個人簡單賠償協(xié)議書（18篇萬能）

協(xié)議中的條款在法律上具有相應(yīng)的法律地位，可以作為法律證據(jù)和依據(jù)。寫好個人簡單賠償協(xié)議書有什么技巧？這里給大家整理個人簡單賠償協(xié)議書，方便大家學(xué)習(xí)。

個人簡單賠償協(xié)議書篇1

申請人：_x，男，漢族，19_x年6月7日出生，住_x省_x縣_x鎮(zhèn)_x村_x號，系死者_(dá)x之子。

被申請人：_x公司。

法定代表人：_x，職務(wù)：經(jīng)理。

申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn)_x與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、申請人親屬_x與被申請人存在勞動關(guān)系;

二、申請人與被申請人認(rèn)為_x于20_年7月3日在_x省_x市_x路_x鎮(zhèn)_x高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。

此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請人保證_x其他親屬同意該協(xié)議書，否則由_x承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，_x市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人：_

被申請人：_

_年_月_日

個人簡單賠償協(xié)議書篇2

甲方：甲方：

乙方：乙方：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、甲方)乙方)公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費、交通費、貨物丟失費，精神撫慰金等合計人民幣____元。(詳細(xì)見附件)

二、付款辦法：甲方需一次性支付乙方所有費用。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲方：甲方：(簽字)

年月日

乙方：乙方：(簽字)

年月日

班主任：(簽字)

年月日

校長：(簽字)

年月日

個人簡單賠償協(xié)議書篇3

協(xié)議雙方：

甲方：__年__月__日出生，

身份證編號：。

乙方：__年__月__日出生，

身份證編號：。

20__年月日出生，

身份證編號：。

乙方系__×的妻兒。__×（系甲方雇工）于年月日在為甲方（系__×生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因__×死亡的善后賠償事宜，

甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

一、因__×家屬來滬料理__×后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。

二、發(fā)生在上海期間的__×的喪葬費由甲方承擔(dān)。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因__×死亡的賠償金，計人民幣__×萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。__市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由__市人民法院管轄。

甲方：

乙方：

簽訂日期：年月日

簽訂地點：

個人簡單賠償協(xié)議書篇4

甲方：

委托代表人：

乙方：，男，漢族，年齡歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員，在年月日在工地受傷，經(jīng)__人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳述和保證如下：

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下：

(1)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲方：乙方：

委托代表人：

年月日年月日

賠償協(xié)議書范本(二)

甲方：乙方：

甲、乙雙方就20__年__月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計____元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金____元。

個人簡單賠償協(xié)議書篇5

甲方：___

乙方：[工亡職工的父母，配偶和成年子女]，身份證號：___。

乙方的親屬__于__ 年__ 月進入甲方單位工作，其間于 年 月發(fā)生工傷過世。現(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議：

1.補償金計算：喪葬補助金，按照上一年職工月平均工資 個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補助金，標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資 個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。

2.補償金額：經(jīng)雙方協(xié)商，甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣___ 萬元。

3.支付時間：在本協(xié)議簽訂當(dāng)天，由甲方一次性付給乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。

4.其他責(zé)任：甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù)，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，

5.協(xié)議文本：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。

甲方[簽章]：___

年 月 日

乙方[簽章]：___

年 月 日

個人簡單賠償協(xié)議書篇6

乙方：_____________

乙方于年月日未經(jīng)其許可，對其技術(shù)或者系統(tǒng)進行使用(修改)，導(dǎo)致甲方的損失，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下和解賠款協(xié)議書。

一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時，一次性向乙方賠償貨損元(大寫：)。

二、賠款方式：現(xiàn)金()匯款()，匯款信息如下

戶名：_____________

賬號：_____________

開戶行地址：__________________________

三、甲方向乙方支付上述賠償金后，雙方關(guān)于該賠償事宜結(jié)束。

四、甲方按本協(xié)議履行后，乙方不得就此事再向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議第一條填寫金額處，需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認(rèn)可;

五、本協(xié)議一式二份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

甲方：(蓋章)_____________

乙方：(蓋章)_____________

代表人：代表人：_____________

身份證號碼：_____________

身份證號碼：_____________

______年______月______日

個人簡單賠償協(xié)議書篇7

甲方:

乙方:

甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,

乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權(quán)利和義務(wù)特定簽訂立本協(xié)議書。

一、乙方房屋坐落在,建筑面積平方米。

二、受損房屋處置原則:

一是乙方自修原則;

二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。

三、在房屋修理期間,乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

四、甲方應(yīng)盡義務(wù):

(1)因乙方自修房屋,考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞,并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便,由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣__元(大寫),由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢。

(2)根據(jù)本承諾書第四條:甲方給予乙方各項費用合計人民幣__元,上述費用由甲方自本協(xié)議書簽訂之日起15日內(nèi)一次性付給乙方。

(3)如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題,并經(jīng)檢測確認(rèn)確實由于甲方此次施工導(dǎo)致的,甲方仍然需要支付修復(fù)乙方修復(fù)房屋所需費用。

五、本承諾書經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效,任何方不得以任何理由無故變更和解除,否則應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

六、本承諾書一式貳份,甲方執(zhí)壹份,乙方執(zhí)壹份。

甲方[簽章]

乙方[簽章]

__年x月x日

個人簡單賠償協(xié)議書篇8

甲方(出租方)：______

乙方(承租方)：______

乙方于20__年7月15日，租賃甲方名下管理的商鋪：____________×，地址：工人文化宮內(nèi)，套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中，一樓屋外空地26.5㎡，一樓樓梯間32㎡，二樓228.5㎡)，用于中、西餐廳。

根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方，二樓的商鋪174.5㎡，一樓樓梯間32㎡，一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達(dá)成之日并未正常投入使用。

原因如下：

一、本著合同原則，乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此，在合同達(dá)成之日起，乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費，用于通往餐廳的樓道裝修用材，打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好，導(dǎo)致后期臨時修改大廈的裝修策略，需要把該空地建成富城商廈的升降電梯，因此并未按照租賃合同執(zhí)行，且未有任何的補償乙方行為。

二、在該電梯安裝之時，耗費了較久的時間以及裝修設(shè)計圖一修再修的，直接導(dǎo)致餐廳未能按預(yù)期時間開業(yè)，開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后，電梯并未能完全正常使用，在乙方餐廳20__年11月8日正式

對外營業(yè)之后，該電梯連續(xù)三個月經(jīng)常出現(xiàn)問題，直接導(dǎo)致餐廳用餐客人無法正常到達(dá)餐廳用餐，這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴(yán)重的影響，也導(dǎo)致顧客對于乙方餐廳產(chǎn)生了一定的不良影響，造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。房屋賠償協(xié)議書范本三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時，工人搬運建材上上下下，嚴(yán)重影響了電梯內(nèi)的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時，濃重的油漆味道和煙塵，給乙方餐廳帶來了嚴(yán)重的危害，直接導(dǎo)致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。

綜合以上三點內(nèi)容，乙方在與甲方簽訂了租賃合同后，甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行，導(dǎo)致乙方的運營不正常。同時，由于甲方在建設(shè)規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全，導(dǎo)致后期乙方餐廳的運營中出現(xiàn)了大大小小的問題，給餐廳造成了非常大的經(jīng)濟損失。

因此，現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經(jīng)濟損失，乙方提出以下要求：

要求甲方減免乙方在20__年11月8日至20__年4月11日期間，一樓的租金由原來的500元/㎡將至380元/㎡

二樓的租金由原來的220元/㎡將至130元/㎡

甲方(蓋章)：

經(jīng)辦人(簽字)：

電話：

個人簡單賠償協(xié)議書篇9

甲方：

姓名：_____性別：_____民族：_____年齡：_____身份證號碼：_______________

乙方：

姓名：_____性別：_____民族：_____年齡：_____身份證號碼：_______________

乙方于_____年_____月_____日在重慶澤學(xué)一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫：人民幣__________)，已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣__________元(大寫：__________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當(dāng)處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔(dān)。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯或承擔(dān)法律責(zé)任。

八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字：__________乙方簽字：_______________

日期：_____年_____月_____日日期：_____年_____月日

簽約地點：_______________簽約地點：______________

個人簡單賠償協(xié)議書篇10

賠償權(quán)利人（甲方）：王蘭香，女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。

宋鋒：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明長女。

宋丹丹：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明次女。

賠償義務(wù)人（乙方）：南漳縣東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司。

負(fù)責(zé)人：陳剛，系該公司總經(jīng)理

_____年____月____日，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司（南浴溝一號礦）井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元（大寫：陸拾叁萬元整）。

二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬元整，剩余1____萬元在宋繼明安葬入土后當(dāng)日即行支付。（該1____萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉(zhuǎn)帳到王蘭香帳戶上）。

三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協(xié)議簽訂開始履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補償請求。

四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到王蘭香的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。

五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無關(guān)。

六、該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。

七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人(甲方)：賠償義務(wù)人（乙方）:

協(xié)議簽訂見證人：

協(xié)議簽訂時間：_____年____月____日

個人簡單賠償協(xié)議書篇11

甲方：_________

乙方：_________

于________年____月____日在甲方經(jīng)營的'__景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4000元)。

二、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

三、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

七、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

甲方：________乙方：________

日期：________年____月____日

個人簡單賠償協(xié)議書篇12

一、協(xié)議三方

甲方：時晨乙方：__

身份證：身份證：身份證：

丙方：__

根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共

和國消防法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙、丙三方基于裕民家園13幢1104室12月13日火災(zāi)事故認(rèn)定書在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損失達(dá)成如下責(zé)任及賠償協(xié)議。

二、事故事實

甲、乙、丙三方租住的裕民家園13幢1104室，在20__年12月13日發(fā)生火災(zāi)，無人員傷亡。后經(jīng)消防部門認(rèn)定，事故原因為“遺留火種”，起火地點為南客廳東墻沙發(fā)，隨后陽臺移門燃燒垮塌，陽臺著火，而后火勢向南客廳西墻發(fā)展。火災(zāi)造成房屋裝修損失、電器損失及客廳存放物音響器材損失等。房屋復(fù)原約￥35000（叁萬伍仟元整）。（房東同意甲乙丙三方修復(fù)前提下）。甲方損失：合計￥47388（肆萬柒仟叁佰捌拾捌元整）。

三、協(xié)議事項

1、因甲方與房東簽訂租房協(xié)議，經(jīng)甲方協(xié)調(diào)，甲、乙、丙三方在消防出具的火災(zāi)事故認(rèn)定書下達(dá)后，根據(jù)火災(zāi)事故鑒定結(jié)果“遺留火種”，一致同意賠償損失方案按照“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”按比例賠償。因乙、丙雙方有吸煙史，“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所需賠償比例由乙、丙雙方共同承擔(dān)。“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”由甲、乙、丙三方共同承擔(dān)；

2、甲、乙、丙三方都充分知曉火災(zāi)造成的各項損失，并對其過火面積

3、甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，商定“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引

4、就“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任，乙、丙雙方友好協(xié)商為平分，乙方

5、就“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任，甲、乙、丙三方友好協(xié)商為均分，際損失、損失數(shù)量、損失賠償金額、損失折舊等表示認(rèn)同；

發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任比例為6：4；

需要承擔(dān)事故責(zé)任的'30%，丙需要承擔(dān)事故責(zé)任的30%；

甲方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.4%，乙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13。3%，丙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.3%；

基于上述協(xié)商與認(rèn)同，甲方需承擔(dān)事故責(zé)任（賠償）的13.4%，乙方需承擔(dān)事故責(zé)任（賠償）的43.3%，丙方需承擔(dān)事故責(zé)任（賠償）的43.3%。至本協(xié)議簽署之日，賠償部分包括房屋修繕、家具家電購置、音響器材等本協(xié)議所提損失部分，若此事故損害到其他相關(guān)利益，甲方作為與房東簽訂協(xié)議的承租人有權(quán)按照本協(xié)議約定的責(zé)任比例向乙、丙雙方行使追償權(quán)，乙、丙雙方需積極配合并履行相關(guān)賠償義務(wù)。

四、特別約定

1、本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，經(jīng)簽章后立即生效，關(guān)于對賠償支

2、甲、乙、丙三方認(rèn)同各自所占責(zé)任（賠償）比例，該責(zé)任（賠償）比例

3、房屋修復(fù)具體費用按照實際修復(fù)結(jié)算賠償金額。付方式及時間的約定另紙協(xié)議確定；

不因日后賠償事項改變或增加而改變；

五、違約責(zé)任

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，甲、乙、丙三方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地的人民法院受案審理。

六、協(xié)議簽署欄

甲方：

（簽字并按手印確認(rèn)）

乙方：

（簽字并按手印確認(rèn)）丙方

（簽字并按手印確認(rèn)）

（注：本協(xié)議一式三份，每份兩頁，甲、乙、丙各執(zhí)一份）

個人簡單賠償協(xié)議書篇13

甲方：

乙方：，

男，

漢族，

身份證號碼：。

基本情況：

20__年11月，乙方經(jīng)人介紹到甲方工作，因不慎，導(dǎo)致左腳腳趾受傷（除大腳趾外，其余四個腳趾受傷）。乙方受傷后，甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫(yī)院進行治療。

治療期間，甲方支付乙方醫(yī)療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，雙方就經(jīng)濟補償達(dá)成如下協(xié)議，并承諾共同遵守：

一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險，本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄與此事相關(guān)的.仲裁、訴訟權(quán)利，自愿放棄追究甲方與此事相關(guān)的責(zé)任。本協(xié)議為雙方真實意思的表示，不存在意思表示的瑕疵，特此申明。

二、甲方給予乙方一次性經(jīng)濟補償金，共計人民幣：

金為一次性經(jīng)濟補償，包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償，此協(xié)議簽訂生效后，乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。

三、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方，并由乙方現(xiàn)場簽具收條。

四、本協(xié)議簽訂之日，甲方和乙方已經(jīng)沒有任何的經(jīng)濟關(guān)系。雙方共同確認(rèn)：雙方都已將與此相關(guān)的所有經(jīng)濟憑證進行了交接，自本協(xié)議簽訂之日起乙方持有的任何經(jīng)濟憑證不再有效。

五、本協(xié)議簽訂后，乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方的任何事情均與甲方無關(guān)，甲方不再承擔(dān)乙方的任何責(zé)任。

六、本協(xié)議是甲方和乙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，雙方應(yīng)共同遵守，不得違約。乙方在收到甲方一次性經(jīng)濟補償金后，若再向甲方提出任何其它費用和責(zé)任要求，即視為違約，乙方應(yīng)向甲方支付違約金10萬元。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙、中證三方各執(zhí)一份，簽字或蓋章后具有同等法律效力。

甲方（法定代表人或代理人）簽字：

乙方簽字：

中證方簽字：

協(xié)議簽訂地點：

見證人：

甲方：

乙方：

個人簡單賠償協(xié)議書篇14

甲方：白，女，年月日出生，漢族，住市區(qū)。系小轎車車主。

乙方：李，男，年月日出生，漢族，住村。系車車主。

甲、乙雙方就年5月6日晚發(fā)生的交通事故，經(jīng)雙方充分協(xié)商，現(xiàn)就此交通事故損害賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫(yī)療檢查費、交通費等費用共計人民幣肆萬貳仟元整(小寫：￥420__元)。該賠償款于簽訂本協(xié)議之時同時交付，不另立憑據(jù)。

二、雙方所涉其它責(zé)任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責(zé)任，乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

三、乙方自愿放棄一切權(quán)利，不得向甲方再行主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議為一次性調(diào)解賠償協(xié)議，協(xié)議簽訂后任何一方不得反悔，如有反悔，需向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣貳萬元整(小寫：￥20000元)。

五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字后生效。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

年月日年月日

個人簡單賠償協(xié)議書篇15

甲方：____快遞重慶市渝中區(qū)______公司

乙方：協(xié)信商場連豐加

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成一致意見，對甲方承運乙方兩件貨物(韻達(dá)運單號：120031529________和120031529________)短少和遺失造成的損失，甲方一次性賠付乙方人民幣現(xiàn)金5000元整(人民幣大寫伍仟元整)，對此兩件貨物的損失，乙方不再有其它任何方面的要求，乙方并將此兩件貨物發(fā)出的運單返回給甲方。

甲方：____快遞重慶市渝中區(qū)______公司

負(fù)責(zé)人：

身份證號碼：

乙方：

身份證號碼：

時間：年月日

個人簡單賠償協(xié)議書篇16

一、協(xié)議雙方

甲方：________

乙方：________身份證號：________

根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法 》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議：

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________的旅游團隊，在20__年月___日旅游過程中，因_________造成乙方_________。

三、協(xié)議事項

1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣________元(大寫________元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。

3、若此事故損害涉及第三方 侵權(quán)或違約行為所致，本協(xié)議達(dá)成后，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行追償。

四、特別約定

本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方 主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

五、違約責(zé)任

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協(xié)議簽署欄

甲方(簽章)：

法定代表人或委托代理人：______

乙方：_______

(簽字并按手印確認(rèn))

第三方(簽章)：

法定代表人或委托代理人：

本協(xié)議見證人(三人以上)：_____

(簽字并按手印確認(rèn))

個人簡單賠償協(xié)議書篇17

甲：

乙：

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突，現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉)，并取得一致諒解。

二、某方給予某方經(jīng)濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經(jīng)濟損失一次結(jié)清，不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清，或在多少時間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費用由某方承擔(dān))

四、其他需要約定的&39;事項。

五、本協(xié)議生效條件

六、本協(xié)議份數(shù)，雙方各幾份，見證人幾份。

各方簽字：

年月日

個人簡單賠償協(xié)議書篇18

甲方：__________，性別：_______，___族，生于_____年_____月_____日，身份證號：_______，戶籍地：_______，聯(lián)系電話：_______。

乙方：__________姓名，性別：_______，___族，生于_____年_____月_____日，身份證號：_______，戶籍地：_______，聯(lián)系電話：_______。

鑒于：

_____年_____月_____日時，乙方在幫甲方房屋噴漆時，于(地點)發(fā)生觸電事故，事故發(fā)生后甲方及時送乙方到醫(yī)院接受治療，因此，雙方一致決定私下和解處理，經(jīng)過雙方友好協(xié)商，就該人身損害賠償達(dá)成如下條款：

一、甲方一次性向醫(yī)院支付乙方人身損害醫(yī)治的醫(yī)療費(包括手術(shù)費、醫(yī)藥費)￥_____元(大寫：__________圓整)。甲方必須按時繳納醫(yī)藥費，不得有拖欠醫(yī)藥費的情形。目前已產(chǎn)生醫(yī)藥費用_____元，后續(xù)醫(yī)治費用待產(chǎn)生后由甲方向醫(yī)院支付。

二、已產(chǎn)生的費用，甲方在本協(xié)議簽訂后_____個自然日內(nèi)向醫(yī)院付款。

三、甲方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付醫(yī)藥費，甲方保存付款憑證，醫(yī)藥費用支付完成之后，由乙方向甲方出具收條。

四、鑒于現(xiàn)在的傷情情況和醫(yī)療水平的局限，乙方保留因此次人身損害可能導(dǎo)致傷殘的訴權(quán)。

五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。

六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

七、未經(jīng)雙方書面同意并簽訂書面協(xié)議，本協(xié)議不得以任何方式進行修改或者變更。

雙方約定地址為法律文書送達(dá)地址。

八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

(以下無正文)

甲方：__________乙方：__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日