雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)5篇

在學(xué)習(xí)、工作生活中，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議書(shū)能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。和解協(xié)議是雙方當(dāng)事人行使處分權(quán)的結(jié)果。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編為大家整理的自愿調(diào)解協(xié)議書(shū)格式范文5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)篇1

甲方：

乙方：

通過(guò)鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的'調(diào)解，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

一：乙方自調(diào)解之日起及時(shí)拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不得再次以任何理由堆放。

二：甲方原有栽樹(shù)的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。

三：甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹(shù)2棵，15年的鐵樹(shù)一棵，這些小矛盾均一筆勾銷(xiāo)，不得再次提起。

四：乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹(shù)50元。

五：雙方統(tǒng)一思想，一致認(rèn)為甲方屋后，乙方屋前是公共地方，不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，雙方同意之后才能使用。

六：甲乙雙方為鄰居，都認(rèn)為這次矛盾的產(chǎn)生，是因?yàn)椴粔蚶潇o，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。

七：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。

八：調(diào)解人

程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關(guān)干部

甲方：(簽字)

乙方：(簽字)

年 月 日

雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)篇2

甲方：______

乙方：______

事故經(jīng)過(guò)：

_____年_____月_____日_____時(shí)許，____駕駛黑____號(hào)“江淮”牌中型普通貨車(chē)在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車(chē)內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字[2]第____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部職責(zé)，被害人____無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整（大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整），由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(hù)（開(kāi)戶(hù)行：____，戶(hù)名：_____，賬號(hào)：___________）余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行，并追究甲方的刑事職責(zé)。

5、違約職責(zé)：本協(xié)議簽訂之后，雙方務(wù)必按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元）

6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

______年______月______日

雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)篇3

甲：_____________________

身份證:______________________________

乙：_____________________

身份證:______________________________

乙方于__________年_______月_____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元(大寫(xiě)：____________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向支付一次性補(bǔ)助金，合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě)：____________)。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同 ，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲：__________________________

乙：___________________________

____________年________月_____日

____________年________月_____日

雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)篇4

甲方

乙方：

本人__，今年46歲，于20__年8月14號(hào)傍晚約6時(shí)左右在八小附近發(fā)廊里被狗咬。

根據(jù)我國(guó)《民法通則》第一百二十七條的規(guī)定，飼養(yǎng)的動(dòng)物造成他人損害的，動(dòng)物飼養(yǎng)人或者管理人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任，《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，飼養(yǎng)動(dòng)物致人傷害的由動(dòng)物飼養(yǎng)者承擔(dān)賠償責(zé)任，何況是因?yàn)楫?dāng)時(shí)為救小女孩，事發(fā)后，對(duì)方積極表態(tài)說(shuō)，就為了救我女兒你被狗咬我也愿意賠償醫(yī)療費(fèi)用，在此我感到欣慰，但鑒于狂犬病為100%病發(fā)致人死亡病案，并現(xiàn)在致我身心受到極大的傷害，由于傷口比較大的問(wèn)題，現(xiàn)不能上班工作，后繼相關(guān)醫(yī)院費(fèi)用等一系列問(wèn)題，特立此調(diào)解協(xié)議。協(xié)議如下：

1、實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由狗主方負(fù)責(zé)全部支付。

2、因請(qǐng)假停工在家休養(yǎng)期間，由狗主方負(fù)責(zé)全部支付。（雙方已協(xié)調(diào)好一次性補(bǔ)償武_元）

3、如果我日后就此次被狗咬事故而出現(xiàn)后遺癥，狗主方仍需要承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任和義務(wù)。

以上經(jīng)雙方當(dāng)事人友好協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，簽字確認(rèn)后生效，雙方各持一份為證，派出所備案一份。

甲方

乙方：

日期：

雙方自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議書(shū)篇5

甲：_____________________

身份證:______________________________

乙：_____________________

身份證:______________________________

甲方為_(kāi)__項(xiàng)目施工方，乙方為項(xiàng)目施工工人，乙方在施工過(guò)程中遭受工傷，甲乙雙經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，結(jié)合乙方自身狀況、甲方的實(shí)際情況，在相互諒解、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成本協(xié)議：

一、甲乙雙方根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《____省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成本協(xié)議，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

二、乙方是甲方即施工方的施工人員，雙方存在正常勞動(dòng)關(guān)系，乙方于_________年______月_____日在___項(xiàng)目工地受傷，現(xiàn)已經(jīng) 醫(yī)院治療，且甲方因乙方受傷事故，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用___元。

三、甲乙雙方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲方同意賠償乙方共計(jì)人民幣_(tái)_______元，現(xiàn)支付人民幣_(tái)______元，乙方需在____日內(nèi)配合甲方啟動(dòng)保險(xiǎn)理賠程序;理賠款到達(dá)乙方銀行賬戶(hù)(收款賬號(hào)為：_____________________________)后，乙方需全額返還甲方后，甲方在______日內(nèi)支付剩余賠償款人民幣_(tái)_________元。

四、乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

五、甲乙雙方承諾：

1、甲方作出如下陳述和保證：

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方作出如下陳述和保證如下：

(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

六、違約責(zé)任

如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使另一方遭受損失，則守約方有權(quán)要求予以賠償。

七、保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲：__________________________

乙：___________________________

____________年________月_____日

____________年________月_____日