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賠償協議書樣板電子版

時間: 新華 賠償協議書

賠償協議書樣板電子版(范文格式16篇)

協議中會有爭議解決條款,規定了當爭議出現時的解決方案,這有助于降低糾紛的發生和解決成本。小編給大家分享賠償協議書樣板電子版參考,方便大家參考賠償協議書樣板電子版怎么寫。

賠償協議書樣板電子版篇1

甲方:代表人:身份證號:電話:

乙方:代表人:身份證號:電話:

20__年07月07日中午10時,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過

失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的&39;費

用給甲方。

三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期:年月日

賠償協議書樣板電子版篇2

甲方:

乙方:

經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。

十、其它:

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

賠償協議書樣板電子版篇3

甲方:男,__歲,地址:,身份證號:

甲方:男,__歲,地址:,身份證號:

乙方于20__年X月__日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__X元(大寫:__X人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣__元(大寫:__X),于20__年X月__日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:__X

時間:20__年X月__日

乙方簽字:__X

時間:20__年X月__日

見證人:__X

附:甲方乙方身份證復印件

賠償協議書樣板電子版篇4

甲方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:

乙方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:

乙方于年月日在吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:乙方簽字:

日期:年月日日期:年月日

簽約地點:簽約地點:

 

賠償協議書樣板電子版篇5

產品名稱:

產品類型:

供貨方: 接收方:

聯絡人: 聯絡人:

日 期: 日 期:

1. 總則

1.1 為了保證產品質量,明確供需雙方的責任,本著平等合作的原則, 公司u u(以下簡稱甲方)和 (以下簡稱乙方)經共同協商簽訂本質量協議書;

1.2 甲、乙雙方應嚴格遵守本協議各條款的規定和要求,因違背協議而出現質量事故,違約方應負全部責任,并按協議的規定賠償對方的損失;

1.3 本協議一式二份,甲、乙雙方各保留一份;

1.4 本協議從雙方簽字之日起生效,直至雙方重新簽訂協議之前有效;

1.5 本協議解釋權屬浪達科技(深圳)有限公司。

2. 驗收準則

2.1 乙方為甲方提供的貨品驗收時的抽樣方案按國家標準mil-std-105e一般檢查水平ⅱ,采用一次計數型抽樣方案進行檢查;

2.2 為保證甲方對貨品的管理,甲方要求乙方提供的產品外包裝上應標示乙方產品的名稱、 型號、環保標簽、數量、生產日期、生產廠家、甲方產品編號;

2.3 乙方按甲方要求務必配合提供每批貨物出廠qa檢驗報告,rohs和reach指令所涉及的有害物質分析表,以及相關材質和安規證明資料等,并確保資料真實無誤;

2.4 乙方提供甲方之物料同一批號必須確保生產周期在2個月以內,材質成份和制造廠地需相同, 符合所有應用標準并能根據日期或條碼進行追溯;

3.涉及變更控制

對以下的任何更改,乙方必須事先通知甲方,在得到甲方的書面通知授權后方可進行:

● 產品設計

● 生產工藝及測試方法,如:新開模具、購置新生產設備、變更重要的測試方法等

● 材質成份,如更換子供應商,更換材料等;

● 產品的結構尺寸;

● 包裝方式

● 生產地址變遷

4、投訴響應及處理

4.1 交收試驗中出現不合格批時或生產線發現不良品影響正常生產時,甲方出具《不合格報告》并及時將該重大質量信息通知乙方,按4.2處理;

4.2 乙方在接到甲方的進貨檢驗、生產及售后的重大質量事故的反饋信息后必須立即組織分析和處

理:① 3 小時內給出書面回復;② 8小時內給出臨時對策,確保甲方正常的生產經營;③ 3 天內給出根本解決方案及整改報告。在質量問題未妥善處理之前,如甲方要求,可暫停乙方的.供貨;

4.3 甲方會在乙方送貨單簽屬周期7個工作日內將所有隸屬來料性質的不合格品退回乙

方,乙方將分析不良原因并在制程或流程上采取適當的行動來消除產生該不良缺陷的原因,并與甲方采購人員聯絡何時補回退回同等數量合格品。

4.4 甲方將會在每月10號前將乙方上月交貨品質狀況依月報形式發至乙方,并要求乙方5

個工作天內對甲方所發現的所有問題給予答復并做出相應的改善行動。

4.5 甲方發至乙方的cpar(品質預防改善報告)將用8d表格形式描述,乙方在收到此抱怨

單時,必須就表格上所枚舉的8步要求認真如實填寫,確保行動措施有效,此項事件將列

入甲方對乙方下次現場審核第一驗證事項。

4.6乙方所交物料或加工物品若發生嚴重的品質問題,甲方將召集乙方的管理人員召開品

質管理人員現場面對面檢討會議,第1次嚴重品質事件將要求乙方品質經理職務以上人員參加,并將結果反饋至乙方總經理職務以上人員知曉,1個月內2次以上嚴重品質事件,甲方會將事件及處理結果抄送至乙方公司主席或總裁以示重視程度。

5、 責任和賠償

5.1 甲方視乙方為重要合作伙伴,對乙方發生的品質不良事件力求以實際解決問題不影響甲方正常經營活動和相關成本損失為宗旨,但作為雙方正常貿易合作,也將必須制訂一些商業規則來約束我們彼此行為,詳細如下:

5.2賠償清單

a. 停拉損失

材料品質異常且供應商未能及時處理而造成甲方停拉按計算公式1執行,若最終影響到甲方沒能正常出貨給客戶而發生的相關賠償費用及運輸成本,乙方必須無條件承擔。

計算公式1:停拉小時_ usd200

b. 返工費用

b-1 乙方執行返工:

乙方所供材料或代加工性質,當接到甲方品質異常通知需派人到甲方返工,甲方將安排iqc和倉管員進行陪同,返工完成后甲方iqc再做抽檢驗證,第一次返工按計算公式a計算,若被再次抽抽檢按aql仍不能接收需第二次返工時,按計算公式b執行;

計算公式a:陪同人員數量_陪同小時_ usd30

計算公式b:計算公式a_2倍

b-2 甲方代替乙方返工:

因下列原因造成的乙方不能及時到甲方返工時,甲方會通知乙方或雙方達成一致代其返工:

i、 乙方路途較遠(3小時內不能到達);

ii、 交通堵塞沒能按約定要求時間到甲方;

iii、甲方生產和交期非常緊急或己上線不容許等待或停線;

代返工計算公式:返工人數_usd30_返工小時數+usd100 /每批(管理費用)

c. 場地占用費

甲方檢驗發現乙方來料不良超過aql允收水準判退貨時,乙方在收到甲方退貨通知后3個工作日內收回退貨,逾期將按占用場地收取費用。

計算公式:usd100/每批/每天

d. 作價費用

材料品質異常造成其它材料損失報廢,如噴油或電鍍。

計算公式:全部材料成本_ 1.5

e 客戶索賠

材料品質異常在客戶端造成損失.

計算公式:客戶索賠_ 1.5

f. 違反rohs/reach指令索賠

供應商提供的材料不符合rohs/reach指令相關標準造成浪達科技(深圳)有限公司其它材料損失、生產損失和客戶端造成損失。

計算公式:(全部材料成本+生產成本+出貨運輸成本+客戶索賠)_ 1.5

5.3 其它發生費用賠償情況:

5.3.1 因乙方產品質量或質量體系出現問題,甲方需要對乙方進行工廠再評估或文件評審以驗證其改善和管控能力時的費用。

第1次 --- usd 1,000

第2次 --- usd 2,000

3次(含)以上 --- usd 5,000

5.3.2如果某種缺陷在用于商業活動的產品中被發現,那么對這種產品需要立即進行挑選或返工。在這種情況下,乙方應該承擔由甲方進行挑選或返工所發生的一切費用。

5.3.3 擅自變更:

凡是涉及擅自變更,內容參見本條款“3.涉及變更控制”而沒能取得甲方授權認可,對此產生的一切后果,乙方將按甲方實際損失費用成本5倍以上賠償。必要時訴訟于法律解決。

6、適用法律

本協議書的適用法律為中華人民共和國法律,甲乙雙方同意在履行本協議書所產生的任何爭議,雙方任何一方均可以在深圳市寶安人民法院,進行訴訟

甲方: 供應商:

授權人簽署: 授權人簽署:

職位: 職位:

日期: 日期:

公章: 供應商公章:

賠償協議書樣板電子版篇6

戀愛期間能有更好的相處以及以后更好的發展,特定此書,其中甲方與乙方兩人要同時遵守此協議書中所定的條約,如有違反,可以情況輕重而定,條約如下:

一、甲方與乙方在戀愛期間不可有任何隱瞞及背叛,如有違反,無論情況輕重,都必須出局。

二、甲方與乙方在戀愛期間不可有打罵對方的行為(小打小鬧,玩笑省略)如有違反,必須馬上道歉直至對方滿意為止。(不可無理取鬧)

三、甲方與乙方兩人要單獨行動時,要讓對方知道自己所在的時間,地點及人物,避免事后猜疑,造成不必要的麻煩。

四、甲方與乙方要同時保證兩人對待此次愛情的真誠與付出。要保持愛情的純潔度不可有任何一方特意或無意的玷污,如有者自動出局。

五、甲方與乙方在戀愛期間,要懂得互相信任,不可聽他人流言,要尊重對方。

六、甲方與乙方在遇到事情時,大事由甲方與乙方商議后定奪,小事交由甲方決定。

以上協議只保證兩人在結婚之前有效,如兩人未有失約,可經過中華人民共和國法律辦領結婚證書,從此相親相愛一輩子,此協議既簽字日生效。

賠償協議書樣板電子版篇7

甲方:_______________

乙方:_______________

茲有用人單位_______(以下簡稱甲方)與________(性別:_______________;出生日期:_______________;身份證號碼:_______________;戶籍地址:_______________;以下簡稱乙方)自___年___月___日起開始發生勞動關系。

乙方在甲方________項目經理部工作期間,于___年___月___日被鐵板砸傷右足。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,送________醫院住院治療一個多月并派出專人照顧;出院后甲方將乙方安排在項目部休息療養,后因冬季全體員工休息,安排乙方回家休息療養。乙方在家休息至___年___月___日,傷勢基本痊愈后,向甲方提出解除雙方勞動關系,并協商一次性解決有關補償問題。甲方已承擔了乙方醫療期間所發生的.所有醫療、護理、生活及其他相關費用,并按時正常足額支付了治療期間工資。

基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動關系,甲方尊重其意愿,同意提前終止與乙方的勞動關系。經雙方協商同意,甲乙雙方自___年___月___日起終止勞動關系。甲乙雙方現依法就乙方工傷賠償事宜達成如下一致條款,并簽署本協議書,以資雙方共同信守。

1、乙方住院治療期間及出院后治療相關所有費用等已由甲方承擔,工資也已正常支付,甲方不再支付乙方任何醫療等相關費用。

2、甲方一次性支付給乙方休息療養期間生活補助費、護理費、營養費、門診檢查處理費、一次性傷殘補償金、一次性醫療補償金、就業補償金等費用,總計人民幣________元(人民幣________圓整),雙方以書面形式解除勞動關系。

甲方:_______________

乙方:_______________

___年___月___日

賠償協議書樣板電子版篇8

甲:

乙:

茲因雙方于某年某月某日雙方發生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)

四、其他需要約定的&39;事項。

五、本協議生效條件

六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

年月日

賠償協議書樣板電子版篇9

甲方:_______________ (醫療機構) 乙方:_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:____ 身份證號:______ 住院號:_____ 疾病診斷:_____ 治療結果:____________

二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

三、 醫療事故原因

四、 賠償數額

1、醫療費:_____元;

2、誤工費:_____ 元;

3、住院伙食補助費: _____元;

4、陪護費: 元;

5、殘疾生活補助費:_____ 元;

6、殘疾用具費:_____ 元;

7、喪葬費:_____ 元;

8、被撫養人生活費:_____ 元;

9、交通費: _____元;

10、住宿費: _____元;

11、精神損害撫慰金:_____ 元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: _____元(不超過2人) 合計:_____元

五、 賠償款給付時間:

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理:_______________

2、 如為死亡患者,尸體處理

3、 其他

八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方: 乙方:

代理人: 代理人:

日期: 日期:

見證人: 日期:

賠償協議書樣板電子版篇10

甲方:____

乙方:____身份證號:____戶籍地址:____(以下簡稱乙方)

甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中,于_____年_____月_____日,雇傭乙方進行水泥路面施工,甲乙雙方發生勞動雇傭關系。_____年7月17日下午,乙方在工作期間發生意外事故,導致乙方小腿受傷,經及時送往醫院治療后康復,但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經傷殘鑒定為五級傷殘。

為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題,甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果,雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款,并簽訂本協議,以共同信守。

一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認,在簽訂本協議前,甲方已全部付清)。

二、甲方于本協議簽訂之日起_____內,應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

三、乙方同意甲方分_____次支付本協議“第二條”規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據,否則甲方有權拒絕支付。

四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后,除本協議規定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,乙方發生任何事情與甲方無關。

五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。

六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(¥:20000000元)的違約金,并另行司法程序。

施工隊(甲方):

甲方代表(簽字):

勞動者(乙方簽字):

見證人(簽字):

簽署日期:_____年_____月_____日

賠償協議書樣板電子版篇11

甲方:_________

乙方:_________

于________年____月____日在甲方經營的'__景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4000元)。

二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方:________乙方:________

日期:________年____月____日

賠償協議書樣板電子版篇12

甲方:

乙方:

____年__月__日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:

1、甲方所駕駛的__半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計元。

3、上述甲方自愿賠償的費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。

甲方:乙方:

簽署日期:簽署日期:

賠償協議書樣板電子版篇13

甲方:______________管理所

地址:____________________

法定代表人:______________

乙方:______________,男,______年______月______日生,______族,__________________人

地址:______________________________

身份證碼:____________________

電話:______________________________

乙方家屬代表:______________

____________年______月______日,甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活后進行承攬施工。施工的第二日,即月日,乙方因一時大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診:

1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。

2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經濟困難,甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用,共計____________元。乙方病情目前已基本穩定,可以出院。

現乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償,其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《民法典》等相關法律規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:

一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。

二、乙方在住院期間產生的醫療費用____________元、生活費____________元,共計____________元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。

三、本協議簽訂生效并經公證后,甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方____________元,該經濟賠償比照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定,包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、后續醫療費、誤工費、交通費等相關費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。

四、乙方及乙方家屬代表承諾:

1、在接受甲方的一次性經濟賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;

2、在接受甲方一次性經濟賠償后,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關費用,乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

3、乙方接受甲方一次性經濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關;

4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償后,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。

五、本協議經甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。

六、違約責任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向對方承擔違約責任:

1、甲方違約責任:甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔違約金____________元。

2、乙方在本協議生效后又拒不接受該協議,需向甲方承擔違約金______元;在接受乙方一次性經濟賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔違約金10萬元。

七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金后,甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。

八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。

九、本協議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。

甲方:______________乙方:______________

負責人:______________

乙方家屬代表:______________

協議簽訂地點:______________

協議簽訂時間:______________

賠償協議書樣板電子版篇14

甲方:__

乙方:房__

20__年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:

1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。

2. 付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。

3. 如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。

甲方簽字: 乙方簽字: 年 月 日年月日 甲方擔保人:

諒解書

茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車服務會所修車中引起火災造成世嘉汽車服務會所,損失嚴重的后果。事故后倪奧奧實實在在積極設法賠付所造成損8萬元。并主動認錯, 作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書,同時受害方請求司法部門不予追究倪奧奧的刑事處罰。

此致

受害方:___所

20__年7月26日

賠償協議書樣板電子版篇15

甲方:姓名:________性別:____民族:____年齡:____身份證號碼:________________

乙方:姓名:________性別:____民族:____年齡:____身份證號碼:_______________

乙方于_____年_____月____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:人民幣____________),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣____________元(大寫:____________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:__________

乙方簽字:__________

日期:____年____月____日

簽約地點:_______________

賠償協議書樣板電子版篇16

甲方:

乙方:

甲乙雙方于年月日簽訂《》,約定由甲方向乙方提供光伏系列產品,由于甲方提供的部分產品與乙方的具體要求有偏差,且存在一定的質量問題。為妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議,減少雙方因此產生的損失。根據誠實信用、公平互助的原則,經甲乙雙方經充分友好協商,就合同賠償事宜達成以下共識:

一、甲方因產品質量問題,同意向乙方支付賠償金人民幣元。(自本協議簽訂之日起3日內支付)

二、甲方向乙方支付產品質量賠償金后,對于《》項下產品任何質量問題,乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。

三、甲方賠償乙方后,應當采取必要的&39;措施(如維修、檢查、排除危險等措施),以避免損失的擴大。乙方同時應當為甲方提供切實、有效的協助義務。

四、本協議具體最終法律效力,如之前有與本協議相抵觸的約定,按本協議約定為準。

五、有關或執行本協議的一切爭議應該友好協商解決。若達不成協議,甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

其他

1、本協議自甲乙雙方簽字或蓋章后,發生法律效力。

2、本一式兩份,雙方各執一份具有同等效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

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