倉庫個人租賃協議（萬能10篇）

協議可以規定在違約事件發生時如何進行處理，處理的方式和依據以及應采取的法律程序。怎樣寫倉庫個人租賃協議？這里提供倉庫個人租賃協議分享，供大家參考。

倉庫個人租賃協議篇1

出租方：（身份證號）

承租方：（身份證號）

根據《合同法》及其它有關法律的規定，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上經友好協商，甲乙雙方就庫房租賃相關事宜達成如下協議：

第一條位置、面積

（一）、甲方將位于__________________的庫房一間出租給乙方。庫房面積大約100平方米。

第二條租賃期限及費用支付

（一）、租賃期限為一年，即_______年____月____日起至_______年____月____日止。

（二）、租賃期間乙方按每年支付房屋租金叁仟捌佰元（￥3800）。

（三）、庫房以包租方式出租，由乙方承擔租賃期間所產生的費用。第三條裝修條款乙方在租賃期內，如需裝修、改建所產生的費用由乙方承擔，增加的附屬物產權屬甲方所有。乙方應愛護甲方的房屋設施設備，如有損壞照價賠償。

第四條爭議的解決方式

（一）、本合同在履行中發生爭議，由雙方協商解決，若協商不成的，依法向烏拉特前旗人民法院提起訴訟。

第五條其他條款

（一）、乙方在租賃期間，并做好安全措施，一切事故責任、經濟責任由乙方承擔與甲方無關。

（二）、乙方在租期內如遇到國家政府規劃征用土地或集體需要征用該廠房場地，甲方提前通知乙方，乙方無條件終止合同并及時搬出，甲方退還乙方剩余租賃期間租金。

（三）、本合同一式二份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字生效。具有同等法律效力。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

倉庫個人租賃協議篇2

出租方：______

承租方：__________________布有限公司________武宿機場分公司

經過雙方協商后進行租賃，具體商定協議如下：______

1、倉庫租賃地址：______小店區新營村倉庫。

2、倉庫租賃價格：______自______________年________月_______日到______________年________月_______日止，租賃期為叁年，第一年：______壹萬捌仟零佰零拾元整（按2個月計），第二、三年租金每年為貳萬元整，續租同等價格承租方優先。

3、倉庫租賃面積：______總面積計平方米。

4、出租方責任：______出租方在租賃方租賃前需將租賃房倉庫門窗裝配防盜門窗，以保證倉庫的安全。

5、承租方責任：______雙方簽訂合同，租金年付，每______年________月_______日付當年租金，租金以收條為準。承租方如到期不續租，需在合同到期前一個月通知出租方。

6、違約責任：______如出租方在合同期內收回倉庫，需返還承租方當年所交租金；承租方在合同期內退租，需找到新的承租方，方可退還剩余租金（新承租方的經營范圍需得到出租方的認可）。

七、因不可抗拒的因素（天災、改建等等）造成的損失出租方不負任何責任。

以上協議雙方遵守執行，本協議一式二份，雙方各執一份。

出租方：______承租方：__________________布有限公司________武宿機場分公司

電話：______電話：______

日期：______

倉庫個人租賃協議篇3

出租方(甲方)：

證件類型及編號：

承租方(甲方)：

證件類型及編號：

甲、乙雙方在法律的基礎上，經過友好協商達成以下合同。

(一)租賃庫房情況

甲方將位于_____________的倉庫(以下簡稱租賃物)租賃給乙方使用，面積為_________平方米；本租賃物的功能為_____________，包租給乙方使用。如乙方需轉變使用功能，須經甲方書面同意后方可執行，本租賃物采取包租方式，由承租方自行管理。

(二)租賃期限

租賃期限為__年，即從_____年___月___日起至_____年___月___日止。租賃期滿后如續約乙方有優先權，甲乙雙方將對有關租賃事項重新簽訂租賃合同，價格以本合同價每兩年遞增5%。交付情況在本出租合同生效之日起___日內，甲方將租賃物按現狀交付乙方使用，且乙方同意按租賃物及設施的現狀承租。交付時雙方對基礎設施的狀況以交接單的形式簽字確認，并可附照片。對分期交付的，分期交接確認。

(三)租賃費用

1、庫房租金按每月每平方米人民幣_________元，庫房的電費按每度電_______元。

2、房租按月交付，乙方應于每月___號之前向甲方支付當月租金。

3、乙方在租賃期間享有租賃物所屬設施的專用權，并應負責租賃物的維護、保養，并保證在本合同終止時庫房主體的完整正常，甲方對此有檢查監督權。乙方在租賃期間應愛護租賃物，因乙方使用不當造成租賃物損壞的應負責維修，費用由乙方承擔。

4、乙方在租賃期間須嚴格遵守《中華人民共和國消防條例》以及其他防火規定，積極配合出租方做好消防工作，否則，由此產生的一切責任及損失由承租方承擔。

5、乙方在使用租賃物時必須遵守中華人民共和國的法律、地規以及有關租賃物物業管理的有關規定，如有違反，應承擔相應責任。倘由于乙方違反上述規定而影響建筑物周圍其他用戶的正常運作，所造成損失由承租方賠償。

(四)裝修條款

在租賃期內如乙方必須對租賃物進行裝修、改建，要事先向甲方說明、改建設計方案，并經甲方同意后，進行合理改建。

(五)轉租

1、經甲方同意后，乙方可將租賃物的部分面積轉租，但轉租部分的管理工作由乙方負責，包括向轉租戶收取租金、處理一切糾紛等。本合同規定的甲乙雙方的責任和權利不因乙方轉租而改變，轉租內容必須在原有甲、乙雙方租賃合同的基礎上約定執行。

2、乙方須要求轉租戶簽署，保證其同意履行原有合同中有關轉租行為的規定，并承諾與乙方就本合同的履行對甲方承擔連帶責任。在乙方終止本合同時，轉租租約同時終止，轉租戶無條件遷離租賃物。

(六)倉庫租賃合同的解除

1、在租賃期內，若遇乙方欠交租金或其他費用超過__天，甲方有權提前解除本合同，在甲方以等書面方式通知乙方(包括受轉租人)之日起，本合同自動終止。

2、乙方確需提前解約，須提前2個月通知甲方，且向甲方交回租賃物、交清承租期的租金及因本合同所產生的費用。

(七)免責條款

因發生嚴重自然災害等不可抗因素致使任何一方不能履行本合同時，遇有上述不可抗力的一方，應立即書面通知對方，并應在30日內，提供不可抗因素的詳情及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的證明文件，遭受不可抗力的一方由此而免責。

(八)合同終止

本合同提前終止或有效期屆滿，甲、乙雙方未達成續租協議的，乙方應于終止之日遷離租賃物，并將其返還甲方。乙方逾期不遷離或不返還租賃物的，應向甲方原價支付租金，但甲方有權堅持收回租賃物。

出租方(簽字)：______________承租方(簽字)：______________

時間：______________時間：______________

倉庫個人租賃協議篇4

出租方(甲方)：證件類型及編號：

承租方(乙方)：證件類型及編號：

甲、乙雙方在法律的基礎上，經過友好協商達成以下倉庫租賃合同：

一、租賃庫房情況

甲方將位于的倉庫(以下簡稱租賃物)租賃給乙方使用，面積為_________平方米;本租賃物的功能為_____________,包租給乙方使用。如乙方需轉變使用功能，須經甲方書面同意后方可執行，本租賃物采取包租方式，由承租方自行管理。

二、租賃期限

租賃期限為年，即從_____年___月___日起至_____年___月___日止。租賃期滿后如續約乙方有優先權，甲乙雙方將對有關租賃事項重新簽訂租賃合同，價格以本合同價每兩年遞增5%。

三、交付情況

在本出租合同生效之日起___日內，甲方將租賃物按現狀交付乙方使用，且乙方同意按租賃物及設施的現狀承租。交付時雙方對基礎設施的狀況以交接單的形式簽字確認，并可附照片。對分期交付的，分期交接確認。

四、租賃費用

1、庫房租金按每月每平方米人民幣_________元，庫房的電費按每度電_______元。

2、房租按月交付，乙方應于每月___號之前向甲方支付當月租金

3、乙方在租賃期間享有租賃物所屬設施的專用權，并應負責租賃物的維護、保養，并保證在本合同終止時房屋主體的完整正常，甲方對此有檢查監督權。乙方在租賃期間應愛護租賃物，因乙方使用不當造成租賃物損壞的應負責維修，費用由乙方承擔。

4、乙方在租賃期間須嚴格遵守《中華人民共和國消防條例》以及其他防火規定，積極配合出租方做好消防工作，否則，由此產生的一切責任及損失由承租方承擔。

5、乙方在使用租賃物時必須遵守中華人民共和國的法律、地方法規以及有關租賃物物業管理的有關規定，如有違反，應承擔相應責任。倘由于乙方違反上述規定而影響建筑物周圍其他用戶的正常運作，所造成損失由承租方賠償。

五、裝修條款

1、在租賃期內如乙方必須對租賃物進行裝修、改建，要事先向甲方說明、改建設計方案，并經甲方同意后，進行合理改建。

六、轉租

1、經甲方同意后，乙方可將租賃物的部分面積轉租，但轉租部分的管理工作由乙方負責，包括向轉租戶收取租金、處理一切糾紛等。本合同規定的甲乙雙方的責任和權利不因乙方轉租而改變，轉租內容必須在原有甲、乙雙方租賃合同的基礎上約定執行。

2、乙方須要求轉租戶簽署保證書，保證其同意履行原有合同中有關轉租行為的規定，并承諾與乙方就本合同的履行對甲方承擔連帶責任。在乙方終止本合同時，轉租租約同時終止，轉租戶無條件遷離租賃物。

七、倉庫租賃合同的解除

1、在租賃期內，若遇乙方欠交租金或其他費用超過天，甲方有權提前解除本合同，在甲方以等書面方式通知乙方(包括受轉租人)之日起，本合同自動終止。

2、乙方確需提前解約，須提前2個月通知甲方，且向甲方交回租賃物、交清承租期的租金及其它因本合同所產生的費用。

八、免責條款

因發生嚴重自然災害等不可抗因素致使任何一方不能履行本合同時，遇有上述不可抗力的一方，應立即書面通知對方，并應在30日內，提供不可抗因素的詳情及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的證明文件，遭受不可抗力的一方由此而免責。

九、合同終止

本合同提前終止或有效期屆滿，甲、乙雙方未達成續租協議的，乙方應于終止之日遷離租賃物，并將其返還甲方。乙方逾期不遷離或不返還租賃物的，應向甲方原價支付租金，但甲方有權堅持收回租賃物。

出租方(簽字)：______________承租方(簽字)：______________

時間：時間：

出租方：______________________(以下簡稱甲方)

授權代表：____________________職務：______________________

地址：________________________郵編：______________________

電話：________________________傳真：______________________

承租方：______________________(以下簡稱乙方)

授權代表：____________________職務：______________________

地址：________________________郵編：______________________

電話：________________________傳真：______________________

倉庫個人租賃協議篇5

出租方：身份證號：（以下簡稱甲方）

租用方：身份證號：（以下簡稱乙方）

經甲、乙雙方充分協商，甲方同意將位于

的私有倉庫租賃給乙方，并依照《中華人民共和國合同法》及相關法律、法規達成以下協議：

一、租賃期限自二0__年月日起至二0一年月日止，租用期年，后續在市場同等租價的前提下乙方可優先續租。

二、租金及支付方式，租用期內每月租金陸佰伍拾元（￥：650元）雙方不得變更。按季度支付，每季度的前1號至5號交付租金，不得拖欠，否則甲方有權解除本合同（乙方按違約處理）。

三、乙方必須守法經營自負盈虧，如有違法犯罪行為，乙方承擔任何一切責任，甲方有權終止合同，收回倉庫（按乙方違約處理）。

四、其它：

1、水電費，按乙方每月水電費，實際用量所產生的費用支付給甲方（不得拖欠，上季度費用由下季度初前五個工作日交付，否則按乙方違約處理。）

2、乙方不得將此倉庫從事餐飲行業。

3、乙方在合同期內無權轉讓或轉租本倉庫。

五、乙方違約，合同期內，乙方提出終止合同須提前三個月并以書面形式告知甲方。

六、甲方違約，合同期內甲方提出終止合同需提前三個月半，以書面形式告知乙方。

七、乙方在本倉庫經營須注意人身安全，甲方不承擔任何一切責任。

八、本合同如有未盡事宜，甲、乙雙方應本著公平、公正、互諒的原則協商解決或向當地法院提起訴訟解決。

九、本協議一式兩份，雙方各執一份，簽字生效，具有法律效力。

出租方（甲方）簽字：租用方（乙方）簽字：

印章印章

合同訂立日期：二0__年月日

倉庫個人租賃協議篇6

出租方：（以下簡稱甲方）________________________

承租方：（以下簡稱乙方）________________________

甲乙雙方經友好協商，乙方為在開發區設立公司而租用甲方房屋，并就此租房事宜達成如下協議：

一、甲方同意供給乙方經營用房_____平方米，用于該公司經營之用，該房屋坐落于__________。

二、該房屋租金經雙方商定為每月_____元。該房屋總租金為_____元。

三、租金于_____交付，每延遲一天按總租金的計罰。若天內仍未交納，甲方有權收回該房屋，并按實際遲付天數依上述計罰比例向乙方收取罰金。

四、乙方同意預交_____元作為房租沖抵。

五、租賃期限為，從_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。在此期間，任何一方要求終止合同，須提前三個月通知對方，并償付對方總租金的；如果甲方轉讓該房屋，乙方有優先購買權。

六、因租用該房屋所發生的除土地費、大修費以外的其它費用，由乙方承擔。

七、在承租期間，未經甲方同意，乙方無權轉租或轉借該房屋；不得改變房屋結構及其用途，由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設施損壞的，由乙方承擔賠償責任。

八、甲方保證該房屋無糾紛；乙方因經營需要，要求甲方提供證明或其它有關證明材料的，甲方應予以協助。

九、就本合同發生糾紛，雙方協商解決，協商不成，任何一方均有權向開發區人民法院提起訴訟，請求司法解決。

十、本合同未盡事宜，可由雙方協商簽訂補充協議，經公證后與本合同具有同等法律效力。

十一、本合同以雙方共同認可并經公證后生效。

甲方（簽章）：________________________乙方（簽章）：_______________________

代表人（簽章）：_____________________代表人（簽章）：______________________

簽訂時間：________________________簽訂時間：________________________

倉庫個人租賃協議篇7

甲方（出租方）：__________

乙方（承租方）：__________

聯系電話：__________

聯系電話：__________

身份證號：__________

身份證號：__________

甲乙雙方就租用甲方房屋一事，經甲乙雙方友好協商，達成如下協議：

一、甲方將完全屬于其所有權的___幢___單元___號房屋，面積為___，____樓室廳，租給乙方作為___使用。并附設施（水、電、煤氣、有線電視、太陽能）。

二、乙方的租房期為___年___月___日起至___年___月___日止，為期___。

三、租金每月___元，按___支付，合計人民幣___元（大寫：__________），乙方每次繳納租金須提前一個月通知甲方并主動繳納。

乙方交納租金押金_____元，待乙方退房時，如房屋無人為損壞并已結清所有費用，甲方將不計息的押金全額退還，雙方結清所有費用及相關手續后，本協議自動解除。

四、乙方需承擔租用期間住房的費用，其中包括煤氣費、水費、電費、物業管理費_____元/月，有線電視費_____元/月，乙方須按時交納以上費用，否則由此產生的滯納金或損失全部由乙方負責承擔。

五、乙方在租房期間必須愛護好房屋及相關設施，如有損壞，由乙方負責賠償或修復原狀。乙方未經甲方同意，不得擅自改變房屋用途，不得改變或破壞房屋的結構，乙方如須對房屋進行裝修必須征得甲方同意，待租約到期時則按照來修去丟的原則辦理。

六、甲乙雙方必須保證雙方的合法租用權，不得單方違約，如甲方違約除退還剩余租金外，并雙倍退還乙方押金；如乙方違約，甲方不退還乙方押金。

七、乙方不得將房屋作違法經營場所或將房屋轉租給他人，一經發現，除按法律制裁外，甲方有權收回房屋，并按第六條執行。甲方所有房內物品和配套設施一并租賃費乙方使用，乙方應盡到定期保養和維修的義務，如因此造成的一切后果由乙方承擔。

八、在租房期將滿時，若乙方需繼續租用，須提前一個月與甲方協商，并交清租金；若乙方不再續租，須交清租房期間的所有費用，并退還甲方房屋鑰匙和交清所有手續，如不按此辦理，由乙方承擔一切責任，甲方有權在租期滿五天后，自行打開房屋另行出租和使用，房內的一切物品按無主物處理，甲方將不承擔任何責任。

九、補充協議：

十、交房確認：水表數：冷：___噸、熱___噸；電表數___度；煤氣___立方；

十一、本協議一式兩份，甲乙雙反簽字按手印后即生法律效力。雙方必須嚴格遵守，如發生爭議，協商不成的可到當地法院提起訴訟。

甲方簽字：__________乙方簽字：__________

簽約日期：__________

倉庫個人租賃協議篇8

甲方：_______(出租方)

乙方：_______(承租方)

根據《中華人民共和國合同法》的有關規定，甲乙雙方為明確雙方權利、義務，經協商一致，達成以下協議：

第一條倉位、存儲面積及租金結算的普通倉庫。

1.乙方租賃甲方位于實際使用面積租二樓住房一間，實際面積

2.租賃期限從金共計____年，____平米。____年____月____日至____年____月____日止。租____元/年(大寫：____元)合同到期在同等條件下，乙方享有繼續租賃的優先權。

3.租賃期滿后如乙方需要繼續承租，須提前______天向甲方提出，經甲方同意后，甲乙雙方將對有關租賃事項重新協商，并另行簽訂租賃合同。

第二條甲方的責任

1.甲方應按約定時間向乙方提供符合普通通用倉庫條件的庫房，并負責提供倉庫安全保衛工作。

2.甲方保證提供的倉庫及消防設施符合當地消防部門的要求，確保倉庫的正常安全作業。

3.甲方負責提供的倉庫現有設施、照明設備，并負責倉庫設施的正常維修，方便合理使用。

4.甲方在任何時候均不得以任何理由將倉庫內乙方的產品作為甲方債務或其他糾紛抵押用途。違者無效并據實賠償。

5.甲方負責倉庫設施的投保。

第三條乙方的責任

1.乙方嚴禁在租用的倉庫存放易燃、易爆、有毒、腐蝕性強的危險品，否則后果由乙方負責。

2.乙方應自覺遵守國家的消防法規和甲方安全管理的有關規定，未經甲方同意，不得增設用電設備。乙方應自覺接受甲方的消防等安全檢查，對檢查發現的安全隱患，應及時配合整改。否則甲方終止合同，并追究相關責任。

3.甲方提供給乙方的倉庫，僅供乙方倉儲管理使用，不得轉作他人使用，不得用作抵押和非法活動。

4.未經甲方同意，乙方不得改變倉庫用途和對倉庫進行改造。

5.庫內貨物及物品由乙方自行投保。

第四條變更和解除合同的期限

由于不可抗力事故，致使直接影響合同的履行或者不能按約定條件履行時，遇有不可抗力的一方，應立即將事故情況書面通知對方，并應在天內提供事故詳情及合同不能履行或者部分不能履行或者需要延期履行的理由有效證明文件，此項證明文件應由事故發生地區的相關機構出具。按照事故對履行合同影響的程度，由雙方協商解決變更或者解除合同并部分或者立即免除責任，或者延期履行合同。

第五條終止合同

合同到期不續簽或其他原因中途要終止合同，可提前一個月書面通知另一方，對方不得拒絕。

第六條解決合同

糾紛的方式執行本合同發生爭議，由雙方協商解決，協商不成，可在合同簽訂地訴訟。甲、乙雙方任何一方違反本合同約定的，違約方應向守約方承擔___元(大寫：)的違約金。

第七條附則

本合同先由甲方簽字蓋章后，乙方經公司總部在合同簽字蓋章確認后生效，未盡事宜，一律按《中華人民共和國合同法》執行。其他約定事項本合同一式份，甲方份，乙方份。

其他補充條款：

甲方：_______地址：_______電話：_______

乙方：_______地址：_______電話：_______

倉庫個人租賃協議篇9

甲方：

乙方：

甲乙雙方充分協商達成如下協議：

1、現甲方將位于商貿有限公司，單位院內場地垛位個，廠房360m，出租給乙方使用，主要用于倉儲、糧食加工。

2、年租金為叁萬壹仟元整（31000元），廠房壹間租金27000元，垛位3個，每個垛位租金1000元，民房租金1000元。如需增加，價格另算，租期為壹年，20__年10用1日至20__年10月1日止。

3、付款方式，自合同簽定之日起，乙方將一年租金31000交給甲方，一次性付清。

4、在租賃期內，如果乙方因故停業租賃場地、房屋，甲方不退余下租金。

5、自來水及電由甲方提供，水價7元/噸，電價1。2元/度，安裝水電表，每月收取水電費。

6、租賃期間內，甲方不參與乙方的生產經營活動，乙方發生的一切民事責任，一切債權、債務與甲方無關，乙方在經營過程中，所發生的工商、稅務相關費用由乙方承擔。乙方不得經營國家禁止產品及違規違法活動。

7、苫蓋物資乙方自備，甲方不提供其它苫蓋物資。

8、乙方在租賃期間負責：安全、防火、防盜等相關事宜，如在生產經營過程中發生安全、火災、被盜后果由乙方自負。

9、乙方需拆除、改建、擴建和維修甲方原有房屋及設施，須向甲方提計劃并征得同意方可施工，其費用由乙方自己承擔。

10、雙方必須嚴格履行合同，不得無故終止合同，確因特殊原因，必須終止合同，須提前1個月通知對方互相商定，如有變，屬于政策性的，甲方按實際租用時間計算費用。

11、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，合同簽字即可生效。

甲方：乙方：

電話：身份證號：電話：

倉庫個人租賃協議篇10

出租方(甲方)：

承租方(乙方)：

根據《中華人民共和國合同法》以及其他相關法律的規定，甲乙雙方本著公平、公正、平等互利、自愿等原則，就倉庫租賃事宜協商一致，簽訂本合同：

一、租賃庫房情況

甲方將位于長沙縣黃興鎮黃興新村程通廢舊物資回收有限公司的倉庫租賃給乙方存放食品使用，面積為________平方米。未經甲方許可，乙方不得擅自改變倉庫的用途，租賃期內乙方不得轉租、分租或作為其他使用。

二、租賃期限

租賃期限為2年，即從____年____月____日起至____年____月____日止。租賃期滿后如想續約乙方須提前30天提出，經甲方同意后，甲乙雙方將對有關租賃事項重新簽訂租賃合同。在同等承租條件下，現乙方有優先權。

三、租賃租金及支付方式

每年租金不含稅人民幣____________________元整(￥：________元)，每半年付款一次，即合同簽訂后一次性支付半年租金________元，半年滿后提前一個月支付下半年租金，采用先付費后使用原則，甲方在收到乙方的當期租金后，在5個工作日內向乙方提供租金收據;如乙方需要發票應自行辦理并承擔因此產生的所有稅費。

五、倉庫租賃合同的解除

乙方確需提前解約，須提前2個月書面通知甲方，且向甲方交回租賃物、交清承租期的租金及其它因本合同所產生的費用。并應于本合同提前終止之前向甲方支付相應的款項作為賠償。

六、租賃期間其他有關約定

1、租賃期間，甲乙雙方都應遵守國家的法律法規，不得利用廠房租賃進行非法活動。

2、租賃期間，甲方有權督促并協助乙方做好消防、安全、衛生工作。

3、租賃期間，倉庫因不可抗拒的原因和市政動遷造成本合同無法履行，雙方互不承擔責任。

4、租賃期間，乙方應及時支付房租及其他應支付的一切費用，如拖欠不付滿一個月，甲方有權增收5%滯納金，并有權終止租賃協議。

5、租賃期間，如甲方提前終止合同而違約，應賠償乙方三個月租金。租賃期間，如乙方提前退租而違約，應賠償甲方三個月租金。

6、租賃期間，乙方維護好甲方倉庫所有設施，如有損壞需乙方自行修復或者照價賠償。

七、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字后生效。

甲方(公章)：_________

乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日