安全生產活動協議書模板（萬能模板15篇）

協議中已經約定了具體的權利和義務，可以減少重復協商的時間和成本，提高合作效率。怎樣才能寫好安全生產活動協議書模板？這里給大家提供安全生產活動協議書模板，方便大家學習。

安全生產活動協議書模板篇1

甲方：福建省佳力通信科技有限公司（以下簡稱甲方）

乙方：（以下簡稱乙方）

為了在維護的過程中能夠確保安全，經甲、乙雙方協商簽訂如下協議：

一、乙方為泉州維護中心（甲方）的安全生產責任人。

二、甲方必須在維護的過程中制定安全生產管理辦法。提供安全技術操作規程等有關學習、輔導材料，定期開展對乙方的安全生產教育。

三、甲方應為乙方在工作中提供相關的安全生產用具：如安全帽、腳扣、安全帶、試電筆、滑板等。

四、甲方對乙方在上崗前進行安全生產教育和培訓，對安全生產常識進行嚴格考試，考試合格后簽訂【安全生產協議書】方能正式上崗。

五、甲乙雙方簽訂的【勞動協議書】中的有關安全生產工作內容與本協議有同樣安全生產責任。

六、甲方應配合乙方做好安全生產管理，根據維護安全需要不斷進行督促指導、檢查考核乙方落實安全生產工作情況。

七、乙方應認真學習、貫徹甲方所有安全生產管理制度以及國家有關安全生產法規，不斷自學安全生產知識，提高自我的安全生產意識和安全操作技能。

八、乙方應按照安全技術操作進行光纜線路維護工作，對所管轄的線路設備、道路交通、地形地貌、人際環境必須了如指掌，善于發現和及時處理安全隱患。

九、乙方在維護的過程中，應保證自身安全和財物安全，由于乙方違規操作或在自家地面獨立開展工作，個人的一切事故由自己負責。

十、乙方在維護過程中如發現線路存在安全隱患應立即上報甲方，及時排除安全隱患。

十一、乙方應嚴格遵守甲方制定的安全防范措施進行操作，不得擅自改變防范措施，否則所造成的人身安全及財產損失由乙方負責。

十二、乙方如違反甲方制定的安全生產規定條款，甲方有權進行處罰，輕者經濟處罰，重者解除勞動合同，構成犯罪事實的送交司法機關追究其法律責任。

十三、協議書自甲乙雙方簽訂之日起生效，雙方應共同遵守。

十四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，有效期截止于20__年12月31日。

甲方：福建省佳力通信科技有限公司乙方：

（蓋章）

簽證日期：年月日

安全生產活動協議書模板篇2

發包人：_________

承包人：_________

鑒于承包人以取得建筑施工企業安全生產許可證，故雙方根據中國安全生產和勞動保護的法律法規，一致同意簽訂本安全生產協議，作為主合同的附件，并與主合同具有同等的法律效力。

1．管理目標

遵守《建設工程安全生產管理條例》的規定，實現安全生產管理目標：無重傷、無死亡、無坍塌、無中毒、無火災、無重大機械事故等．

2．發包人權利和義務

2．1權利

（1）監督檢查承包人各項安全管理工作，制止違章作業，遇有危險緊急情況可令其停止作業施工。

（2）檢查承包人作業人員持證情況，有權制止無證操作、違章操作。

（3）根據有關規定，對違章違紀人員進行經濟處罰。

（4）工程結算前應確認雙方無遺留勞動安全糾紛，方可進行財務結算。

2．2義務

（1）協助承包人做好施工前的安全教育和考核。

（2）配備安全巡檢人員，協助承包人監督檢查作業和施工現場安全技術措施的落實。

（3）介紹施工作業環境，提供必要的安全作業條件，按照規定的程序及時辦理施工有關安全手續。

（4）定期召開安全工作會議。

3．承包人義務

（1）承包人應嚴格遵守國家有關勞動保護法規及發包人各項安全管理制度，對進入施工現場的所有施工單位工作人員要做好安全教育，安全技術交底，同時填寫書面記錄；特殊作業人員必須持證上崗。

（2）根據工程項目制定安全施工方案，并征得發包人安全部門同意。

（3）嚴格履行發包人特種作業工作審批制度，根據各個施工階段，將對斷路、動土、動火、動氣、動水、臨時用電和進入容器內作業必須報批，并指派專人負責現場監護。

（4）對特殊的工程或采用特種作業方法的`工程要制定應急救援預案，采取嚴留防范措施，配備搶險救援的有關器材。

（5）施工單位現場作業人員應配戴符合安全要求的防護用品。

（6）施工單位進入施工現場車輛、機具設備要符合安全要求，附件齊全可靠。

（7）要堅持文明施工，要求各施工單位，危險作業區域應設警示標志，并配備專職安全檢查人員負責現場施工作業。

（8）遇有風力在六級以上、大霧天、雷暴雨、冰雪天等惡劣氣候影響施工安全時，限止露天作業。

（9）施工作業中發生人身傷亡，要按國家規定程序報告有關部門的同時，及時報告發包人，并要求施工單位負責保護好現場。

（10）承包人對施工工地的安全負有全面的責任，任何第三人在施工場地發生傷亡事故的，除依法由第三人承擔責任的外，均由承包人承擔相應的責任。

4．安全措施

4．1施工環境

按照施工總平面布置的要求，嚴格管理各項施工設施。在基礎施工階段，將所有基坑周邊圍蔽，設立防護欄，并在道路旁邊的基坑裝設安全警示燈，邊坡豎立“嚴禁攀爬、防止觸電”的警示牌。禁止電焊機進入底板范圍，確保電源電纜與鋼筋脫離接觸。

4．2設備安全

設備機具的安全性和維修管理上嚴格設備進場的性能檢查，嚴抓安裝就位后的安全調試，并建立設備卡及時記錄使用過程的故障、維修、保養情況，以保障施工設備的正常運轉。對于特殊設備如塔吊、樁機等必須取得勞動監督部門的檢驗合格證方準使用；對井式提升籠強制要求使用12種安全裝置，經檢驗合格并配備勞動監督部門認可的安全員方可投入使用。

4．3消防管理

按照有關消防管理條例配備消防器材和設施，設置了消防水管，合理設置消防設施，如滅火器、消防箱、消防水池、消防沙堆等。整個消防系統配置完善、消防通道暢通，特別是宿舍、倉庫、腳手架、模板堆場和易燃易爆物品臨時存放點等重點監控部位，消防措施應得力有效。

4．4安全用電

始終嚴格執行建設部《施工現場臨時用電安全技術規范》（JCJ48-88）的要求，臨時用電針對不同施工階段和不同專業特點，均編制有專項設計方案，堅持做到三級配電，兩級保護，電箱實行“一機、一閘、一保護”制，照明、動力分別設置，采用TN-S接零保護系統。在施工現場及臨設范圍設置防雷系統，保證雷雨季節施工作業及居住環境的防雷安全。鋼屋蓋吊裝作業時，重點監督吊裝施工臨時用電方案的實施，合理架設用電線路。裝修期間重點對電箱少裝漏電保護器進行整頓，嚴厲查處使用“拖板”和亂接亂拉行為。

5．事故處理

發生傷亡事故，無論何種情況，雙方都要及時向各自的上級主管和勞動部門報告。依據《企業職工傷亡事故報告處理辦法》和國家勞動部有關傷亡事故統計辦法調查處理，統計報告。

6．協議文本

本協議于_________年_________月_________日雙方簽字蓋章后生效。本協議一式二份，甲乙雙方簽訂后各持一份。

發包人（蓋章）：_________承包人（蓋章）：_________

代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

安全生產活動協議書模板篇3

甲方：學校

乙方：家長學生班級

乙方教育對象來我校就讀，接受我校教育管理，為了雙方共同利益，確保教育對象身心健康發展，創造平安校園，甲乙方達成以下協議：

第一條甲方的義務及權利

1.按國家教育方針開課，正確教育學生，履行《民辦教育促進法》和《教師法》中相關義務和權利，為教育對象營造良好的教育環境，走讀學生安全協議書。

2.加強校園環境建設，確保孩子在校各方面安全和身心健康發展，管理制度《走讀學生安全協議書》。

3.為走讀生提供安全保障機制，在正常教學期間，嚴禁走讀生私自離開學校。

第二條乙方的義務及權利

1、家長督促孩子按時到校，并要求家長接送學生，確保孩子來校途中的安全。

2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情況，需與學校主管部門取得聯系，學生在校外安全一切由乙方負責。

3、乙方學生如果犯有以下錯誤之一者，學校將其勸退，不退學費，并不得找任何借口糾纏學校：

(1)經常遲到、曠課、早退達20次，嚴重不服從學校管理的;

(2)上學途中，經常逛網吧、游戲廳，在外抽煙喝酒達3次;

(3)在校外，以黃岡學生的名義，違反社會治安管理條例，做有損學校聲譽的;

(4)轉讓走讀生出門證的，致使他人在校外違紀違規，乙方需負全責;

(5)與校外人員交往，私自帶社會閑雜人員進校，惹是生非的;

(6)幫校內學生帶煙酒等違禁物品，一經查實的。

本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學生離開甲方學校。

甲方簽章：乙方家長簽字：

乙方學生簽字：

年月日

安全生產活動協議書模板篇4

(范本)安全生產協議書甲方：乙方：為了進一步貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，嚴格執行勞動保護和安全生產的法令、法規，強化安全生產管理，落實安全生產責任制，依法從嚴治理施工現場，確保項目施工中操作人員的安全與健康，促進施工順利進行，特簽訂本協議。一、安全管理：1.你施工隊人員進入施工現場必須正確佩戴安全帽，臨邊作業時正確佩戴安全帶，安全帶要有可靠拉結;2.施工隊在現場所使用的電源必須符合一級漏電兩級保護制，保證“一機、一閘、一漏、一配電;3.現場內的安全隱患整改率必須保證在時限內達到100%，杜絕現場重大隱患的出現;4.現場內不發生火災事故，火險隱患整改率必須保證在時限內達到100%;5.不發生重大中毒事故以及群發性傳染病;6.必須保證施工現場創建安全施工工地;7.確保總包企業CI形象的要求。

二、安全生產要求：分包方應按有關規定，采取嚴格的安全防護措施，否則由于自身安全措施不力而造成事故的責任和因此發生的費用由分包方承擔、非非包方責任的傷亡事故，由責任方承擔責任和有關費用;2.分包方應熟悉并能自覺遵守、執行建設部《建筑施工安全檢查標準》以及相關的各項規范;自覺遵守當地政府有關安全施工的各項規定和行業主管部門頒發實施的有關安全生產的法律、法規、規范、標準及各項規定，并且積極參加各種有關促進安全生產的各項活動，切實保障施工工作人員的安全與健康。3.分包方必須尊重并且服從總包方現行的有關安全生產各項和管理方式，并按經濟合同有關條款加強自身管理，履行乙方責任、4.分包方必須執行下列安全管理制度：4.1安全技術方案報批制度：分包方必須執行總包方總體工程施工組織設計和安全技術方案。分包方自行編制的單項作業安全防護措施，須報總包方審批后方可執行，若改變原方案必須重新報批。4.2分包方必須執行安全技術交底制度、周一安全例會制度與班前安全講話制度，并做好跟蹤檢查管理工作。4.3分包方必須執行各級安全教育培訓以及持證上崗制度;4.3.1分包方項目經理、主管生產經理、技術負責人須接受安全培訓、考試合格后辦理分包單位安全資格審查認證后方可組織施工;4.3.2分包方的工長、技術員、機械、物資等部門負責人以及各專業安全管理人員等部門負責人須接受安全技術培訓、參加總包方組織的安全年審考核，合格者辦理《安全生產資格證書》，持證上崗;4.3.4分包方的特種作業人員的配置必須滿足施工需要，并持有有效證件(原籍地、市級勞動部門頒發)和當地勞動部門核發的特種作業臨時操作證，持證上崗。4.3.5分包方工人變換施工現場或工種時，要進行轉場和轉換工種教育;4.3.6分包方必須執行周一安全活動一小時制度。4.4分包方必須執行總包方的安全檢查制度：4.4.1分包方必須虛心接受總包方以及上級主管部門和各級政府、各行業主管部門的安全生產檢查，否則造成的罰款等損失均由分包方承擔;4.4.2分包方必須按照總包方的要求建立自身的定期和不定期的安全生產檢查制度，并且嚴格貫徹實施;4.4.3分包方必須設立專職安全人員實施日常安全生產檢查制度及工長、班長跟班檢查制度和班組自檢制度。4.5分包方必須嚴格執行檢查整改制度;4.6分包方必須執行安全防護措施、設備驗收制度和施工作業轉換后的交接檢查制度;4.6.1分包方自帶的各類施工機械設備，必須是國家正規廠家的產品，且機械性能良好、各種安全防護裝置齊全、靈敏、可靠;4.6.2分包方的中小型機械設備和一般防護設施執行自檢后報總包方有關部門驗收，合格后方可使用。

安全生產活動協議書模板篇5

為確保學校發生破壞性地震時，各項應急工作高效、有序地進行，最大限度地減少人員傷亡和財產損失，根據各文件精神，結合我校工作實際，特制定本方案。

一、應急機構組成

1、領導小組

學校防震減災工作在上級領導下組織實施。陳政校長為組長，林一鈞副校長任副組長，，成員由學校行政班子人員組成，保衛處兼防震減災辦公室，校長室為指揮部，保衛處李旭東主任任聯絡員。

2、主要職責

(1)加強領導，健全組織，強化工作職責，加強對破壞性地震及防震減災工作研究，完善各項應急預案的制定和各項措施的落實。

(2)充分利用各種渠道進行地震災害知識的宣傳教育，組織、指揮全系統防震知識的普及教育，廣泛開展地震災害中的自救和互救訓練，不斷提高廣大師生防震抗震的意識和基本技能。

(3)認真搞好各項物資保障，嚴格按預案要求積極籌儲、落實飲食飲水，防凍防雨，教材教具、搶險設備等物資落實，強化管理，使之始終保持良好戰備狀態。

(4)破壞性地震發生后，采取一切必要手段，組織各方面力量全面進行抗震減災工作，把地震災害造成的損失降到最低點。

(5)調動一切積極因素，迅速恢復教育教學秩序，全面保證和促進社會穩定。

二、臨時應急行動

1、接到上級地震、臨震預(警)報后，領導小組立即進入臨戰狀態，依法發布有關消息和警報，全面組織各項抗震工作。各有關組織隨時準備執行防震減災任務。

2、組織有關人員對所屬建筑進行全面檢查，封堵，關閉危險場所，停止各項室內大型活動。

3、加強對易燃易爆物品，有毒有害化學晶的管理，加強對大型鍋爐、供電輸電，機房機庫等設備、場所的防護，保證防震減災工作順利進行。

4、加強廣大師生宣傳教育，做好師生、學生家長思想穩定工作。

5、加強各類值班值勤，保持通信暢通，及時掌握基層情況，全力維護正常，工作和生活秩序。

6、按預案落實各項物資準備。

三、震后應急行動

1、無論是否有預報、警報，在本市范圍或鄰近地區發生破壞性地震后，學校行政人員立即趕赴學校，各搶險救災隊伍必須在震后1小時內在本單位集結待命。

2、各級領導小組在校長室統一組織指揮下，迅速組織本級搶險救災。

(1)迅速發出緊急警報，組織仍滯留在各種建筑物內的所有人員撤離。

(2)迅速關閉、切斷輸電、燃氣，供水系統(應急照明系統除外)和各種明火，防止震后滋生其它災害。

(3)迅速開展以搶救人員為主要內容的現場救護工作，及時將受傷人員轉移到附近救護站搶救。

(4)加強對重要設備的救護和保護，加強校園值班值勤和巡邏，防止各類犯罪活動。

3、積極做好廣大師生的思想宣傳教育工作，迅速恢復正常秩序，全力維護社會安全穩定。

4、迅速了解和掌握本系統受災情況，及時匯總上報。

四、其它

1、進入防震緊急狀態后，學校防震減災領導小組將根據上級的命令、指示，通過電話，口授，會議等形式傳達各種命令、指示。

2、在抗震減災應急行動中，各部門要密切配合，服從指揮，確保政令暢通和各項工作落實。

安全生產活動協議書模板篇6

發包方(甲方)：

承包方(乙方)：

經雙方協商，就達成如下協議：

一、工程內容及承包范圍

1工程名稱：

2工程內容：

3工程期限：開工日期年月日

竣工日期年月日

二、工程量確認：

1、預算工程量以圖紙設計為基礎。

2、施工過程中工程量每5天由乙方向甲方報審，施工數量表由甲方工程部核定，并簽字方可生效，結算以此為依據。

3、決算工程量以最終報檢為準。

三、承包額：按實際發生量核算。

四、付款方式：

a、乙方進入現場之日起，機器設備安裝后由甲方支付給乙方進場費用元。

b、進度款由甲方按照有關規定對施工的進度、質量進行核定驗收后，按工程形象進度的%付款。

五、質量檢驗及標準

1、工程質量依據國家現行規范標準，達不到標準部分，甲方一經發現，乙方必須無條件返工，直到符合標準，并承擔返回所有費用，工期不予順延，返工仍達不到約定條件，乙方應承擔違約責任，按本合同造價50%賠償甲方損失。且甲方有權拒付工程余款。

2、整個工程質量達到標準。

六、雙方責任：

1、甲方責任：

a甲方負責技術指導及施工質量監督，并就施工的相關事家同建設單位聯系。

b必須遵守《勞動法》提供安全施工場所，做好安全交底，科學協調施工等程序。

2、乙方責任：

a嚴格遵守國家的法令法規，執行國家相應驗收規范、按圖紙施工。如有變更，按設計變更或技術聯系單，經審核后施工。對施工過程中乙方原因造成的質量問題，乙方應無條件修改并承擔損失。

b乙方要嚴格按照施工進度施工，如因乙方原因造成工期延誤，所造成的損失由乙方負責。收取標準為每延期一天，按合同的0.5%收取。必要時甲方有權調動其他工程隊伍施工，扣除必要費用之后另取10%管理費。

c施工現場必須做到文明施工，做到優質、高效、低耗、安全、創優，禁止用工程材料做于其他用途。如發現有浪費材料、損壞設備等行為，甲方按損失額的13倍對乙方進行處罰，嚴重者可終止與乙方的合同。

d做好施工現場的衛生清潔工作，達到標準化要求。

e乙方在用工中不得違反《勞動法》，乙方要為雇用的人員辦理人身傷害意外保險，費用由乙方承擔。

f所有人員進入現場后，乙方必須發放勞保用品。穿防滑鞋，高空作業時必須系好安全帶。工作時間不許喝酒，做到文明施工。

g乙方必須提前交與甲方施工的提料單，(一式三份)以備甲方加工制做。

七、施工安全責任事故見甲、乙雙方簽訂的《安全合同》。

八、本合同一式兩份甲、乙雙方各執一份，雙方蓋章，簽字后生效。

本協議未盡事宜由雙方協商解決。

甲方：乙方：

負責人：負責人：

20__年月日

安全生產活動協議書模板篇7

甲方：

乙方：

貫徹“安全第一、預防為主”的方針，堅持施工、運輸兩項兼顧的原則，確保施工和行車安全。

一、遵守_____市軌道交通建設管理公司_____項目管理處的各項安全生產制度、規定及要求。

二、凡影響軌道工程和行車的施工組織以及需要工程列車進行配合的施工組織，必須按本《辦法》的相關規定將本單位的施工計劃提前通報區間管理單位，與之協商，統籌安排區間施工計劃。計劃審核同意，方可施工。

三、各施工單位必須保證行車安全和運行線路的暢通，影響軌道工程和行車安全的施工，必須預先申報作業計劃、制定安全措施和防護辦法，經管理單位同意后，納入行車組織統籌安排實施。

四、管理單位在現場運行的列車車長要配合其他單位施工負責人的工作。如發現有影響行車、不符合本辦法規定的施工組織，及時要求整改。在線路上施工前，施工單位的施工負責人必須通過書面形式向車站值班員進行施工要點登記，雙方同時做好記錄，車站值班員根據記錄安排行車的相關事宜。

五、使用動力車在地鐵線路上卸料或使用現場管理單位的工程列車卸料時，施工單位在提報作業計劃時，必須按照現場管理單位的計劃申報表提報行車計劃，注明計劃申報表中規定的相關內容以確保行車安全。裝載貨物時，貨物兩側不得超出平車車體，高度不得入侵機車車輛限界尺寸，不得超載、偏載、集載，加固必須符合行車要求，現場管理單位和軌道監理工程師要加強監督檢查，發現不符合行車要求的，及時要求其整改，根據現場實際情況現場管理單位和軌道監理工程師有權取消施工單位此次的行車計劃。

六、列車運行到指定地點，上卸車負責人向司機、運轉車長（調車長）布置注意事項并組織指揮卸車。

七、材料物資不可在運行時卸車。一般不允許推進和單邊卸車，特殊情況必須推進、單邊卸車時，用料單位要制定安全措施并報車站批準，確保行車安全。

八、卸車完畢后，卸車負責人要組織人員清道并確認車輛已全部卸空后，通知運轉車長（調車長）開車。

本協議，自雙方負責人簽字（蓋章）之日起生效，乙方退場后此協議即告終止。協議一式兩份，雙方各一份。

甲方：（蓋章）

負責人：（簽字）

_____年_____月_____日

乙方：（蓋章）

負責人：（簽字）

_____年_____月_____日

安全生產活動協議書模板篇8

甲方：

乙方：

為順利進行房屋拆遷，確保拆遷安全，本著“安全第一、預防為主”的原則，制定本責任書。

一、拆遷項目：

二、拆遷地點：

三、拆遷時間：

四、拆遷范圍：

五、實施拆除工程的施工企業應是具備三級以上資質的建設企業。

六、乙方應成立拆遷安全督察小組，由專人負責拆遷安全，確保做到100%無安全事故。在施工區域設置明顯標志，對于時間較長的施工項目要做封閉處理，施工人員應在施工區域內活動，不得隨意進入非施工區域。

七、施工隊伍的安全防護器材必須配置到位，安全措施得力。

八、拆除現場設置安全圍檔，布置安全警戒。施工時隨時監視被拆除建筑物的變化，發現險情立即通知拆除工作人員撤離現場，同時疏導行人及圍觀人員，維護施工現場的秩序。對危險的部位、地段、交通道口要懸掛警示標志，夜間設紅燈警示。

九、認真檢查各種機具和設備的使用和維修情況，對易損的施工用具如鋼絲繩等要經常進行檢查，必要時要做強度或承載試驗。

十、落實消防管理制度，增強防火安全工作力度，杜絕火災、火警事故發生。

十一、根據拆除建筑的情況，乙方向拆遷辦繳納元拆除安全保證金，拆除完畢安全無事故的，拆遷辦及時返還拆除安全保證金。

十二、本責任書一式兩份，簽字雙方各持一份。

甲方：

乙方：

日期：

安全生產活動協議書模板篇9

甲方：

身份證號碼：

乙方：

身份證號碼：

甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格按照本協議書條款執行：

1、乙方于年，由工程勞務分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網配套工程，從事管道安裝施工作業。由于乙方違章作業，在管道鑄鐵管被挖掘機抬起，穿鋼絲繩起吊時，擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊，鑄鐵管滑落，導致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時將乙方送往石河子市二醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已全愈出院。

2、現乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續醫療費、傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、受傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣：50000元(伍萬元整)(現金付款)，以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

4、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現任何問題均與甲方無關。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)

年月日年月日

安全生產活動協議書模板篇10

工程名稱：

工程地點：

施工總承包方：

項目負責人：

安全工作直接關系到每個職工的人身安全，關系到國家集體個人利益。為了確保施工人員的生命安全，杜絕傷亡事故的發生，強化安全管理工作，增加經濟效益。特簽訂本協議書。責任人必須嚴格遵守。

1、嚴格執行《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》、《天津市建設工程施工安全管理規定》、JGJ59—99《建筑施工安全檢查標準》及市、區安全管理的有關規定。

2、各項目負責人要對本單位的安全生產工作全面負責。全面落實公司制定的安全生產責任制度，安全生產規章制度和安全操作規程。認真執行公司的&39;職業健康安全管理體系標準和環境管理體系標準。

3、各項目部要保證本單位安全生產條件所需資金的投入。對列入工程概算的安全作業環境及安全施工措施費用，應當用于施工安全防護用具及設施的采購和更新，以及安全措施的落實和安全生產條件的改善，不得挪作它用。

4、從事工程機械作業人員、安裝拆卸工、起重信號工、登高架設作業人員、電、氣焊、鍋爐、壓力容器等作業人員必須按照國家有關規定，經過安全作業培訓并取得特種作業操作資格證書后，方可上崗作業。

5、責任單位應當向作業人員提供安全用具和安全防護服裝，并書面告知危險崗位的操作規程和違章作業的危害。

6、施工現場使用的各類工程機械要嚴格執行《天津市青龍建筑安裝工程有限公司操作規程》的有關規定。施工現場的安全防護用具，其它工程機械要做好備案、檢測、維修和保養工作，駕駛人員必須持證上崗。施工機具及配件必須由專人管理，定期進行檢查、維修和保養。建立相應的資料檔案，并按照國家有關規定報廢。不得使用國家明令禁止和淘汰的設備。

7、各責任單位應當對管理人員和新進場作業人員進行安全生產教育培訓。培訓考核不合格的人員不得上崗。未經教育培訓或教育培訓不合格的，不得上崗作業。

8、各個工程要按照《建筑施工企業安全生產管理機構設置及專職安全生產管理人員配備辦法》的要求，配備與其規模相適應的專兼職安全員，對施工中的安全生產全面管理，做好巡視督察工作，發現現場存在安全隱患時及時上報，對違章指揮、違章作業的應立即制止。

9、施工現場要嚴格執行《天津市建設工程施工現場文明施工管理標準》的有關規定。

10、認真貫徹《中華人民共和國勞動法》。項目負責人要按國家有關規定與招收的農民工簽定勞動合同并辦理工資卡和工傷保險，對從事危險作業的人員辦理意外傷害保險。

12、施工現場要建立消防安全責任制，對職工進行安全教育，學習防火知識，進行消防演練。健全消防保衛制度和檢查制度，并做好檢查記錄。

13、施工現場要配備消防設施和滅火器材。對易燃易爆物品存放地點嚴禁吸煙。明火作業必須有防火措施。嚴禁用電熱毯及電爐子取暖，一律取消明火取暖。

14、項目負責人應采取有效措施，必須嚴格執行工程安全生產法律、法規，避免各類事故的發生，如發生安全防火責任事故所造成的經濟損失和法律責任，一律由項目責任人負責。

15、公司安全部門，對于檢查出的問題視情節給予限期整改及停工整改的處置。情節嚴重的要處以經濟罰款。項目部對提出的整改意見必須立即組織落實，并按要求嚴格落實整改，整改完畢報整改回復單。

16、對于施工中出現的傷亡事故，承包人要及時上報。事故的處理要按照“四不放過”的原則進行。事故的直接損失和間接損失由項目負責人負擔。

17、雙方約定其它事項：

本協議一式三份，雙方各執一份，上報甲方或上級主管部門一份，在甲乙雙方蓋章、簽字后方可生效。

簽訂單位：

公司法人：項目責任人：

年月日年月日

安全生產活動協議書模板篇11

甲方：

乙方：

為了加強分包工程和勞務用工的安全管理，深入貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的安全生產方針，保證人身、設備安全，確保工程施工的順利進行，根據國家有關法律規定，經甲乙雙方平等協商、意見一致，自愿簽訂如下安全生產協議，并作為工程分包合同的必要補充條件：

第一條、甲乙雙方必須認真貫徹執行國家制定的安全生產政策、法律、法規。

第二條、甲方承擔的安全責任、權利：

1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案;

2、甲方管理人員有權制止乙方人員違紀違章作業，并按規定給予處罰;

3、甲方有權對安全意識差、不聽安全生產指揮的乙方人員責令退場。

第三條、乙方的責任、權利;

1、乙方是分包工程安全生產的直接責任人，必須嚴格執行甲方的有關安全生產的規定、制度及甲方提出的隱患通知單、安全措施交底;

2、乙方進場前，必須對進場人員進行安全生產、文明施工及現場現狀教育;

3、乙方負責為所有乙方工作人員辦理醫療及工傷社會保險，并根據需要為從事高度危險工作的人員購買適當的人身意外傷害保險，在施工過程中如發生人身傷亡事故，由乙方承擔全部負責;

4、乙方應對工作現場的行為完全負責，乙方工作人員不得違章作業，冒險作業，不能疲勞作業，并按規定做好保護工作;

5、乙方在工程現場人員必須有配備齊全的安全防護用品，不能滿足安全工程需要時，人員不得進入工程現場;

6、為便于現場管理，按施工面積大小或工程總價，乙方必須向甲方交納一定數額的安全生產文明施工措施保證金萬元，若不發生任何事故，待工程結束后甲方如數返還乙方，若乙方在施工中出現違章、隱患被處罰，罰金從抵押金中扣除，不足部分從乙方分包款中扣除。

第四條、乙方工作及施工人員必須嚴格遵守服從現場安全規定及安全管理做到：

1、施工人員進入現場必須按要求正確佩戴安全帽，兩米以上高處作業必須系好安全帶;

2、班前不得喝酒，在禁止吸煙的區域不得吸煙;

3、現場內不得赤腳，不得穿拖鞋、高跟鞋，高空作業不得穿皮鞋和帶釘易滑鞋;

4、未經甲方施工負責人批準，不得隨便拆除已架設的安全防護設施及安全裝置和安全標牌;

5、不得私自亂接亂拉電線，保護工地上臨時用電電纜及配電箱的完好，不得用材料、工具等壓砸電纜電線，確保用電安全;

6、不得在工程現場生火;

7、使用電動工具，必須按操作規程和說明書要求正確佩戴防護用品;

8、施工過程中必須嚴格遵守安全操作規程和甲方安全技術交底。

9、文明施工做到工完場清，材料碼放整齊，建筑垃圾及時清運到指定場所，嚴禁亂扔亂拋。

第五條、安全責任

1、本協議約定期間、由于乙方或乙方作業人員違章指揮、違章作業或設施不完善造成的安全事故，乙方負全部責任，并由乙方參照國家現行規定負責處理傷殘亡個人及家屬的全部經濟賠償和善后事宜，并對甲方造成的一切損失負責賠償。

2、本協議約定期間如因乙方或乙方工作人員過錯給甲方造成損失，由乙方負責向甲方賠償，甲方有權直接從乙方工程款中將相關損失賠償款進行抵扣。

第六條、本協議自簽訂之日起生效，一式貳份，甲乙雙方各壹份。

甲方：(簽章)

乙方：(簽章)

甲方施工負責人(簽章)：

乙方負責人(簽章)：

年月日

年月日

安全生產活動協議書模板篇12

簽協議單位：（以下簡稱甲方）

簽協議單位：（以下簡稱乙方）

為確保施工人員在北京市軌道交通15號線04合同段施工生產中的人身安全與健康，明確甲﹑乙雙方責任﹑權利和義務，經協商一致，特簽訂本協議并共同遵守。

第一條甲方的具體責任

一﹑甲方認真貫徹執行國家﹑建設部﹑北京市政府﹑市建委和15號線項目管理公司頒發的有關安全生產法令﹑法規及規章制度。

二﹑乙方進場后，對乙方進場人員復驗身份證件，發放胸卡，進行“三級”安全教育，經考試合格后方準上崗，并建立安全教育檔案。要同施工隊主要責任人簽定安全責任協議書。甲方對乙方從事特種作業工作的人員必須進行考核，合格后方可從事特殊工種的作業。甲方可根據工程進度情況及施工特點，不定期對乙方進行安全教育。

三、甲方對施工現場安全管理負全責。組織指揮現場安全生產，向乙方公布本合同段施工現場安全生產規章制度。對乙方安全生產實施監督管理。

四、在安排乙方工作時針對其施工內容、工藝要求，提出施工方法和安全操作規程。以書面形式向乙方進行安全技術交底。施工中監督乙方按交底內容實施。

五、甲方按照國家有關部門安全檢查標準，組織定期和不定期的安全檢查，糾正違章指揮和違章作業。發現嚴重違章違紀和事故隱患，立即責令停工、整改，對檢查出的事故隱患主動制定整改措施，指定專人負責，限期乙方組織整改。

六﹑甲方制定項目部安全管理罰款條例，凡對乙方處以違章罰款的，甲方出示罰款單，寫明罰款事由，并附違章照片，留項目部財務存檔，從工程結算費用中扣除。安全管理罰款條例附表所示。

七、對施工現場的各種安全設施和勞動保護用品定期檢查和維護，及時消除隱患，保證其安全有效。

八、提供符合衛生、照明等要求的職工生活環境，在容易發生火災的地區，設置靈敏有效的消防器材。發生傷亡事故按規定立即報告有關部門。

九、負責統一辦理乙方施工人員和管理人員的人身意外傷害保險，費用由乙方承擔。

十、根據新《勞動合同法》規定，督促乙方完成施工工人社會保險及補充保險和福利待遇的交納，費用由乙方負責。

第二條乙方的具體責任

乙方在甲方統一指揮監督下按其職責分工，具體履行以下責任：

一、接受甲方的指揮和監督，接收甲方的上場安全教育及考核，遵守甲方安全管理制度。

二、乙方施工人員進入現場后，要組織班組進行入場安全教育，作業紀律、勞動紀律教育和技術培訓，提高員工的安全責任意識和自我防護能力。乙方必須保證有專職安全員一名，兼職安全員一名，在施工中一切聽從現場負責人的指揮，在絕對安全的條件下進行施工。

三、乙方應建立健全各項安全生產規章制度，明確安全生產責任制、制定安全操作規程等，健全安全組織，指定專人負責，落實崗位責任制。

四、乙方應正確處理進度與安全、效益與安全的關系，始終把安全生產放在第一位。認真落實安全技術措施（方案），制定安全技術施工工藝，保障施工過程中人員、設備的安全。

五、乙方必須遵章守紀，不違章操作，在施工過程中要嚴防安全事故，若發生因違章作業造成的安全事故，以及由此而產生的各項費用、罰款均由乙方自行承擔。

六、依據ISO14000標準，乙方全面負責施工現場的環境保護工作。乙方必須按照甲方、業主、監理、政府有關方面的要求做好文明施工、綠色施工和環境保護工作。

七、乙方自覺維護好施工現場的施工秩序，派專人負責看管施工現場。

八、乙方應嚴格遵守國家、地方的法律法規。嚴禁使用童工或不宜從事建筑施工工作的人員。

九、乙方應遵守工程建設安全生產有關管理規定，嚴格按照安全標準組織施工，并隨時接受各級安全檢查人員依法實施的監督檢查，采取必要的安全防護措施，消除事故隱患。由于乙方安全措施不力造成事故的責任和因此發生的費用，由乙方承擔。

十、當乙方發生傷亡事故時，甲方按規定及時向上級主管部門和有關單位報告，并督促乙方向本企業主管部門和有關單位報告事故，根據事故調查組意見，參與或會同乙方對事故進行調查和處理。

十一、乙方對于新進場人員必須及時向甲方安全部門上報，進行安全教育并簽定安全協議，如有未簽定安全協議的人員，甲方有權拒絕支付該工人的勞動報酬，有此而產生的后果有乙方負責。

第三條雙方的違約責任

甲、乙雙方必須認真貫徹執行“安全第一，預防為主”的安全管理方針，遵守執行國家有關安全生產的法律、法規和行業、上級頒發的安全管理規定，保障安全生產。乙方人員發生傷亡事故，甲、乙雙方應盡力搶救，保持好事故現場，以便有關部門進行勘察、鑒定、調查，并實事求是向事故調查人員提供事故有關情況和證據。其雙方違約責任如下：

一、甲方違約責任

l、甲方指揮人員和管理人員違章指揮，乙方有權拒絕執行，由此造成的傷亡事故和經濟損失，由甲方承擔。

2、由于甲方直接責任造成的乙方員工傷亡事故，由甲方統計，并按“四不放過”的原則進行調查處理。

3、由于甲方直接責任造成的乙方員工傷亡事故，由甲方參照國家有關規定，對乙方傷亡人員或家屬進行經濟補償，善后工作由乙方安排和處理，甲方積極協助善后處理工作。

二、乙方違約責任

1、乙方施工現場達不到標準化安全文明施工條件，甲方有權要求乙方整改。乙方整改不力或拒不整改，甲方有權下令停工整頓，如仍達不到要求，終止施工合同，同時終止本協議書，由此造成的經濟損失由乙方自負。

2、由于乙方責任或乙方工人違章違紀造成的傷亡事故，由乙方統計，并按照“四不放過”的原則進行調查處理。情節嚴重者，追究責任者的刑事責任。

3、由于乙方責任或乙方工人違章違紀造成的傷亡事故，由乙方自行按照有關規定對傷亡員工或家屬給予經濟補償。甲方不承擔經濟責任。但甲方可以協助乙方做好善后工作。

第四條其它部分

一、由于地震、風暴、洪水等不可抗拒的自然災害造成的傷亡事故，甲、乙雙方確認不屬于責任事故，所受損失雙方應協商解決，并做好善后工作。

二、甲、乙雙方在履行本協議書的過程中發生異議或有爭議時，雙方應首先進行充分協商，協商后仍不能達成一致意見，可向北京市仲裁機構申請調解。

三、本協議經雙方負責人或委托代理人簽字蓋章后生效。

四﹑本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

五﹑本協議自簽訂之日起至施工結束，簽字蓋章后生效。

甲方負責人：（簽字）乙方負責人：（簽字）

（蓋章）

20__年__月__日20__年__月__日

安全生產活動協議書模板篇13

甲方:__油田集團路橋公司污水深度處理廠項目部

乙方:

為了保證污水深度處理廠項目施工現場、辦公區域、生活區域安全用電,避免用電安全事故的發生，甲方特制定如下安全用電條例，以供乙方用電時遵守執行。

施工現場安全用電條例

1、嚴格執行電氣作業人員持證上崗制度

1、嚴格執行“三級配電二級保護”的用電安全規范。施工現場必須采用tn-s接零系統“即三相五線制”一定要落實到位。嚴格執行(一機、一閘、一漏、一箱)“四個一”規定。不符合用電安全規范、規定時，乙方不得擅自用電。

2、發現電線斷落在地上，不能直接用手去揀。派人看守，不讓人、車靠近，特別是高壓導線斷落在地上時，應遠離其米范圍以外。通知電工或供電部門處理。

3、對規定使用接地的用電機具的金屬外殼要做好接地保護，不要忘記給三眼插座、插座盒安裝接地線;不要隨意將三眼插頭改為兩眼插頭。

4、不要亂拉亂接電線,不私自或讓無資質的人員鋪設電線和接裝用電設備，安裝、電動工具。

5、在更換熔斷絲、拆修用電設備、用電機具、電動工具或移動用電機具設備時必須切斷電源，不要冒險帶電操作。

6、雷雨天在施工作業區人行走，不要用手觸電桿及電桿拉線，以防觸電。

7、發現用電設備、用電機具、電動工具冒煙或聞到異味時，要迅速切斷電源進行檢查。

8、漏電保護開關應安裝在無腐蝕性氣體、無爆炸危險品的場所，要定期對漏電保護開關進行靈敏性檢驗。

生活區安全用電條例

1、超負荷用電，如用電負荷超過規定容量，應到用電管理部門申請增容;空調、烤箱等大容量用電設備應使用專用線路。

2、要選用合格的電器，不要貪便宜購買使用假冒偽劣電器、電線、線槽(管)、開關、插頭、插座等。

3、不準靠近或接觸任何有電家電的帶電部分，特別是黑白、彩色電視機的高壓行輸出部分，以免被電擊傷。

4、要選用與電線負荷相適應的熔斷絲，不要任意加粗熔斷絲，嚴禁用銅絲、鐵絲、鋁絲代替熔斷絲。

5、不用濕手、濕布擦帶電的燈頭、開關和插座等。

6、要將電視機室外天線安裝得牢固可靠，不要高出附近的避雷針或靠近高壓線。

7、曬衣架要與電力線保持安全距離，不要將曬衣竿擱在電線上。電加熱設備上不能烘烤衣物

8、電源開關外殼和電線絕緣有破損不完整或帶電部分外露時，應立即找電工修好，否則不準使用。

臨時安全用電條例

1、臨時用電的施工組織設計

1、臨時用電設備在5臺及5臺以上或設備總容量在50kw及50kw以上者，應編制臨時用電施工組織設計。

2、臨時用電設備在5臺以下和設備總容量在50kw以下者，應制定安全用電技術措施和電氣防火措施。

3、臨時用電施工組織設計的內容和步驟應包括：

4、臨時用電工程圖紙必須單獨繪制，并作為臨時用電施工的依據。

5、臨時用電施工組織設計必須由電氣工程技術人員編制，技術負責人審核，經主管部門批準后實施。

6、變更臨時用電施工組織設計時必須履行第條規定手續，并補充有關圖紙資料。

7、安裝、維修或拆除臨時用電工程，必須由電工完成。電工等級應同工程的難易程度和技術復雜性相適應。

2、各類用電人員應做到：

1、掌握安全用電基本知識和所用設備的性能;

2、使用設備前必須按規定穿戴和配備好相應的勞動防護用品，使用電工專用工具，并檢查電氣裝置和保護設施是否完好。嚴禁設備帶“病”運轉;

3、停用的設備必須拉閘斷電，鎖好開關箱，封掛標志牌。

4、負責保護所用設備的負荷線、保護零線和開關箱。發現問題，及時報告解決;

5、搬遷或移動用電設備，必須經電工切斷電源并作妥善處理后進行。

6、臨時用電工程的定期檢查時間：施工現場每月一次;檢查時，應復查接地電阻值。

7、檢查工作應按分部、分項工程進行，對不安全因素，必須及時處理，并應履行復查驗收手續。

3、焊接機械

1、焊接機械應放置在防雨和通風良好的&39;地方。焊接現場不準堆放易燃易爆物品。交流弧焊機變壓器的一次側電源線長度應不大于5m，進線處必須設置防護罩。

2、使用焊接機械必須按規定穿戴防護用品，對發電機式直流弧焊機的換向器，應經常檢查和維護。

3、焊接機械的二次線宜采用yhs型橡皮護套銅芯多股軟電纜。電纜的長度應不大于30m。

手持式電動工具

1、一般場所使用手持式電動工具時，應裝設額定動作電流不大于15ma，額定漏電動作時間小于0s的漏電保護器。

2、露天、潮濕場所或在金屬構架上操作時，使用手持式電動工具，必須裝設防濺的漏電保護器。

3、手持電動工具的負荷線必須采用耐氣候型的橡皮護套銅芯軟電纜，并不得有接頭。

4、手持式電動工具的外殼、手柄、負荷線、插頭、開關等必須完好無損，使用前必須作空載檢查，運轉正常方可使用。

3、臨時照明器的選擇應按下列環境條件確定：

1、正常濕度時，選用開啟式照明器;

2、在潮濕或特別潮濕的場所，選用密閉型防水防塵照明器或配有防水燈頭的開啟式照明器;

3、含有大量塵埃但無爆炸和火災危險的場所，采用防塵型照明器;

4、對有爆炸和火災危險的場所，必須按危險場所等級選擇相應的照明器;

5、在振動較大的場所，選用防振型照明器;

6、對有酸堿等強腐蝕的場所，采用耐酸堿型照明器。

一般場所宜選用額定電壓為220v的照明器。對下列特殊場所應使用安全電壓照明器：

1、在潮濕和易觸及帶電體場所的照明電源電壓不得大于24v。

2、在特別潮濕的場所、導電良好的地面、鍋爐或金屬容器內工作的照明電源電壓不得大于12v。

使用行燈應符合下列要求：

1、電源電壓不超過36v;

2、燈體與手柄應堅固、絕緣良好并耐熱耐潮濕;

3、燈頭與燈體結合牢固，燈頭無開關;

4、燈泡外部有金屬保護網;

5、金屬網、反光罩、懸吊掛鉤固定在燈具的絕緣部位上。

應急處置觸電事故

電流對人體的損傷主要是電熱所致的灼傷和強烈的肌肉痙攣，這會影響到呼吸中樞及心臟，引起呼吸抑制或心跳驟停，嚴重電擊傷可致殘，甚至直接危及生命。

1、要使觸電者迅速脫離電源,應立即拉下電源開關或拔掉電源插頭,若無法及時找到或斷開電源時,可用干燥的竹竿、木棒等絕緣物挑開電線。

2、將脫離電源的觸電者迅速移至通風干燥處仰臥，將其上衣和褲帶放松，觀察觸電者有無呼吸，摸一摸頸動脈有無搏動。

3、施行急救。若觸電者呼吸及心跳均停止時，應在做人工呼吸的同時實施心肺復蘇搶救，另要及時打電話呼叫救護車。

4、盡快送往醫院，途中應繼續施救。

用電安全事故責任劃定協議

1、甲方職權范圍

1、甲方只負責施工現場西北側總控制配電箱安全供電管理工作。

2、乙方職權范圍

1、乙方負責施工現場東側電線桿電能控制范圍內的用電安全管理工作。

3、安全事故責任

2、由于乙方用電技術、安全管理不到位、用電安全自我防范意識薄弱而導致人員觸電傷亡、電氣設備損壞等安全事故。由乙方負責。

由于乙方違反本協議《施工現場安全用電條例、生活區安全用電條例、臨時安全用電條例》而導致人員觸電傷亡、電氣設備損壞等安全事故。由乙方負責。

甲方單位負責人:

乙方單位負責人:

甲方安全管理員:

乙方安全管理員:

簽訂時間:

簽訂時間:

簽訂地點:

安全生產活動協議書模板篇14

甲方：______

乙方：______

為明確甲乙雙方的安全責任，保護甲乙雙方的合法權益，保證活動的順利開展，依據有關法律法規，甲乙雙方達成如下安全責任協議：

一、甲方責任

1.保障活動期間的飲食安全和飲食衛生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛生標準。

2.保障活動期間的醫療救護工作，對突發傷病及時采取治療措施或提供治療條件。

3.保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規定造成后果者，甲方承擔相應責任。

二、乙方責任

1.在甲方指定地點和區域活動，不掉隊，認真聽取各項操作指導，并按規定進行。無論何時、何地、何事，嚴禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔責任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2.活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3.不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規定造成后果者，乙方承擔相應責任。

三、其它責任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫療險，符合保險理賠標準的，由保險公司按照規定予以賠償，甲方不另承擔責任。非甲方組織不當、或乙方自發、或不可抗力導致的乙方生病、受傷以及經濟損失等情況，甲方不承擔責任。

四、本協議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結束時自動失效。提前到達或延后離開期間，責任由乙方自負。

五、本協議隨報名通知一起發布，乙方報名即視為自動認可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應由監護人或臨時監護人代簽。本協議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執一份。

甲方簽章：______乙方簽名：______

______年______月______日______年______月______日

安全生產活動協議書模板篇15

依據市局工作部署，結合本單位實際，特簽訂信息安全自律與信息保密承諾書。

一、須自律與保密的職業內容與人員范圍

1、工作內容范圍。管理和使用計算機、打印機、信息系統、各級上報系統、網絡工程與安全維護、網站運營等工作涉及敏感患者信息的領域。

2、人員范圍。與免疫規劃信息、出生醫學信息、涉及嬰幼兒、居民診療、個人檔案信息等有接觸的管理人員、工作人員。

3、凡以直接、間接、口頭或書面等形式提供涉及保密內容的行為均屬泄密。

二、職業風險防控義務、責任

1、不準為商業目的統計敏感病人信息、數據。不得隨意泄露系統數據;不得利用所掌握的信息數據牟取私利。

2、不得隨意開放用戶權限，不得泄露自己的賬號和密碼。

3、未經醫院批準，不準在網站、微信、即時通訊軟件等互聯網媒體中，參與、散播發布醫療廣告、違規言論與違規圖片及音視頻等涉密、不恰當的信息。

4、自覺維護醫院的利益，嚴格遵守相關規章制度。

5、相關人員同意并承諾，對所有保密信息予以嚴格保密，不得向任何單位和個人泄露任何資料信息。

本人鄭重承諾：此前沒有、今后不會出現信息失泄密問題。

三、違規處理說明如出現泄密事件，醫院將按相關規定對責任人予以嚴懲，情節嚴重者將移交司法機關，依法追究刑事責任。

簽訂人：

科室負責人：年月日