糾紛調(diào)解協(xié)議書模板通用16篇

隨著社會不斷地進步，我們用到協(xié)議書的地方越來越多，簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。下面是小編為大家精心收集整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書模板，希望對大家有所幫助。

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇1）

甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：

乙方（患者方）：

性別：

年齡：

身份證號碼：

住址：

聯(lián)系電話：

甲、乙雙方就患者(身份證號碼：)

于 年 月 日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。

1、治療經(jīng)過：

2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

3.補償數(shù)額和給付方式：

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣

4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。

5.本協(xié)議一式 貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

60.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：(蓋章)

乙方：(簽字)(患者本人)

甲方代表：(簽字)

(患者家屬)

年 月 日

年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇2）

甲方：______________（陜______________出租車）

乙方：______________（陜______________夏利車）

事故經(jīng)過：______年______月______日13時，______駕駛的陜______________出租車，在靖邊縣濱河路三岔路口與________駕駛的陜______________夏利車發(fā)生碰撞，造成保險杠大燈交通事故，經(jīng)雙方自愿協(xié)商，一致達成以下協(xié)議：

一、此次事故經(jīng)雙方協(xié)商，雙方自愿自己承擔各自的一切修理費用。

二、此事故屬一次性處理，在雙方完全履行了協(xié)議條款后，甲乙雙方不得以任何方式索取其它費用，雙方均不得反悔，如有一方反悔，造成的一切經(jīng)濟損失和后果全部由反悔方承擔，事后如有與此事故有關(guān)任何費用及其它事宜，甲乙不得再追究任何刑事及民事責(zé)任。

三、此協(xié)議自簽字之日起生效，并具有同等法律效力。

此協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，備案一份。

甲方：______________

乙方：______________

調(diào)解人：______________

______年______月______日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇3）

甲方：_____醫(yī)院

乙方：______(患者或其家屬)

鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

______職工平均工資： 元

______城鎮(zhèn)居民平均生活費： 元

______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金： 元

第二條 補償項目及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項：______

第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇4）

甲方： 患者(如已故，為全部繼承人)，性別 ，年齡 ，身份證號碼 ，住址

乙方： 醫(yī)院

(治療經(jīng)過描述)

X年X月X日，甲方因(疾病)入X科室，診斷為，入院后經(jīng)過治療，導(dǎo)致?lián)p害后果，甲方認為乙方存在治療不當，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、乙方一次性賠償甲方人民幣X元;

二、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;

三、違約責(zé)任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金X元;

四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;

四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇5）

甲方：_________________

乙方：_________________

鑒于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

________市_________年度職工平均工資：__元。

________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：________-元。

________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：_________元。

第二條補償項目及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項：(分項列舉，略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：_________

乙方：_________

代表：_________

日期：_________年________月________日

日期：_________年________月________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇6）

甲方：

乙方：代______，男，______市______區(qū)人，身份證號：

秦______，女，______市______區(qū)人，身份證號：

戴______，女，2周歲，系代______與秦______之女

事發(fā)經(jīng)過：20______年5月7日21時10分，黃___駕駛______市______針織制衣廠所有的牌號為贛_________號小客車在解放東路______鎮(zhèn)______村段由西向東行駛至道路左側(cè)，與代______無證駕駛（后載秦______、戴______）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成代______、秦______、戴______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)______區(qū)交警大隊認定，黃___負本次事故全部責(zé)任（詳見《湖公交認字[20______]第0______號道路交通事故認定書》）。

今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元（共計49418.67元）之外，另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整（80000.00元）。

二、本協(xié)議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的`損害（包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥）向甲方主張任何權(quán)利或要求，此事再與甲方無關(guān)。

三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件：

（1）代______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）秦______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）戴______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)（共計_____張，金額為_____元）。

四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印，戴______由其法定監(jiān)護人代______或者秦______代簽。

六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：

乙方簽字（按手印）：

簽訂地點：

簽訂時間：

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇7）

原告方：______

被告方：

原告______訴被告______縣______汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告______生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失2000元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)。

現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的.同時一次性向甲方支付清結(jié)。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲 方(簽字)：

乙 方(蓋章)：______縣______汽車運輸有限責(zé)任公司

代理人(簽字)：

代理人(簽字)：

簽約日期： 年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇8）

甲方：__________

身份證號：____________

乙方：__________

身份證號：____________

事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿基礎(chǔ)上，達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫：____________)，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫：________ )人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的.一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：__________

簽字時間：20____年____月____日

乙方簽字(手印)：__________

簽字時間：20____年____月____日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇9）

當事人原告：

當事人被告：

20______年______月______日，被告駕駛_________號貨車在______線范縣______鄉(xiāng)______村路段將原告軋傷，經(jīng)被告及原告的.法定代理人協(xié)商，就原告的損害賠償事宜，達成如下協(xié)議：

一、被告______一次性賠償原告S___醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計______元。已過付______元，在簽訂本協(xié)議時再支付______元。（另行出具收款收據(jù)）

二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議，被告劉___支付上述賠償款項后，其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉___及車主承擔其他賠償責(zé)任。

三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后，原告方向法院撤回對被告劉___及車主劉___的起訴，訴訟費用由原告方承擔。

本協(xié)議一式三份，原被告雙方各執(zhí)一份，法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當事人簽字后生效。

原告方：

被告方：

簽字時間：

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇10）

甲方：________

乙方：________

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)

二、損失賠償包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還甲方應(yīng)當由保險公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字) ：

乙方(簽字)：

________年 ________月 ________日 ________年 ________月 ________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇11）

甲方：________________________

乙方：________________________

甲方與乙方借款合同糾紛一案，已經(jīng)________________法院受理，案號為________________。現(xiàn)甲方、乙方在________人民法院的調(diào)解下，經(jīng)充分協(xié)商，就該案件達成如下調(diào)解協(xié)議，以資共同遵守：

一、甲方、乙方共同確認：

1、乙方尚欠甲方借款本金________萬元人民幣（大寫：________萬元整）；

2、乙方應(yīng)向甲方支付借款利息，利息按原約定的月息________分計，自________年________月________日起（________年________月________日之前的利息已經(jīng)支付），暫計至________年________月________日為________元，以后按借款的.約定的借款利率計至實際還款日止；

3、乙方應(yīng)向甲方償還甲方律師費計________元；

4、該案件訴訟費由乙方承擔；

5、該案件財產(chǎn)保全費由乙方承擔；

6、甲方就乙方提供的坐落于________________房產(chǎn)中登記乙方及其配偶________名下的產(chǎn)權(quán)份額享有抵押權(quán)，并有權(quán)就抵押物處置所得價款優(yōu)先受償。

二、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起3日內(nèi)向甲方付清本協(xié)議第一條第1、2、3、4、5款所指的全部款項。

三、如乙方未按本協(xié)議約定期限向甲方付清本協(xié)議第一條第1、2、3、4、5款所指的全部款項，甲方有權(quán)向人民法院申請強制執(zhí)行乙方提供的上述抵押物，并就抵押物處置所得價款優(yōu)先受償。

四、本協(xié)議自甲方、乙方均簽字蓋章之日起生效；本協(xié)議生效后，由________人民法院根據(jù)本協(xié)議的內(nèi)容制作調(diào)解書。

五、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方各執(zhí)一份，提交________人民法院一份，各份具有同等法律效力。

甲方：________________________乙方：________________________

________年________月________日________年________月________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇12）

甲方：周__，男，漢族，身份證：

家庭住址：___縣___鄉(xiāng)___村___村民組

乙方：周___，男，漢族，身份證：

家庭住址：___縣___鄉(xiāng)___村___村民組

協(xié)議事由：農(nóng)歷二〇一四年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí)，甲方動手撕打乙方，導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當事人同意調(diào)解，愿意達成以下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計： 元。

二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，將依法從重從嚴對其處理。

三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任，由乙方負責(zé)。

四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇13）

甲方：

乙方：

依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下和解協(xié)議：

一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項共計人民幣__元，其余款項和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

三、乙方確認：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項全部結(jié)清，無其它任何未了的'勞動爭議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：

乙方（簽名）：

代表簽字：

年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇14）

甲 方：__________

乙 方：__________

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___---___cm2,折合人民幣__________元。(其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。

二、對于墻體漏水造成的水印問題，經(jīng)雙方達成協(xié)議，由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷，費用共計人民幣__________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補償乙方誤工費__________元，包含在其粉刷費用內(nèi))。

三、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后，甲方__________按照協(xié)議上(一、二)項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。

(大寫--)____________________________元整。

四、上述費用支付給乙方后，由乙方__________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方__________有任何關(guān)系。

五、甲方__________履行賠償義務(wù)后，乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。

六、甲方__________履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)?結(jié)果亦有乙方__________自行承擔，甲方__________對此不再承擔任何責(zé)任。

七、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果。這是雙方的真正含義，是合情合理的。

八、本協(xié)議的內(nèi)容已全文閱讀和理解。雙方都理解違反協(xié)議的后果。雙方完全同意這項協(xié)議。

九、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方均持雙方簽字的復(fù)印件，采取指紋生效后，雙方應(yīng)在此基礎(chǔ)上，全面有效執(zhí)行本協(xié)議，不得因任何原因糾纏。

甲方(簽字) 乙方(簽字) 見證人(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇15）

委托方(甲方)：

承接方(乙方)：

甲、乙雙方經(jīng)友好洽談和協(xié)商，甲方?jīng)Q定委托乙方房屋進行地磚、墻磚鋪設(shè)，訂立本協(xié)議，以共同恪守。

一、工程地點：____區(qū)____街____單元____室

二、形式結(jié)構(gòu)：____層式 ____室____廳____廚____衛(wèi)

三、工程項目：

1、四個房間(兩臥室、兩客廳)地面鋪設(shè)80__80瓷磚，打地角線，要求平整；一個廚房，一個衛(wèi)生間墻面25__40鋪瓷到頂，留出吊頂空間，邊角打磨，地面鋪30__30瓷磚，要求平整；兩個陽臺地面鋪設(shè)30__30瓷磚，要求平整。

2、未盡細節(jié)的之處，由甲方提出方案，商量確定。

四、承包方式：甲方按乙方要求必須保證裝修期間的所需材料(乙方需提前通知甲方)，和施工期間的午餐供應(yīng)，乙方負責(zé)施工。

五、質(zhì)量標準：施工質(zhì)量要符合安全要求，裝修質(zhì)量不得低于同一施工類型的'裝修標準，雙方認可。工程竣工驗收合格后，3個月內(nèi)因乙方施工出現(xiàn)質(zhì)量問題，乙方負責(zé)無償返工維修。

六、工程造價：材料由甲方提供，甲方支付乙方裝修人工費_____ ____元人民幣。

七、付款方式：為確保工程質(zhì)量，暫扣500元押金，__ 年 4 月_ _日至 __ 年 7 月 日內(nèi)無任何問題，將全額返還乙方。工程完工后，經(jīng)甲方驗收，如符合以上施工項目和設(shè)計要求，三天內(nèi)付清乙方人工費，

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙方各執(zhí)一份，具有相同效應(yīng)。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

簽字(蓋章)： 簽字(蓋章)：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

年 月 日 年 月 日

糾紛調(diào)解協(xié)議書模板（篇16）

甲方開發(fā)建設(shè)“大上海物流園一期工程”項目，x年4月28日，甲方與乙方簽訂《委托代理協(xié)議書》壹份，協(xié)議約定由乙方對其一期工程實施招標代理。x年6月29日進行開標，共有7家單位中標，即：恒泰建設(shè)有限公司中標第4、15標段、 省建筑工程公司中標第9標段、浙江省廣大建設(shè)有限公司中標第10標段、 省建筑工程總公司中標第11標段、 省建筑安裝工程有限公司中標第12、13標段，甲方依法向各中標人發(fā)出了中標通知書。

后雙方因以何標準向中標方收取招標代理費發(fā)生爭議，乙方向人民法院提起民事訴訟，為解決以上問題，經(jīng)雙方友好協(xié)商，一致同意達成如下協(xié)議，以資共同遵守：

一、雙方一致同意乙方的招標代理費以優(yōu)惠的標準向前述各中標單位收取，收取標準為每標段每中標單位人民幣貳萬元。

二、甲方同意從向 省建筑工程公司和浙江省廣大建設(shè)有限公司收取的履約保證金中拿出四萬元支付給乙方，作為該二家中標單位的招標代理費，該費用由乙方從此前收到的其他幾家的.投標保證金中自行扣除。

三、恒泰建設(shè)有限公司二個標段的招標保證金共計十六萬元，乙方扣除招標代理費四萬元后，余款應(yīng)支付給甲方作為履約保證金使用。

四、除非 省建筑安裝工程有限公司棄標，甲方應(yīng)在本合同簽訂后一周內(nèi)就前述第12標段與之簽訂書面建筑工程承包合同。

五、綜合以上四條款：乙方應(yīng)得的招標代理費共5個標段總計為壹拾萬元整，扣除該全部招標代理費后乙方共應(yīng)向甲方轉(zhuǎn)交的履約保證金總額為壹拾肆萬元整，該全部款項乙方應(yīng)在本合同簽訂后七日內(nèi)與第四條同時履行。

六、因 省建筑工程總公司中標第11標段已經(jīng)協(xié)議退標，甲、乙雙方互不以此事追究法律責(zé)任。

七、 省建筑安裝工程有限公司在規(guī)定的時間內(nèi)沒就所中標的第13標段與甲方簽訂書面合同、且沒有就是否順延簽約時間與甲方達成一致意見，視為其自動棄標，甲、乙雙方保證互不以此追究法律責(zé)任。

八、甲方的上述合同義務(wù)履行完畢后，乙方必須立即撤訴，同時不再具有以任何與本招標事宜有關(guān)的事由追究甲方法律責(zé)任的權(quán)利;乙方的上述合同義務(wù)履行完畢后，甲方不再具有以任何與本招標事宜有關(guān)的事由追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利;

九、本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方蓋章后生效，雙方均應(yīng)嚴格遵守約定，任何一方均不得違反;未盡事宜雙方另行協(xié)商訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等效力。

甲方：

乙方：

____年____月____日____年____月____日