承包事故賠償協議書（通用6篇）

在當今社會生活中，越來越多人會去使用協議書，簽訂協議書可以保護當事人的合法權益。協議書的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編為大家收集的承包事故賠償協議書，希望對大家有所幫助。

承包事故賠償協議書（篇1）

甲 方：

身份證號碼：

住 址：

聯系電話：

乙 方：

身份證號碼：

住 址：

聯系電話：

基本事實及雙方責任：

年 月 日 時 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致，造成乙方 受傷，車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定：雙方負 責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元（包括已經支付的 元）。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

甲方：

乙方：

日期：

承包事故賠償協議書（篇2）

甲方：_______________(醫(yī)療機構)乙方：_________________(患方)

甲乙雙方根據《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________

二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數額

1、醫(yī)療費：_____元;

2、誤工費：_____元;

3、住院伙食補助費：_____元;

4、陪護費：元;

5、殘疾生活補助費：_____元;

6、殘疾用具費：_____元;

7、喪葬費：_____元;

8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;

9、交通費：_____元;

10、住宿費：_____元;

11、精神損害撫慰金：_____元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過2人)合計：_____元

五、賠償款給付時間：

六、違約責任

七、其他

1、出院處理：_______________

2、如為死亡患者，尸體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：日期：

承包事故賠償協議書（篇3）

甲方(賠償義務人)：

乙方(賠償權利人)：

20__年x月x日，甲方駕駛贛AY號大眾桑塔納牌轎車行駛至路段(可詳細說明)與受害人乙方發(fā)生碰撞，至受害人(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在保險公司支公司投保了(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__元(小寫__元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)__元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金__元整;

九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________

日期：

承包事故賠償協議書（篇4）

甲方：

乙方：

丙方：

甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就 20__ 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故，不得相互設置障礙。

五、本協議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。

六、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方：

乙方：

丙方：

承包事故賠償協議書（篇5）

原告方：

被告方：

原告王某燕、謝某云、黃某婷、黃某媛訴被告陜縣某汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告謝某云生活費10545.68元、原告黃某婷生活費12052.20元、原告黃某媛生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某寫：135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(某寫：1220__元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(某寫：1220__元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某寫：135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字)：乙方(蓋章)：

代理人(簽字)：代理人(簽字)：

簽約日期：

承包事故賠償協議書（篇6）

甲方（班組長）：

乙方(工人)：

身份證號：

乙方于__年x月x日在工地上施工中不幸受傷，我及時送往醫(yī)院治療，經住院40天治療后檢查，康復效果明顯，醫(yī)院建議回家療養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜，經甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用，并解除勞動合同關系，一次性醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金和后續(xù)治療費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。

3、本協議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業(yè)主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

10、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：

乙方簽字：

日期：