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個人賠償協議書范本

時間: 鄭航 賠償協議書

個人賠償協議書范本(精選11篇)

在快速變化和不斷變革的今天,越來越多地方需要用到協議,簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。擬起協議來就毫無頭緒?以下是小編為大家收集的個人賠償協議書范本,希望對大家有所幫助。

個人賠償協議書范本

個人賠償協議書范本精選篇1

甲方:_______

乙方:____(女,身份證號碼:______)

于__年__月__日在甲方經營的.__景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方:______公司(蓋章)

乙方:__________

日期:__年__月__日

個人賠償協議書范本精選篇2

甲方:

乙方:

身份證號:

電話:

鑒于:

年 月 日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫療費____元。現經雙方協商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協議:

一、除甲方已向乙方墊付的上述醫療費以外,本協議簽訂后,甲方再向乙方一次性補償____元(大寫:____元整),包含醫療費、誤工費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用。

二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬元。

三、本協議為雙方平等、自愿、協商一致的結果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協議撤銷、無效的情形。

四、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力;本協議自雙方簽字后生效。

雙方完全理解本協議內容,明白本協議所產生的.一切后果,并自愿簽訂。

甲方(蓋章):____

乙方(簽字捺印):____________

__年__月__日

__年__月__日

個人賠償協議書范本精選篇3

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

乙方于 ________年 ________月________日受雇進入甲方木工施工班組,乙方于________ 年________ 月________ 日在項目施工時不慎摔傷,后經甲方及時送往醫院接受治療,現已治愈出院,治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫療陪護,并已付清乙方在治療期間的`一切費用(含醫療費)。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償并提出離職要求,經雙方協商一致達成以下協議:

一、由甲方一次性給乙方支付賠償金(包括后續醫療費、傷殘補助金、護理費及經濟補償等各項費用)共計人民幣,(現金付款),以終結雙方因此事件產生的賠償問題及其他一切權利義務關系。

二、乙方在收到賠償金后,不得再以其他理由就上述事件主張其他權利,并放棄追究甲方及公司的一切法律責任,甲方就上述事件不再承擔任何責任義務,如乙方違背上述約定,給甲方或公司造成損失,甲方將依法追究乙方相關責任。

三、甲方在雙方簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償款,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方簽字:________

乙方簽字:________

________年 ________月________ 日

________年________ 月 ________日

個人賠償協議書范本精選篇4

甲方:__________

聯系方式:__________

乙方:__________身份證:__________聯系方式:__________

甲乙雙方就原簽訂的“__計劃”合約的`履行,經雙方協商,達成以下協議:

1、甲乙雙方同意自本協議生效之日起原簽訂的協議自動終止履行。

2、甲方一次性支付乙方__元的裝修補償費。在簽訂本協議之后并辦理完__號樓__室交房手續后甲方在10個工作日內將該筆款項支付乙方。(乙方帳號乙方開戶行__。

3、雙方再無其他任何爭議,乙方不再向甲方提出任何權利主張。

4、甲乙雙方對本協議達成一致意見,自甲乙雙方簽字之日起三年內均具有保密責任,如乙方違反了該保密協議,甲方有權要求乙方退還上述錢款,并要求乙方賠償因乙方泄密而導致甲方的所有損失。如甲方違反了該保密協議,乙方有權追究甲方責任并要求賠償因泄密導致乙方的所有損失。

5、本協議一式二份,甲乙方各執一份在雙方簽字蓋章后生效。

甲方:__________乙方:__________

日期:__________日期:__________

個人賠償協議書范本精選篇5

甲方:________

身份證號:________________

乙方:________________

身份證號:________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經甲、乙雙方充分協商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協議如下:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的.全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。

2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款________元待乙方帶給甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理后一次性支付。

3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續,且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和職責。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與資料,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方(蓋章)簽字:________

乙方(手印)簽字:________

________年________月________

個人賠償協議書范本精選篇6

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“____________”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的.賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人) 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日

在場人簽字:

個人賠償協議書范本精選篇7

甲方:________

乙方:________

經雙方協商一致,現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計________元。

二、付款時間及辦法:________________

三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的`,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金________元。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本

協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議。

十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

十一、協議附件:________

甲方簽字:________

________年________月________日

乙方簽字:________

________年________月________日

個人賠償協議書范本精選篇8

甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的.損害達成賠償協議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方簽字:________

乙方簽字:________

交警部門:________

_________年__月__日

個人賠償協議書范本精選篇9

甲方:_______身份證號:_______

乙方:_______身份證號:_______

乙方系甲方雇傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:

一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方_______元(大寫:_______)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的'保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

五、本協議簽字之時,甲方先給付_______元(大寫:_______),不需乙方出具收據;余下_______元(大寫:_______)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。

甲方:_______

乙方:_______

乙方家屬:_______

日期:________

個人賠償協議書范本精選篇10

甲方:________

乙方:________

就乙方左手無名指受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。

一、甲方自愿向乙方賠償人民幣______元。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:

(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的.醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

甲方(公章):__________________乙方(公章):_____________________

法定代表人(簽字):___________法定代表人(簽字):_______________

___________年________月_____日___________年________月_________日

個人賠償協議書范本精選篇11

甲方:______

乙方:______

____________年__月__日(星期__)__時__分,在__(幼兒園具體地址)乙方辦學場所內__,因為乙方工作人員疏于看護管理,甲方在______過程中摔倒,致其面部著地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經查看,甲方磕掉__顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護下到__醫院就診治療。現甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平的`原則,經友好協商達成如下協議:

一、乙方愿一次性賠償甲方醫療費、交通費、營養費、誤工費等合計人民幣____元。(除乙方已經支付過的__元醫療費外,乙方自愿再賠償甲方________元。)上述費用,在簽訂本協議之時,由乙方一次性支付給甲方。

二、因甲方是四歲兒童,經過醫生診斷,此次磕傷會導致甲方在換牙期長出的新牙出現畸形,需在換牙期時進行多次矯正手術進行修復才能正常發育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發票為支付依據。

三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間,期間如發生甲方停業、終止營業等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。

四、本協議非一次性終結處理協議,乙方需履行完此次賠償義務和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫療費等費用后,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務關系。

五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,均是雙方真實的意思表示,且公平、合理。

六、甲乙雙方各執一份,經雙方簽字后生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協議。

甲方:______

乙方:______幼兒園

甲方法定監護人:

______負責人:

電話:

投資人:

______電話:

______電話:

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