丁方本人,丙方的簽應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽或蓋章后即在簽方之間發(fā)生法律效力:

一、關(guān)于賠償金額:

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題:

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值__元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按__元予以賠償。

三、關(guān)于尚欠甲方費用:

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

四、關(guān)于甲方的工作安排:

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方同意調(diào)整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。

五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題:

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計1__元,負擔至兩人死亡止,現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。

六、關(guān)于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:

為保證甲方的權(quán)利

不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽,則簽方共同對甲方承擔合同約定義務(wù)的連帶賠償責任和連帶保證責任。

七、關(guān)于協(xié)議履行時間:

本協(xié)議中約定給付的款項應(yīng)于協(xié)議生效后十日內(nèi)給付和履行。

某男遺體在前款義務(wù)履行后十五日內(nèi)迎回。

八、關(guān)于與處理事故的國家機關(guān)配合過程中發(fā)生費用的問題:

在處理某男死亡事故過程中,各國家機關(guān)收取的各種費用以及為配合國家機關(guān)處理事故所支出的所有費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

九、關(guān)于違約責任的約定:

如任何一方未按協(xié)議履行約定義務(wù),除應(yīng)繼續(xù)履行約定義務(wù)外,還應(yīng)支付對方違約金100000元(拾萬元),并按協(xié)議第一條所確定的給付金額,按日千分之三賠償對方損失。

十、關(guān)于訴訟及代理費用問題:

因履行本協(xié)議發(fā)生的糾紛由原告住所地人民法院管轄,訴訟費用由違約方負擔,并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

因?qū)Ψ竭`約造成原告訴訟的,訴訟前的法律事務(wù)咨詢費用、訴訟中的代理費用和取證費用由(根據(jù)咨詢合同、代理合同等合同確定)違約方承擔,并賠償原告自支出該費用之日起按日利率千分之三計息的利息。

十一、本協(xié)議一式四份,各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。

十二、對本合同的解釋應(yīng)以語句的前后一致、暢通,邏輯一致,并保證方便和有利于維護、實現(xiàn)甲方的權(quán)益的方法進行。

賠償協(xié)議范本免費篇15

甲方:__乙方:__

x年x月x日上午,乙方在x地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于x年x月x日至x年x月x日在__住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣__元、住院護理費__元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣__元由甲方承擔;

二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(guān)(包干)費用合計人民幣__元,由甲方一次性補償;

三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

甲方:__

乙方:__

x年x月x日

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