雙方調(diào)解協(xié)議書（精選16篇）

在我們平凡的日常里，協(xié)議書在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢？以下是小編為大家收集的雙方調(diào)解協(xié)議書，希望對大家有所幫助。

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇1

甲方：李__性別 年齡 民族

身份證號：

乙方：郭__性別 年齡 民族

身份證號：

主要事實

李女士和郭先生是夫妻，結(jié)婚十多年感情一直還算安穩(wěn)和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調(diào)解請求幫助。經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成以下協(xié)議：

考慮到夫妻感情現(xiàn)狀，雙方暫時分開，冷靜一段時間，在此期間，家庭事務安排協(xié)商解決，主要依靠女方意見。 ２、 根據(jù)調(diào)解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。 ３、 無論將來結(jié)果怎樣，雙方尊重對方選擇，不做有悖情理和違法亂紀的事情。

本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方簽字，調(diào)委會蓋章后具有法律效力，受法律保護。當事人應自覺按協(xié)議的內(nèi)容履行義務。當事人可選擇自本協(xié)議生效之日起30日內(nèi)就有關(guān)內(nèi)容共同向人民法院申請司法確認，經(jīng)司法確認后的人民調(diào)解協(xié)議具有強制執(zhí)行力。當事人之間因人民調(diào)解協(xié)議的履行或者人民調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭議的，一方當事人可以向人民法院提起訴訟，經(jīng)司法確認的人民調(diào)解協(xié)議，當事人可直接向人民法院申請強制執(zhí)行。

本協(xié)議一式三份，當事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會存檔一份。

甲方當事人簽名：

乙方當事人簽名：

人民調(diào)解員簽名：

江西電視臺衛(wèi)星頻道

人民調(diào)解委員會（章）

年 月 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇2

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：陳某某，男，19__年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。

職業(yè)：拉絲廠操作工。

被申請人：鄭某某，男，19__年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。

職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營者。

糾紛簡要情況：20__年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。 經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1)由鄭某某承擔所有的醫(yī)療費用;

2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;

3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1)本協(xié)議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

2)在20__年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費用。 本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)

調(diào)解員(簽名)

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇3

當事人：田__、女、漢族、現(xiàn)年51歲、文盲、銅廠村委會大河邊村村民

趙__，男，漢族，現(xiàn)年30歲，銅廠村委會大河邊村村民

趙__，男，漢族，現(xiàn)年24歲，銅廠村委會大河邊村村民

大河鎮(zhèn)大水昝煤礦

案由：20__年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20__年10月10日及時趕現(xiàn)場進行尸表檢驗。經(jīng)檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、 投毒等人為因素，經(jīng)征求死者家屬意見，不作鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會于20__年10月11日召集煤礦領(lǐng)導及當事人親宿在煤礦現(xiàn)場調(diào)處，死者親屬申請法律援助并獲得批準，自愿達成善后處理協(xié)議書。

一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業(yè)工亡和意外死亡的補償標準，由大水昝煤礦付給補償費71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費用);

三、雙方自協(xié)議簽字之日起，由親屬領(lǐng)尸離礦，擇日安葬;

四、補償款分兩次付清，20__年10月11日18時付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領(lǐng)款時應出具身份證復印件及收據(jù);

五、本協(xié)議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產(chǎn)、生活;

六、本協(xié)議書雙方當事人簽字后具有法律效力;

七、本協(xié)議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。

當事人簽字：

調(diào)解單位：__法律援助工作站

20__年10月10日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇4

甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：

乙方：錢某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：

20__年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：

一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

甲方和乙方表示互相原諒對方;

三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。

甲方： 乙方：

日期： 日期

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇5

申請人：__，男，漢族，19__年6月7日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村__號，系死者__之子。

被申請人：__公司。

法定代表人：__，職務：經(jīng)理。

申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認__與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議：

一、申請人親屬__與被申請人存在勞動關(guān)系；

二、申請人與被申請人認為__于20__年7月3日在__省__市__路__鎮(zhèn)__高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷；

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的.任何其他責任。

申請人保證__其他親屬同意該協(xié)議書，否則由__承擔責任。

本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，__市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人： 被申請人：

年 月 日 年 月 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇6

男方：年齡，姓名，工作單位，住址；

女方：年齡，姓名，工作單位，住址；

男女雙方因感情問題本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：

1、男、女雙方同意離婚。

2、婚生女___由男方撫養(yǎng)，女方每月支付撫養(yǎng)費___元整(￥：___元)。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年___日、___。

3、女方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回女方處居住。

4、雙方所欠___元整(￥：___元)債務，男女雙方各承擔___元整(￥：___元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權(quán)人。

5、現(xiàn)住址處電器歸男方所有，男方自愿補償女方___元整(￥：___元)。

6、男、女雙方位于__區(qū)的房產(chǎn)一處，雙方同意由女方配合男方在3個月之內(nèi)出售，出售后10日內(nèi)男方支付給女方___元整(￥：___元)。

7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房后10日內(nèi)支付給女方。如男方到期后未支付，女方可以申請法院強制執(zhí)行。

8、男方自愿承擔本案訴訟費用___元。

雙方當事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

男方：

女方：

日期：

年 日 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇7

甲方：吳__法定監(jiān)護人：吳__

乙方：柴__法定監(jiān)護人：柴__

柴__法定監(jiān)護人：王__

任__定監(jiān)護人：任__

尹__法定監(jiān)護人：尹__

王__法定監(jiān)護人：王__

楊__定監(jiān)護人：楊__

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學校發(fā)生的學生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方：(簽字) 乙方 (簽字) 見證人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇8

原告(出租人)：______ 身份證號碼：_____________

原告代理人：______ 身份證號碼：_____________

被告(承租人)：______ 身份證號碼：_____________

原告______訴被告______房屋租賃合同糾紛一案[案號______民一初字第___號]，在人民法院主持調(diào)解下，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達成和解協(xié)議如下：

一、將雙方于20____年8月15日簽訂的《房屋租賃合同》第四條變更為：“第四條 該房屋基礎(chǔ)租金自20____年10月1日起調(diào)整為每月人民幣伍仟伍佰元整，每年人民幣陸萬陸仟元整。自20____年10月1日起，年租金按每年三千元計算增長。租金按年結(jié)算，乙方在每年10月1日之前，以匯款方式向甲方指定賬戶支付下年度租金。甲方的指定賬戶為，賬號 ：___________，開戶行：_________，戶名：_________。”

二、房屋租賃的其他內(nèi)容，仍按原房屋租賃合同履行。

三、本和解協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，原告將被告20__年__月X日郵寄的郵政儲蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬，以便支付今年租金。原告若不返還的，被告將不向原告支付租金。

四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬陸仟元整由被告于本和解協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)匯入原告上述指定賬戶。

五、除上述約定之外，雙方無其他爭議。

六、本協(xié)議壹式叁份，雙方各執(zhí)壹份，法院留存壹份，自雙方簽字后生效。

原告：_________ 被告：_________

代理人：_________

20____年____月____日 20____年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇9

甲方：劉x，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。

乙方：王x，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。

乙方代理人：張x，女，漢族，年月日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。系王x的母親。

趙x系乙方的公司領(lǐng)導，年月日時左右，甲方與趙x因工作原因產(chǎn)生矛盾，遂趙x帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被__市公安局__分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷。現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達成和解協(xié)議如下：

一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的.后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關(guān)遞交諒解書。

三、雙方確認本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的司法機關(guān)一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。

甲方： 乙方代理人：

_______年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇10

甲方：________

乙方：________

20__年__月__日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人__死亡。20__年__月__日，__縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了__(__)第000號《交通事故認定書》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補償事宜達成如下條款：

一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費，死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計________萬元(________。

二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任，也可作為司法行政機關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。

四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應當向另一方支付違約金人民幣________元整。

六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。

上述條款系簽名人的真實意思表示。

甲方：_______日期：________年____月____日

乙方：_______日期：________年____月____日

調(diào)解人：________日期：________年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇11

甲方：

乙方：

根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的行為給乙方精神上造成永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元（大寫：人民幣伍萬元整）。

二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權(quán)益。

四、甲方應于本協(xié)議簽訂時，即向乙方支付人民幣x萬元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權(quán)益。

甲方（簽字） 乙方（簽字）

年 月 日 年 月 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇12

甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動關(guān)系處理及__市__X區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會X勞仲案字（20__）辦字第____號《裁決書》的履行及訴訟情況，達成以下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟補償金人民幣 元（大寫： ），作為最終解決雙方的勞動爭議的方式。

二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補償后，甲方自行向__區(qū)人民法院提出勞動爭議撤訴請求，__市__區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會X勞仲案字（20__）辦字第____號《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

三、自本協(xié)議簽訂后20個工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項一次性支付至乙方以下賬戶：

開戶行：

戶名：

賬號：

四、本協(xié)議中所列的款項和金額構(gòu)成甲方應向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項，如社保費用、公積金、加班費、違法解除賠償金（如有）等。

五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方

應無條件返還甲方已支付的全部款項，乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

六、甲方未按約定支付補償?shù)模曳接袡?quán)解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀；且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認可方簽字確認。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

甲方：

代表人：

乙方：

日期：

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇13

甲方：________

乙方：________

甲、乙雙方因履行________年____月____日簽訂的協(xié)議書而發(fā)生爭議。現(xiàn)雙方經(jīng)過協(xié)商一致，同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進行調(diào)解。

雙方一致(可選擇)：

1、選定先生/女士擔任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認如下事項(可選擇)：

1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后，雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。

甲方(蓋章)：________乙方(蓋章)：________

代表(簽字)：________代表(簽字)：________

________年____月____日________年____月____日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇14

我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 ______年 ______月 ______日簽訂的 合同(或__協(xié)議書)而發(fā)生起的爭議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認函》。現(xiàn)我方：

1、選定 先生/女士擔任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后，我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

申請人(蓋章)：

法定代表人(簽字)：

______年______ 月______ 日

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇15

甲 方： 身份證號：

甲方委托代理人： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

年 月 日 時 分，甲方駕駛 號 轎車由 去 ，行至 縣 公路 處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過 縣公安交警大隊支付了甲方 萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交警大隊 號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交警大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在 縣公安交警大隊的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金 萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的 萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額 萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

簽約時間： 簽約時間：

甲方身份證復印件粘貼處： 乙方身份證復印件粘貼處：

雙方調(diào)解協(xié)議書模板精選篇16

當事人：張某，(肇事方)男，1985年出生，漢族，身份證號：住址：聯(lián)系方式： (以下簡稱甲方)

委托代理人： (有委托代理人就寫，沒有就不用)

當事人：李某，(受害方)男，1980年出生，漢族，身份證號：住址：聯(lián)系方式： (以下簡稱乙方)

委托代理人：

2007年x月x日，在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費__萬元，乙方在__醫(yī)院住院已__天進行康復休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可.

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費__萬元，由甲方承擔.

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用).

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利.

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，(并且公證書下達后)應當立即給付乙方__萬元人民幣，(如果一次性不能付清，可以分期給付)

七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明.

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金__元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。 (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應再給付乙方__元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方__元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).

十、本協(xié)議一式兩份，(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份. 雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由__人民法院裁決. 協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔.

甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

年 月 日 年 月 日