債權協議樣本
債權協議樣本(素材下載13篇)
協議可以明確雙方或多方的責任、權利和義務,減少爭議和糾紛。好的債權協議樣本要怎么寫?小編給大家帶來債權協議樣本,供大家參考。
債權協議樣本篇1
甲方(原債權轉讓人):__________
身份證號:__________
乙方(原債權受讓人):__________
身份證號:__________
甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》等法律法規,經充分協商一致,就解除雙方原債權轉讓協議事宜,達成本協議。
一、解除轉讓標的
1.甲方與乙方于_______年_______月_______日達成債權轉讓協議,協議約定甲方將自己在______________公司享有的債權人民幣_______元(大寫:__________人民幣壹拾萬元整)轉讓給乙方。現經過甲乙雙方的充分協商,雙方一致同意解除該_______元(大寫:_____________元整)的債權轉讓協議,乙方將該_______元(大寫:________________元整)的債權返還給甲方,由甲方繼續行使對______________公司享有的債權債權人民幣_______元(大寫:________________元整)。
2.甲方、乙方均承諾前款所述原債權轉讓協議情況屬實。
3.甲方、乙方均同意按本協議約定解除原債權轉讓協議。
二、解除債權轉讓安排
1.本協議簽訂后,甲方、乙方的原債權轉讓協議立刻被解除:
2.乙方應配合向甲方出具授權手續,配合提供與該債權相關的材料、證據,向債務人發出債權轉讓通知。債權催收、履行中有需要乙方配合的,乙方應予配合。
3.如本協議簽訂后,如債務人向乙方支付全部或部分款項(無論是通過強制執行、自行履行等任何途徑),則乙方應在三個工作日內全部支付給甲方。
4.原債權轉讓協議解除后,甲方有權自行處分該債權,乙方不作干涉。
5.原債權轉讓協議解除后,無論甲方最終是否獲得債務人償還債務,或者部分償還,均不影響本合同的有效性;本合同另有約定的除外。
四、違約責任
雙方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費用、義務和/或責任,違約方須向另一方承擔違約責任,并作出全面賠償。
五、生效及其他
1.本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
2.對本協議所作的任何修改及補充,必須采用書面形式并由雙方簽字蓋章。
3.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
簽署時間:20__年_____月_____日
甲方(簽章):__________
聯系方式:__________
地址:__________
乙方(簽章):__________
聯系方式:__________
地址:__________
債權協議樣本篇2
男方:_______,____年____月____日出生,住_____________
女方:_______,____年____月____日出生,住_____________
協議人雙方于____年____月____日在______辦理結婚登記手續。____年____月____日生育兒子_______。因協議人雙方性格嚴重不合,無法繼續共同生活,夫妻感情且已完全破裂,現雙方就自愿離婚一事達成如下協議:
一、雙方自愿離婚。
二、兒子_____由女方撫養,由男方每月給付撫養費_____元,在每月_____號前付清;直至付到_____周歲止,_____周歲之后的有關費用雙方日后重新協商。
三、雙方有夫妻共同財產座落在_____商品房一套,價值人民幣_____萬元,現協商歸女方所有,由女方一次性給付男方現金_____萬元,此款在本協議簽訂后的第二天付清;此房內的家用電器及家俱歸女方所有。
四、夫妻無共同債權及債務。若有債務,在誰的名下則由誰來承擔。
五、男方可在每月的_______接兒子到其居住地,于_______送回女方居住地,如臨時或春節探望,可提前一天與女方協商,達成一致意見后方可探望。
六、本協議一式叁份,雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經婚姻登記機關辦理相應手續后生效。
男方:_______
女方:_______
___年___月___日
債權協議樣本篇3
甲方(債權出讓人):_______________
乙方(債權受讓人):_______________
甲方和乙方經過友好協商,達成如下協議,以資信守:
一。截至本協議簽署日前,債務人_______________拖欠甲方欠款共計6。5萬元人民幣未還(借條為證,甲方保管)。
二。乙方是該筆借款擔保人。現因債務到期,債務人未還欠款,甲方向乙方追債權轉讓協議書債,甲乙雙方協商決定,由乙方向甲方還款3萬元。
三。甲乙雙方同意,甲方將針對債務人_______________的債權共計6。5萬元
人民幣部分(3萬元人民幣)轉讓給乙方行使,乙方同意受讓,債務人_______________按照本協議直接付款3萬元人民幣給乙方,乙方有權利向債務人__________追討欠債3萬元人民幣。
新債權人:____________
原債權人:____________
簽訂日期:____年____月____日
債權協議樣本篇4
本協議由下列各方于____年____月____日在____省____市簽訂:
____有限公司(下簡稱“____公司”),一家依照證法律設立并存續的有限責任公司,其法定地址在:____省____市____路____號;
____有限公司(下簡稱“____公司”),一家依照證法律設立并存續的有限責任公司,其法定地址在:____省____市____路____號;和____廠,一家依照證法律設立并存續的國有企業,其法定地址在:____省____市____路____號;
以上實體單稱時稱為“一方”,合稱時稱為“各方”。
序言
鑒于:____公司、________股份有限公司(下簡稱“股份公司”)和____廠于____年____月____日簽訂《債務承擔協議》,約定由____廠承擔股份公司因回購股份而形成的對其發起人____公司價值_______萬元的負債,____公司由此成為____廠的債權人;
鑒于:____公司擬轉讓其對____廠的上述債權(下簡稱“債權”),____公司擬受讓該等債權;
故此,各方約定如下:
第一條債權轉讓
1.1____公司同意按本協議的條款和條件向____公司轉讓債權,____公司同意按本協議的條款和條件從____公司受讓債權。
1.2各方同意,本協議項下的債權轉讓是無償的,____公司不會就此向____公司收取任何對價。
1.3____廠同意在債權轉讓完成后向____公司償還債務,該等債務包括本金____萬元)和利息。
1.4____廠向____公司償債的方式和期限如下:
1.4.1還款期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
1.4.2____年____月____日之前向____公司償還負債本金的二分之一及利息(利息率____%);____年____月____日之前向____公司償還負債本金的二分之一及利息(利息率____%)。
上述期限為____廠向____公司付款的期限。如由于不可歸責于____廠的原因導致____公司未能及時收到上述款項,____廠不承擔任何責任。此外,____公司收到____廠的付款后,應依法向其開具證。
第二條陳述、保證和承諾
2.1____公司承諾并保證:
2.1.1其依法設立并有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓并能夠證承擔民事責任;
2.1.2其轉讓的債權系合法、有效的債權。
2.2____公司承諾并保證:
2.2.1其依法設立并有效存續,有權受讓本協議項下的債權并能證承擔民事責任;
2.2.2其受讓本協議項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批準。
2.3____廠承諾并保證:
2.3.1其依法設立并有效存續;
2.3.2其自愿并有能力按照本協議約定向____公司清償上述債務,并愿意以其擁有的____平方米的房產所有權作為向____公司履約的擔保,擔保協議由雙方另行簽定。
第三條違約責任
3.1各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費用、義務和/或責任,違約方須向另一方作出全面賠償并使之免受其害。
第四條生效
4.1本協議于各方授權代表簽署后生效。
第五條適用法律
5.1本協議的訂立、生效與解釋均適用證法律。
第六條其他規定
6.1對本協議所作的任何修改及補充必須采用書面形式并由各方合法授權代表簽署。
6.2本協議構成各方有關本協議主題事項所達成的全部協議和諒解,并取代各方之間以前就該等事項達成的協議、諒解和/或安排。
6.3在本協議履行過程中發生的糾紛,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的證法院提起訴訟。
6.4本協議以中文書就,一式三份,____公司、____公司和____廠各執一份,具有同等效力。
本協議各方已促使其合法授權代表于本協議文首載明之日簽署本協議,以昭信守。
____公司(公章)
____公司(公章)
授權代表:__________
授權代表:__________
債權協議樣本篇5
債務人:
現將我方對貴方的到期債權元及利息轉讓給(債權受讓人),身份證號碼:,與該債權相關的其他權益一并轉讓,請貴方收到通知后立即直接向受讓人支付。
特此通知,本通知一經送達,立即生效。
債權人:
時間:
附:債權受讓人收款賬戶信息
開戶行:
賬戶名:
銀行賬號:
聯系地址:
聯系電話:
債權協議樣本篇6
出讓方:(以下簡稱“甲方”)
住所:
法定代表人:
電話:
傳真:
受讓方:(以下簡稱“乙方”)
住所:
法定代表人:
電話:
傳真:
甲乙雙方按照誠實信用原則,依據中華人民共和國《合同法》、《民法通則》、《民事訴訟法》、《仲裁法》等有關法律規定,經雙方協商一致,就甲方向乙方轉讓其擁有的債權事宜達成如下協議:
第一條轉讓事項:
甲方將的債權:
債權金額大寫小寫
(其中:本金:元;利息:元)按雙方協商的價格大寫小寫轉讓給乙方。
乙方同意受讓甲方在企業擁有的債權大寫小寫,并按大寫小寫的協商價格收購。
第二條雙方的權利義務:
甲方保證本合同第一條轉讓給乙方的債權為甲方合法擁有,甲方擁有完全、有效的處分權。甲方保證其所轉讓的債權免遭任何第三人的追索。否則,甲方承擔由此而引起的所有經濟和法律責任。
乙方保證依本合同第一條規定的價款,在本合同生效之日起_____天之內向甲方支付規定的價款的_____%.乙方應將其余的_____%轉讓價款在_____年_____月_____日之前向甲方支付。
甲方保證已將該債權的轉讓通知債務人。
第三條違約責任:
如果本合同任何一方未按本合同的規定,適當地、全面地履行其義務,應該承擔違約責任。未違約一方由此產生的任何責任和損害,均由違約一方賠償未違約一方。
如果乙方未能按本合同的規定按時支付債權價款,遲延一天,應支付遲延部分總價款_____%作為違約金,由乙方向甲方支付。
第四條合同的解除:
1.經核實債權狀況與甲方提供的資料不一致或債權有權屬糾紛,乙方有權解除合同;
2.甲乙雙方經協商同意,可以變更或者解除本合同。
3.甲方偽造事實證據、隱瞞重要情節、提供非法權益憑證,乙方有權解除合同。
第五條費用的負擔:
雙方同意共同負擔本轉讓合同實施所發生的有關費用,甲方承擔,乙方承擔。
第六條合同糾紛:
甲乙雙方就本合同發生糾紛應協商解決,協商不成任何一方均有權向申請仲裁或提起訴訟。
第七條合同生效:
1.本合同一式四份,甲方執份,乙方執份,具有同等法律效力。
2.本合同自簽訂日起生效。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
甲方代表:乙方代表:
簽訂時間:年月日
債權協議樣本篇7
轉讓人(以下簡稱甲方):______X。
受讓人(以下簡稱乙方):河南________有限公司,法定代表人:______,住址:鄭州市二七區________________________X。
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》等相關法律、法規以及規章的規定,甲、乙雙方遵循自愿、公平、誠實信用的原則,經友好協商,甲方向乙方轉讓其對鄭州市__________有限公司擁有的債權,就相關事宜達成一致意見,簽訂本債權轉讓協議書。
一、轉讓標的
鄭州市__________有限公司尚欠甲方銑刨機租賃費共計為人民幣502500元整(大寫為:伍拾萬零貳仟伍佰元整),現甲方將其全部債權轉讓給乙方,乙方同意受讓該債權。
二、甲方承諾和保證
1、其依法設立并有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓;
2、其轉讓的債權系合法、有效的債權;
3、本協議生效后,及時就本債權轉讓事宜通知鄭州市________X有限公司;
4、本協議生效前,轉讓標的從未轉讓給任何第三方;
5、本協議生效前,向乙方移交與轉讓標的有關的.各項證明文件及資料的原件。
三、乙方的承諾和保證
1、本協議生效后,本協議項下的該轉讓債權不能實現,甲方不承擔對乙方的清償責任;
2、本協議生效后,積極配合甲方辦理與該轉讓債權有關的手續,并承擔一切手續的行政費用。
四、生效條件
1、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效;
2、本協議一式兩份,具有同等法律效力,雙方各執一份。
轉讓方:受讓方:河南__________X有限公司
年月日年月日
債權協議樣本篇8
甲方:
乙方:
丙方:
甲、丙雙方于年月日簽訂了合同,約定由甲方向丙方租賃。現三方就甲方概括轉讓合同權利義務予乙
相關事宜,經友好協商,達成如下一致:
1、甲方將其在合同中的權利義務概況轉讓予乙方,丙方同意甲方之轉讓行為。
2、本協議簽訂后,有關合同履行的所有甲方義務和權利均由乙方全部承擔和享有,甲方不再是合同主體;在合同履行過程所產生的所有債權債務關系均由乙方享有和承擔,除本協議約定的代付義務外,丙方不得向甲方主張任何實體權利。
3、乙方應妥善保管、使用丙方出租的機械設備,因保管、使用不善或其他原因造成機械設備損壞、滅失的,應自行向丙方承擔相應賠償責任,丙方不得要求甲方承擔前述責任。乙方保證按合同約定在退租時向丙方交付機械設備,丙方接收后應向甲方出具書面文件予以確認;若乙方交付的機械設備不符合合同約定或丙方之要求的,相應責任由乙方自行承擔,與甲方無關。
4、為保障丙方租賃款的回收,乙方概括受讓合同權利義務后,對發生的租賃費用乙方應按計量階段分期向甲方交報《機械租賃結算匯總單》,委托甲方代付租賃款,由甲方向丙方直接支付租賃款;《機械租賃結算匯總單》即視為乙方委托甲方付款之憑證,乙方無需另行出具委托書,乙方不交報《機械租賃結算匯總單》的,甲方有權拒絕代付租賃款。三方一致同意按如下方式計算甲方代付租賃款金額:由甲方根據機械費用在整個工程造價中所占合理的成本比例予以確定。若甲方代付租賃款可能超過前述金額的,甲方有權拒絕代付,超過部分由乙方自行承擔支付責任,丙方不得要求甲方支付。
5、丙方出具的正式發票中,承租單位必須為甲方。
6、因乙方委托甲方代付租賃款或因其未能完整履行本協議約定義務,而給甲方造成的一切損失(含甲方為此支付的違約金、賠償金、罰款、訴訟費、律師費等所有費用),均由乙方承擔,甲方有權從乙方勞務款中予以扣除。
7、本協議內容系三方真實意思表示,三方對協議所有條款有清楚認知并充分理解其內容,也對相關的法律、法規及其它規范性文件有足夠了解,不存在任何誤解、欺詐、脅迫的情形。
8、履行本協議引發的爭議,由合同簽訂地人民法院管轄。
9、本協議自甲乙丙三方簽字蓋章后生效,協議義務履行結束則自然失效。
10、本協議一式三份,甲乙丙三方各執一份。
甲方:法定代表人:
住所地:
乙方:法定代表人:
住所地:
丙方:法定代表人:
住所地:
簽訂時間:年月日
簽訂地點:
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債權協議樣本篇9
甲方:_________________
乙方:_________________
丙方:_________________
為妥善解決甲、乙雙方在中的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債權轉讓協議,共同遵守:_________________
一、甲乙丙三方一致確認:_________________截至本協議簽署之日,甲方欠乙方款項共計¥元人民幣。
欠款明細如下:_________________
二、甲乙丙三方一致同意,乙方將針對甲方的債權共計¥元人民幣全部轉讓給丙方行使,甲方按照本協議直接付款給丙方,視同甲方付款于乙方。由甲方于__年__月__日前向丙方支付共計元人民幣。
三、保證和承諾:_________________
1、乙方承諾并保證:_________________
(1)其依法設立并有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓并能夠獨立承擔民事責任;
(2)其轉讓的債權系合法、有效的債權;
(3)本債權轉讓協議簽訂生效后,乙方不得再向甲方主張該債權,雙方不再就該債權債務發生任何法律關系;
(4)就_______________事項,甲乙雙方債權債務已全部結算清,不再存在其他任何債權債務。
2、方承諾并保證:_________________
(1)其依法設立并有效存續,有權受讓本協議項下的債權并能獨立承擔民事責任;
(2)其受讓本協議項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批準;
(3)丙方受讓此債權后,應同時接受因此債權而產生的相應義務;
(4)丙方在接受此債權之前,已完全了解此債權的全部內容,并知道此債權的轉移由債權人_______________委托_______________全權代理,此委托的真實性已被丙方完全了解,因乙方授權委托代理真實性問題導致甲方債權轉移發生問題,丙方愿無償向甲方退還該債權行使的權利和因行使該債權而取得的甲方已經履行的債務。
四、甲方向丙方付款時,丙方應向甲方開具對等金額的滿足甲方付款需要的正式發票,發票開具名稱為:________________
五、如本協議無效或被撤銷,則乙方仍繼續按原合同及其他法律文件履行義務。
六、各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠等責任,違約方須向受害方作出全面賠償。
七、本協議經甲、乙、丙三方蓋章并由三方法定代表人或由法定代表人授權的代理人簽字后生效。
八、本協議未盡事宜,三方可另行訂立補充協議,但不得與本協議相抵觸。
九、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。
甲方:_________________
法定代表人(或授權代理人):_________________
乙方:_________________
法定代表人(或授權代理人):_________________
_____年_____月____日
債權協議樣本篇10
甲方(轉讓方):
乙方(受讓人):
經20__年2月2日股東會議決議,經甲、乙雙方協商就公司股權轉讓事宜達成以下協議:
一、(1)甲方同意將其持有的10%股權(計20萬元)轉讓給乙方:;甲方,同意將的5%(計10萬元)轉讓給乙方:;
(2)甲方,同意將其持有的的25%股權(計50萬元)轉讓給乙方:;甲方,同意將其持有的15%股權(計30萬元)轉讓給;
(3)甲方同意將其持有的的20%股權(計40萬元)全部轉讓給乙方;
二、(1)乙方同意出資人民幣20萬元受讓甲方所轉讓的10%;乙方同意出資人民幣10萬元受讓甲方所轉讓的5%股權;
(2)乙方同意出資人民幣50萬元受讓甲方所轉讓的25%股權;乙方同意出資人民幣30萬元受讓甲方所轉讓的15%股權;
(3)乙方同意出資人民幣40萬元受讓甲方所轉讓的20%股權。
3、本協議一經甲乙雙方簽訂之日起,即具有效力。
4、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,報市工商行政管理局存檔一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
債權協議樣本篇11
甲方(債權出讓方):
乙方(債權受讓方):
甲乙雙方按照誠實信用原則,依據中華人民共和國《民法通則》、《民事訴訟法》、《破產法》等有關法律規定,經友好協商,達成約定如下:
第一條債權轉讓內容
1.1甲方同意按本協議的條款和條件向乙方轉讓其對實業有限公司的債權,乙方同意按本協議的條款和條件從甲方受讓該債權。
1.2該轉讓債權為:甲方在_____公司申請破產重整期間申報的所有債權(最終金額以管理人報送法院后法院裁定的金額為準)。
第二條債權轉讓價款及支付
方案一:
2.1甲乙雙方約定債權轉讓價款為甲方對_____所持有的確認債權的10%。
2.2乙方在本合同生效后15日內,將以現金方式一次性支付給甲方。
方案二:
2.1甲乙雙方約定債權轉讓價款為甲方對_____所持有的確認債權的40%。
2.2乙方在本合同生效后五年內分期支付,前兩年暫不支付,第三年支付_____,第四年支付_____,第五年支付_____。支付日期為每年_____月_____日。
本協議雙方經友好協商采取的方案為方案。
第三條陳述、保證和承諾
3.1甲方承諾并保證其依法設立并有效存續,有權實施本協議項下的債權轉讓并能夠獨立承擔民事責任。其轉讓的債權系合法、有效的債權。
3.2乙方承諾并保證:其依法設立并有效存續,有權受讓本協議項下的債權并能獨立承擔民事責任;其受讓本協議項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批準。
第四條違約責任
各方同意,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費用、義務和責任,違約方須向另一方作出全面賠償并使之免受其害。
第五條費用的負擔
雙方同意共同負擔本轉讓合同實施所發生的有關費用,甲方承擔_______,乙方承擔_______。
第六條合同糾紛
甲乙雙方就本合同發生糾紛應協商解決,協商不成任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第七條合同生效
1.本合同一式四份,甲方執_______份,乙方執_______份,送管理人備案_______份,具有同等法律效力。
2.本合同自實業有限公司重整計劃經債權人會議審議通過起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
債權協議樣本篇12
甲方(出讓方):
地址:
法定代表人:職務:
聯系方式:
乙方(受讓方):
地址:
法定代表人:職務:
聯系方式:
甲乙雙方就甲方享有的對有關債權依法轉讓予乙方的事宜,經過協商一致,達成如下協議:
一、轉讓債權。
二、轉讓對價
乙方以人民幣元受讓甲方上述債權。
三、價款支付期限、方式
自本協議簽訂之日起15日內,乙方應將購買債權全部款項以現金的方式交付甲方。
四、債權轉移
1、在乙方按照合同約定期限、方式付清全部轉讓款項之后,甲方有義務將其享有的債權全部轉讓給乙方。
2、甲方在乙方支付全部債權轉讓款之日起三日內,甲乙雙方應共同將本協議約定的債權轉讓事宜以書面方式通知債務人。
五、甲方的權利義務
1、甲方應確保所轉讓的債權的真實、合法、有效,且不存在權利瑕疵;
2、甲方有義務為乙方依法受讓、追收及實現所轉讓債權提供必要的協助。
六、乙方的權利義務
1、乙方應按合同約定的時間和方式向甲方全額支付債權轉讓款項;
2、乙方在實現債權過程中有權要求甲方協助。
七、違約責任
1、若甲方轉讓債權存在瑕疵,乙方有權要求甲方返還已支付款項,并要求甲方相應賠償責任。
2、若乙方未按時足額付款,甲方有權解除合同,要求乙方承擔相應賠償責任。
八、合同變更與補充
1、本合同未經甲乙雙方協議一致,任何一方不得擅自變更。
2、本協議未盡事宜,應由甲乙雙方另行協商一致,簽訂書面的補充協議。
九、合同的生效
本協議共3頁一式兩份,甲乙雙方各執一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
代表:代表:
簽訂日期:20__年x月x日
債權協議樣本篇13
甲方:______________
乙方:______________
丙方:______________
協議簽訂時間:_____年____月___日協議簽訂地點:____________________截至_____年____月___日止,甲方欠乙方的債務總計人民幣_________萬元;丙方欠甲方的債務總計人民幣____________萬元。現甲乙丙三方就各方之間的債務清償問題相互協商一致,達成如下協議:
1、甲方同意將其對丙方的債權中的人民幣__________萬元以人民幣__________萬元的價格轉讓給乙方,乙方愿意受讓此項債權。
6、本協議的未盡事宜,依《中華人民共和國民法典》之規定。
7、本協議自甲、乙、丙三方當事人簽章后生效。
8、本協議一式叁份,甲、乙。丙三方各執壹份。
甲方:_______________
乙方:_______________
丙方:_______________
____年_____月_____日