协议书_协议合同格式模板范本大全

協議書 > 賠償協議書 >

醫療事故賠償協議書

時間: 新華 賠償協議書

醫療事故賠償協議書(19篇萬能范文)

協議是由兩個或多個方面通過協商和談判達成的共識,是共同認可和遵守的文件或條款。好的醫療事故賠償協議書要怎么寫?小編給大家帶來醫療事故賠償協議書,供大家參考。

醫療事故賠償協議書篇1

甲方:

醫院地址:

聯系電話:

郵政編碼:

乙方:

性別:

年齡:

身份證號碼:

住址:

聯系電話:

郵政編碼:

與患者關系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權文件、身份關系材料;如患者已經死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關身份證明材料或委托授權文件。

甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號)期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自愿達成如下協議,以便共同遵守。

1、(簡述治療經過)。

2、(患者的現狀)。

3、(是否需要繼續治療以及如何治療)。

4、(醫療事故的原因)。

5、級醫學會鑒定確認醫療事故等級:。

6、甲方已經告知乙方醫療糾紛經鑒定為醫療事故后,其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑,如:向衛生行政部門提出調解申請;向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。

7、賠償數額和給付方式:

甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。

8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責任。

9、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則需向對方支付違約金元。

10、本協議以下列文件作為附件,為本協議不可分割的一部分:

(1)乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件;

(2)醫療事故技術鑒定書。

11、本協議一式份,甲乙雙方各執一份。

12、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方:(蓋章)乙方:(簽字)

(患者本人)

(患者父母)

(患者配偶)

(患者所有子女)

(委托代理人)

20__年x月x日20__年x月x日

醫療事故賠償協議書篇2

甲方:_______________(醫療機構)

乙方:___________________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:_________年齡:______性別:_____籍貫:_________________住址:_______________

身份證號:______________________住院號:_____________________

疾病診斷:________________________________________________________

治療結果:________________________________________________________

二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:__________________________

三、醫療事故原因:____________________________________________

四、賠償數額

1、醫療費:__________元;

2、誤工費:__________元;

3、住院伙食補助費:__________元;

4、陪護費:__________元;

5、殘疾生活補助費:__________元;

6、殘疾用具費:__________元;

7、喪葬費:__________元;

8、被撫養人生活費:__________元;

9、交通費:__________元;

10、住宿費:__________元;

11、精神損害撫慰金:__________元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)

合計:__________元

五、賠償款給付時間:____________________

六、違約責任

七、其他

1、出院處理:____________________

2、如為死亡患者,尸體處理:______

3、其他:________________________

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:_____________乙方:____________

代理人:___________代理人:__________

日期:_____________日期:____________

見證人:___________日期:____________

注:具體條款根據不同情況可以增減

醫療事故賠償協議書篇3

甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

甲、乙雙方就于20__年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣萬元(大寫:元整)。

二、乙方指定___銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

日期:日期:

醫療事故賠償協議書篇4

甲方:_______________

乙方:_________________

關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:電話:身份證號:住址:

二、支付數額:合計:__元

三、付款時間:__年__月__日

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:患者

日期:20__年x月x日日期:20__年x月x日

醫療事故賠償協議書篇5

甲方:____________________

乙方:____________________身份證:____________________

甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

1。雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

2。甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

3。此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

4。乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

5。本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

6。此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

甲方:____________________乙方:____________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

醫療事故賠償協議書篇6

甲方:________區中心醫院(醫療機構)

乙方:__________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:__________年齡:性別:女籍貫:________市________縣

住址:________市

________區________鎮

身份證號:住院號:

疾病診斷:

治療結果:

二、雙方共同認定的醫療事故等級:

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費:元;

2、誤工費:元;

3、住院伙食補助費:元;

4、陪護費:元;

5、殘疾生活補助費:元;

6、殘疾用具費:元;

7、喪葬費:元;

8、被撫養人生活費:元;

9、交通費:元;

10、住宿費:元;

11、精神損害撫慰金:元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費:元(不超過2人)

合計:元

五、償款給付時間:

六、違約責任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

見證人:

日期:

醫療事故賠償協議書篇7

轉讓方(甲方)___________身份證號碼:________________

頂讓方(乙方)___________身份證號碼:________________

甲、乙、方經友好協商,就店鋪轉讓事宜達成以下協議:

一、甲方同意甲方將自己位于___________街___________(路)___________號的店鋪原為___________轉讓給乙方使用,建筑面積為___________平方米;并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權利與義務。

二、甲方與房東已簽訂了租賃合同,租期到___________年___________月___________日止,年租金為___________元人民幣(大寫:_______________,租金為每年交付一次,并于約定日期5月1日交至房東。

三、店鋪轉讓給乙方后,乙方同意代替甲方向房東履行原有店鋪租賃合同中所規定的條款,并且每年定期交納租金及該合同所約定的應由甲方交納的水電費及其他各項費用。

四、轉讓后店鋪現有的裝修、裝飾及其他所有設備、商品全部歸乙方所有。

五、乙方在___________年___________月___________日前一次性向甲方支付轉讓費共計人民幣___________元,(大寫:___________),上述費用已包括第三條所述的裝修、裝飾、設備及其他相關費用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他費用。

六、甲方應該協助乙方在三日內辦理該店鋪的工商營業執照、衛生許可證等相關證件的過戶手續,但相關費用由乙方負責;乙方接手前該店鋪所有的一切債權、債務,商品欠款均由甲方負責;接手后的一切經營行為及產生的債權、債務由乙方負責。

七、如乙方逾期交付轉讓金,除甲方交鋪日期相應順延外,乙方應每日向甲方支付轉讓費的千分之一作為違約金,逾期30日的,甲方有權解除合同,并且乙方必須按照轉讓費的10%向甲方支付違約金。如果由于甲方原因導致轉讓中止,甲方同樣承擔違約責任,并向乙方支付轉讓費的10%作為違約金。

八、如因自然災害等不可抗因素導致乙方經營受損的與甲方無關,但遇政府規劃,國家征用拆遷店鋪,其有關補償歸乙方。未盡事宜經協議可進行補充,且具有同等法律效用。

九、本合同一式三份,三方各執一份,自三方簽字之日起生效。

甲方簽字:________________日期:________________

乙方簽字:________________日期:________________甲方:__________________醫院

乙方:__________________

鑒于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條本協議相關數據如下:

______________市_____________年度職工平均工資:______________元。

______________市_____________年度城鎮居民平均生活費:______________元。

______________市城鎮居民最低生活保障金:______________元。

第二條賠償項目及計算方法:_____________________

第三條甲方同意于本協議生效后_____________日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:____________________醫院乙方:_____________________

代表:_____________________代表:_____________________

日期:_____________________日期:_____________________

醫療事故賠償協議書篇8

甲方:___________

乙方:___________

經過調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協議

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方:_______________

三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利。

四、違約責任

本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________________元。

五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

甲方:___________乙方:___________

___________年___________月___________日___________年___________月___________日

醫療事故賠償協議書篇9

甲方:_______________(醫療機構)

乙方:_________________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:住址:

身份證號:住院號:

疾病診斷:

治療結果:

二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費:元;

2、誤工費:元;

3、住院伙食補助費:元;

4、陪護費:元;

5、殘疾生活補助費:元;

6、殘疾用具費:元;

7、喪葬費:元;

8、被撫養人生活費:元;

9、交通費:元;

10、住宿費:元;

11、精神損害撫慰金:元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費:元(不超過2人)

合計:元

五、賠償款給付時間:

六、違約責任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

見證人:

日期:

注:具體條款根據不同情況可以增減

醫療事故賠償協議書篇10

甲方:

乙方:身份證號:

基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣______元;

第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

日期:

醫療事故賠償協議書篇11

甲方:

乙方(或患者近親屬):

患者基本情況:

姓名:性別:年齡:住址:住院號:

經過調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下協議:

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方:

三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切權利。

四、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金__元。

五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。

協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

甲方:

乙方:

20__年x月x日

醫療事故賠償協議書篇12

甲方:_______________(醫療機構)

乙方:_________________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:姓名:年齡:性別:籍貫:住址:身份證號:住院號:疾病診斷:治療結果:

二、方共同認定的醫療事故等級:

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費:元;

2、誤工費:元;

3、住院伙食補助費:元;

4、陪護費:元;

5、殘疾生活補助費:元;

6、殘疾用具費:元;

7、喪葬費:元;

8、被撫養人生活費:元;

9、交通費:元;

10、住宿費:元;

11、精神損害撫慰金:元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)合計:元

五、償款給付時間:

六、違約責任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

甲方:________乙方:________

代理人:________代理人:________

日期:________日期:________

見證人:________

日期:________

醫療事故賠償協議書篇13

甲方:_________________________________

乙方:___________________________________

關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

第一條、患者基本情況:

姓名:______________住址:____________________________

身份證號:____________________________

電話:____________________________

第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_____日期:_____

醫療事故賠償協議書篇14

甲方:

乙方:

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名:_____年齡:性別:女籍貫:____市____縣

住址:____市____區____鎮

身份證號:住院號:

疾病診斷:

治療結果:

二、雙方共同認定的醫療事故等級:

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費:______元;

2、誤工費:______元;

3、住院伙食補助費:______元;

4、陪護費:______元;

5、殘疾生活補助費:______元;

6、殘疾用具費:______元;

7、喪葬費:______元;

8、被撫養人生活費:______元;

9、交通費:______元;

10、住宿費:______元;

11、精神損害撫慰金:______元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:______元(不超過2人)

合計:______元

五、償款給付時間:

六、違約責任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

見證人:

日期:

醫療事故賠償協議書篇15

醫療事故賠償協議書

甲方:________區中心醫院(醫療機構)乙方:__________(患方)甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:一、患者基本情況:姓名:__________年齡:性別:女籍貫:________市________縣住址:________市

________區________鎮身份證號:住院號:疾病診斷:治療結果:二、雙方共同認定的.醫療事故等級:三、醫療事故原因四、賠償數額1、醫療費:元;2、誤工費:元;3、住院伙食補助費:元;4、陪護費:元;5、殘疾生活補助費:元;6、殘疾用具費:元;7、喪葬費:元;8、被撫養人生活費:元;9、交通費:元;10、住宿費:元;11、精神損害撫慰金:元;12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)合計:元五、償款給付時間:六、違約責任七、其他1、出院處理:2、如為死亡患者,尸體處理3、其他八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:見證人:日期:

醫療事故賠償協議書篇16

甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

甲、乙雙方就于20__年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

二、乙方指定___銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

日期:日期:

醫療事故賠償協議書篇17

甲方:

乙方:

甲、乙雙方就于20__年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

二、乙方指定___銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):乙方(簽字):

日期:日期:

醫療事故賠償協議書篇18

甲方:____________(醫療機構)

乙方:____________(患方)

關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

第一條、患者基本情況:

姓名:______________住址:_______________

身份證號:______________

電話:________________

第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_____日期:_____

醫療事故賠償協議書篇19

甲方:_________________________________(醫療機構)

乙方:___________________________________(患方)

關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的&39;情況下達成如下協議:

第一條、患者基本情況:

姓名:______________住址:____________________________

身份證號:____________________________

電話:____________________________

第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

日期:日期:

73059 主站蜘蛛池模板: 比亚迪叉车-比亚迪电动叉车堆垛车托盘车仓储叉车价格多少钱报价 磁力去毛刺机_去毛刺磁力抛光机_磁力光饰机_磁力滚抛机_精密金属零件去毛刺机厂家-冠古科技 | 电脑知识|软件|系统|数据库|服务器|编程开发|网络运营|知识问答|技术教程文章 - 好吧啦网 | 水厂污泥地磅|污泥处理地磅厂家|地磅无人值守称重系统升级改造|地磅自动称重系统维修-河南成辉电子科技有限公司 | 英语词典_成语词典_日语词典_法语词典_在线词典网 | 北京西风东韵品牌与包装设计公司,创造视觉销售力! | 机制砂选粉机_砂石选粉机厂家-盐城市助成粉磨科技有限公司 | 上海办公室设计_办公楼,写字楼装修_办公室装修公司-匠御设计 | 光环国际-新三板公司_股票代码:838504 | 硬质合金模具_硬质合金非标定制_硬面加工「生产厂家」-西迪技术股份有限公司 | 上海小程序开发-上海小程序制作公司-上海网站建设-公众号开发运营-软件外包公司-咏熠科技 | 天津仓库出租网-天津电商仓库-天津云仓一件代发-【博程云仓】 | 流水线电子称-钰恒-上下限报警电子秤-上海宿衡实业有限公司 | LNG鹤管_内浮盘价格,上装鹤管,装车撬厂家-连云港赛威特机械 | 红外光谱仪维修_二手红外光谱仪_红外压片机_红外附件-天津博精仪器 | 深圳律师咨询_深圳律师事务所_华荣【免费在线法律咨询】网 | 都江堰招聘网-都江堰人才网 都江堰人事人才网 都江堰人才招聘网 邢台人才网_邢台招聘网_邢台123招聘【智达人才网】 | 北京发电车出租-发电机租赁公司-柴油发电机厂家 - 北京明旺盛安机电设备有限公司 | 锂电叉车,电动叉车_厂家-山东博峻智能科技有限公司 | 深圳市源和塑胶电子有限公司-首页 | 依维柯自动挡房车,自行式国产改装房车,小型房车价格,中国十大房车品牌_南京拓锐斯特房车 - 南京拓锐斯特房车 | 飞扬动力官网-广告公司管理软件,广告公司管理系统,喷绘写真条幅制作管理软件,广告公司ERP系统 | 北京三友信电子科技有限公司-ETC高速自动栏杆机|ETC机柜|激光车辆轮廓测量仪|嵌入式车道控制器 | 撕碎机_轮胎破碎机_粉碎机_回收生产线厂家_东莞华达机械有限公司 | 石油/泥浆/不锈钢防腐/砂泵/抽砂泵/砂砾泵/吸砂泵/压滤机泵 - 专业石油环保专用泵厂家 | KBX-220倾斜开关|KBW-220P/L跑偏开关|拉绳开关|DHJY-I隔爆打滑开关|溜槽堵塞开关|欠速开关|声光报警器-山东卓信有限公司 | 济南品牌设计-济南品牌策划-即合品牌策划设计-山东即合官网 | 烟台螺纹,烟台H型钢,烟台钢材,烟台角钢-烟台市正丰金属材料有限公司 | 东莞螺杆空压机_永磁变频空压机_节能空压机_空压机工厂批发_深圳螺杆空压机_广州螺杆空压机_东莞空压机_空压机批发_东莞空压机工厂批发_东莞市文颖设备科技有限公司 | 高低温万能试验机_拉力试验机_拉伸试验机-馥勒仪器科技(上海)有限公司 | 生物制药洁净车间-GMP车间净化工程-食品净化厂房-杭州波涛净化设备工程有限公司 | 5nd音乐网|最新流行歌曲|MP3歌曲免费下载|好听的歌|音乐下载 免费听mp3音乐 | 视频教程导航网_视频教程之家_视频教程大全_最新视频教程分享发布平台 | 磁力抛光机_磁力研磨机_磁力去毛刺机-冠古设备厂家|维修|租赁【官网】 | 利浦顿蒸汽发生器厂家-电蒸汽发生器/燃气蒸汽发生器_湖北利浦顿热能科技有限公司官网 | 挖掘机挖斗和铲斗生产厂家选择徐州崛起机械制造有限公司 | 飞扬动力官网-广告公司管理软件,广告公司管理系统,喷绘写真条幅制作管理软件,广告公司ERP系统 | 颗粒机,颗粒机组,木屑颗粒机-济南劲能机械有限公司 | 艺术生文化课培训|艺术生文化课辅导冲刺-济南启迪学校 | 5L旋转蒸发器-20L-50L旋转蒸发器-上海越众仪器设备有限公司 | 艾默生变频器,艾默生ct,变频器,ct驱动器,广州艾默生变频器,供水专用变频器,风机变频器,电梯变频器,艾默生变频器代理-广州市盟雄贸易有限公司官方网站-艾默生变频器应用解决方案服务商 | 骁龙云呼电销防封号系统-axb电销平台-外呼稳定『免费试用』 |