調解協議書范本免費（通用范文20篇）

協議通常是為了達成某種目標或解決某個問題而制定的，是各方之間自愿遵守的約定。優秀的調解協議書范本免費是怎么寫的？小編給大家整理了調解協議書范本免費，希望對大家有所幫助。

調解協議書范本免費篇1

甲方：

年齡，

姓名，

工作單位，

住址;

乙方：

年齡，

姓名，

工作單位，

住址;

甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態度達成如下協議：

1、甲、乙雙方同意離婚。

2、婚生女___由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整(￥：400元)。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。

3、乙方有探視___的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

4、雙方所欠肆萬元整(￥：40000元)債務，甲乙雙方各承擔貳萬元整(￥：___00元)。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。

5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：___0元)。

6、甲、乙雙方位于__區__花園207-301的房產一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：170000元)。

7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。

8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。

雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

甲方

乙方：

___0年5日4日

調解協議書范本免費篇2

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

丙方(受害方)：___________________

丁方(保險公司)：___________________

一、 交通事故基本情況

1、事故經過：___年_月_日，發生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場處理，制作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。

二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議：

1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：

(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。

(4)以上費用共計___元。

2、經雙方協商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢后，除本協議另有規定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛，可先協商，協商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協議書范文共四頁，一式五份，協議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

調解協議書范本免費篇3

甲方：

乙方：

鑒于患者曾于20__年__月__日至20__年月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條本協議相關數據如下：

__市200年度職工平均工資：__元。

__市200年度城鎮居民平均生活費：__元。

__市城鎮居民最低生活保障金：__元。

第二條賠償項目及計算方法(略)

第三條甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

調解協議書范本免費篇4

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。

2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;

3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，并出具必須的質量保修書。

5、對于_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉付。

6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。

7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方：____________公司 乙方：____________公司

________年_____月_____日

調解協議書范本免費篇5

甲方：

乙方：

代表人： 身份證號:

丙方 : 身份證號:

丁方 ： 身份證號：

甲方職工_同志于20__年_月__日醉酒死亡，現甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題，達成如下協議：

1、甲方在已經為乙方墊付4000元費用的基礎上，再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養人生活費，誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關系證明以及授權委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權利，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權利或干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等)，全部由丙方和丁方承擔，甲方不需要承擔任何責任。

甲方(蓋章)： 乙方：

法定代表人： 代表人：

年 月 日 年 月 日

丙方： 丁方：

年 月 日 年 月 日

調解協議書范本免費篇6

甲方：____________

乙方:_____________

本著公平合理、協商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事，經雙方協商，達成以下協議內容：

一、甲方于年月日與乙方協議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣：元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。

二、甲、乙雙方簽訂本協議后，甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

三、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;

四、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

五、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協議。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日

調解協議書范本免費篇7

甲：_____________________身份證:______________________________

乙：_____________________身份證:______________________________

甲方為項目施工方，乙方為項目施工工人，乙方在施工過程中遭受工傷，甲乙雙經過友好協商，結合乙方自身狀況、甲方的實際情況，在相互諒解、平等自愿的基礎上，達成本協議：

一、甲乙雙方根據國務院《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成本協議，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

二、乙方是甲方即施工方的施工人員，雙方存在正常勞動關系，乙方于_________年______月_____日在項目工地受傷，現已經醫院治療，且甲方因乙方受傷事故，已經支付醫療費、生活費等費用元。

三、甲乙雙方依據相關法律法規規定，甲方同意賠償乙方共計人民幣________元，現支付人民幣_______元，乙方需在____日內配合甲方啟動保險理賠程序;理賠款到達乙方銀行賬戶(收款賬號為：_____________________________)后，乙方需全額返還甲方后，甲方在______日內支付剩余賠償款人民幣__________元。

四、乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

五、甲乙雙方承諾：

1、甲方作出如下陳述和保證：

(1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;

(2)其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方作出如下陳述和保證如下：

(1)其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

(2)乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

六、違約責任

如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使另一方遭受損失，則守約方有權要求予以賠償。

七、保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲：__________________________乙：___________________________

____________年________月_____日____________年________月_____日

調解協議書范本免費篇8

申請執行人：__X(身份證：____________)

被執行人：__X(身份證：____________)

案外人：__X(身份證：____________)或者公司____________依據____________（判決書標號）民事判決書申請人__X申請執行被執行人__X民間借貸糾紛一案，____年____月____日判決書判決如下：

1、由被告__X于本判決生效后十日內歸還原告__X借款450000元；

2、由被告__X于本判決生效后十日內給付原告__X借款利息、逾期還款利息（自____年____月____日起至本判決確定的履行期限屆滿之日止，借款320000元按月利息2%計息，借款100000元按銀行同期同貸利率的四倍計息）。如果義務人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，則應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延期間的債務利息。案件受理費人民幣6483元（減半收?。?，財產保全費人民幣5000元，合計11483元，由被告__X負擔。申請執行人于____年____月____日向五華區人民法院執行局申請強制執行，執行標的為：1013993元，計算明細為：

1、由被告__X歸還原告__X借款人民幣450000元；

2、借款利息：自____年____月____日月22日起至____年____月____日，小計45個月，借款320000元X2%月利息X45個月=6400X45=288000元借款100000元X2.37%月利息（7.12%X4÷12=2.37%銀行同期同貸利率的四倍）X45個月=2370X45=106650元

3、逾期還款利息：自20__年10月26日起至20__年7月26日，小計9個月，（6400+2370）月利息X2倍X9個月=17540X9=157860元；

4、案件受理費人民幣6483元，財產保全費人民幣5000元，合計11483元；以上合計為：1+2+3+4=450000+288000+106650+157860+11483=1013993元執行過程中，雙方當事人及案外人（____科技開發有限公司法定代表人：__X），經過充分合議且真實意思表示，協商一致，達成以下共識：

一、被執行人自愿用其與案外人合作的《______________X項目》中的部分應收款歸還申請執行人欠款，截止____年____月____日被執行人與案外人確定作為被執行人歸還申請執行人欠款的金額為人民幣：85萬（大寫：捌拾伍萬元整）；昆明市五華區人民法院的案款為人民幣：11483元。

二、經三方協商一致同意執行案款由“______________X公司”于____年____月____日內支付人民幣20萬元（大寫：貳拾萬元）到昆明市五華區人民法院，剩余款項按照業主單位（__________）后續撥款總金額比例的20%支付到昆明市五華區人民法院。

三、自本協議簽訂之日起，如業主單位（______________X）撥付《______________X》工程款到“______________X公司”，案外人未按上述條款履行或以挪用、抵押、借貸等其它理由占用此項目工程款，則案外人同意對未付款部分自愿承擔擔保責任，且案外人不承擔業主單位在此項目中未付工程款部分擔保責任。

四、在申請執行人未收回全部欠款之前，被執行人不得向案外人主張《______________X項目》的全部債權。

五、申請向昆明市五華區人民法院申請撤銷對被執行人__X失信人員名單的限制，恢復其民事權利。

六、被執行人按照生效法律文書，履行完法定義務后，雙方當事人債權債務結清，申請人權利實現，本案即可終結執行。

七、自本協議簽訂后，申請執行人自愿放棄生效法律文書執行標的中捌拾伍萬以外的法律權利。

八、案外人（______________X法定代表人：__X）、申請執行人和被執行人對上述約定條款一致認可，確定無異議。

九、本協議一式七份，申請執行人、被執行人和案外人各持一份，五華區人民法院執行局備案四份。

甲方：（簽字）

乙方：（簽字）

丙方：（蓋章）法定代表人：（簽字）

年月日

調解協議書范本免費篇9

甲方：鄒__，男，1973年4月13日出生，漢族，蘭州__有限責任公司職工，現住蘭州市__路__號

乙方：蘭州__大酒樓，地址蘭州市__路__號。

負責人：張__，該酒樓經理。

丙方：蘭州__物業管理有限公司，地址蘭州市__路__號。

法定代表人：劉__，該公司董事長。

二00七年_月__日凌晨，蘭州__酒樓雇員肖__、曾__、王__、曹__與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷，造成鄒__右眼永久性失明。事件發生后，肖__等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達成以下協議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

三、乙方付款方式為：全部現金付款。本協議生效后，六月底以前向甲方交付現金_萬元，其中五天內先付_萬元(含以前已交付部分)，余下_萬元六月底前付清。七月_日前付_萬元，八月_日前付_萬元，九月_日前付完最后_萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。

五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執行。

七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字)

乙方(蓋章)

丙方(蓋章)

調解員(簽字)

人民調解委員會(蓋章)

2017年_月_日

調解協議書范本免費篇10

申請人：(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)

委托代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)

被申請人：……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)

法定代表人(或負責人)：……(寫明姓名、職務等基本情況)

委托代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)

申請人___與被申請人___因____引起爭議，申請人于_年_月_日向本調解委員會提出調解申請，經本委主持調解，雙方協商，自愿達成協議如下：

_____(寫明協議的內容，并應當注意履行順序和可執行性)

上述協議經本委審查，予以確認。

本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的，此部分應寫明：本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依據有關法律規定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)

申請人：(簽名或蓋章)

被申請人：(簽名或蓋章)

調解委員會主任：(簽名)

調 解 員：(簽名)

調 解 員：(簽名)

本件與原件核對無異 ___年__月__日

(調解委印)

書 記 員：(簽名)

調解協議書范本免費篇11

申請人：陳__，男，19__年x月x日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村x組。職業：垃圾廠操作工。

被申請人：鄭__，男，19__年x月x日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村x組。職業：垃圾廠經營者。

糾紛簡要情況：20__年12月15日晚7時左右，陳__在垃圾廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計柒萬余元。鄭__拒絕為其支付醫療費用。陳__在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自愿達成如下協議：

1）由鄭__承擔所有的醫療費用；

2）鄭__一次性補償陳__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計壹萬貳仟元；

3）陳__與鄭__即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協議的方式、地點、期限：

1）本協議簽定之時，由鄭__一次性支付給申請人陳__現金壹萬貳仟元。

2）在20__年3月31日前，由鄭__為陳__付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人（簽名或蓋章）：__

調解員（簽名）：__

人民調解委員會印：

20__年x月x日

調解協議書范本免費篇12

甲方：醫院

乙方(患者或患者近親屬)：

患者基本情況：

姓名：性別：年齡：住址：住院號：

經過調解，醫院、患者雙方就該自愿達成如下賠償協議：

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方：

三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利。

四、違約責任：本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金元。

五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份，甲乙雙方各執一份。

甲方：

乙方：

年月日

醫院

調解協議書范本免費篇13

甲方代表：王____

乙方代表：王____

調解事由：___________

乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發生爭議。現經鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協議：

一、甲方照價賠償乙方的塑料水管。

二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（王____、王____）必須在自家安裝自動水塔。

三、乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚等),更不能浪費水。

四、乙方引來的水只允許王____、王____兩家飲用。

如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，____鄉政府保存一份。

甲方：_____________乙方：_____________

時間：_____________時間：_____________

證明人：_____________

時間：_____________

調解協議書范本免費篇14

甲方：鄒__，男，1973年4月13日出生，漢族，蘭州__有限責任公司職工，現住蘭州市__路__號

乙方：蘭州__大酒樓，地址蘭州市__路__號。

負責人：張__，該酒樓經理。

丙方：蘭州__物業管理有限公司，地址蘭州市__路__號。

法定代表人：劉__，該公司董事長。

二00七年×月__日凌晨，蘭州__酒樓雇員肖__、曾__、王__、曹__與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷，造成鄒__右眼永久性失明。事件發生后，肖__等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達成以下協議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

三、乙方付款方式為：全部現金付款。本協議生效后，六月底以前向甲方交付現金×萬元，其中五天內先付×萬元（含以前已交付部分），余下×萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元，八月×日前付×萬元，九月×日前付完最后×萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。

五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執行。

七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份，具有同等法律效力。

甲方（簽字）

乙方（蓋章）

丙方（蓋章）

調解員（簽字）

人民調解委員會（蓋章）

2017年X月X日

調解協議書范本免費篇15

甲方：

乙方：

甲、乙雙方因履行200年月日簽訂的《合同》(或……協議書)而發生爭議?，F雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。

雙方一致(可選擇)：

1、選定先生/女士擔任調解員。

2、委托調解中心代為指定調解員。

并同時確認如下事項(可選擇)：

1、經調解達成和解協議后，雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。

甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：

代表(簽字)：代表(簽字)：

二00年月日

調解確認函(格式)

(適用于雙方沒有調解協議的情況)

惠州商事調解中心：

我方已收到貴中心送來的申請人就其因履行與我方于年月日簽訂的合同(或……協議書)而發生的爭議向貴中心申請調解的材料。為此，我方確認：

一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。

二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。

現我方：

1、選定先生/女士擔任調解員。

2、委托調解中心代為指定調解員。

并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

被申請人(蓋章)：

法定代表人(簽字)：

二OO年月日

調解確認函(格式)

(適用于雙方沒有調解協議的情況)

惠州商事調解中心：

我方已收到貴中心送來的被申請人同意就雙方履行年月日簽訂的合同(或……協議書)而發生起的爭議提交貴中心調解的《調解確認函》?，F我方：

1、選定先生/女士擔任調解員。

2、委托調解中心代為指定調解員。

并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

申請人(蓋章)：

法定代表人(簽字)：

年月日

調解協議書范本免費篇16

甲方：物業管理有限公司

乙方（業主）：

就乙方在甲方服務的X小區內進行#樓單元室進行裝修工程事宜，經甲、乙雙方協商簽定本合同書，具體條文如下，系雙方共同遵守：

一.應注意事項

X小區為一個高級商住物業，甲方必須嚴格管制各項裝修工程，以使X小區能成為高檔而環境優美的高級物業，并達成下列目的：

（1）促使物業持續升值；

（2）減少火警發生及因擅自加建或改裝而引致之安全及衛生問題；

（3）避免擾及鄰居；

（4）減少日后物業保養難題；

（5）確保遵守有關法規。

二.裝修及施工工程守則

業主及其所雇用的施工單位必須嚴格遵守甲方的有關規定和安裝標準進行裝修工程，不得損及社區房屋的建筑結構。一切費用由業主自行負擔。業主及其所雇用的施工單位應遵守的規定包括但不限于：

1、在對該單元進行裝修前，業主必須向甲方提出書面申請（申請表如附件），并提供該單元有資質的設計單位有效圖簽的裝修圖紙（包括但不限于平面配置圖、水電施工圖）和資料。在不影響社區房屋結構、管道、電源、整體外觀、公共設施等和不觸犯本公約規定、有關政府法規下，甲方會對業主的申請進行審批；未經甲方審閱和批準的安裝工程，任何加建及改裝工程一概不準動工。

2、施工單位人員進入小區，經甲方批準并辦妥各式出入通行證后方可施工；施工單位人員進入社區必須遵守甲方對于門衛保安要求的作業規登記等手續。

3、業主經甲方同意對該單元進行裝修后，須經甲方安排施工材料的搬運時間、地點及所經通道，不得占用、阻塞公共地方，亦不得弄污、損壞、堵塞公共地方和公共設施；

4、進行裝修時，業主須保持社區公共地方和公共設備的清潔和該單元內部衛生，對施工用的材料、易燃物件或有揮發性的化學物品一定當心保管及使用，禁止吸煙，以免發生災害。一切廢物和施工垃圾由業主自費并即時清除和運走。

5、甲方有權在施工期內進入該單元視察各項工程是否符合甲方的審批規格。如發現有違章施工情況，甲方可要求業主和施工單位立即停工，并采取相應步驟糾正和補救違章施工情況，其間所引起的一切費用、損失或經濟責任，均由業主自行負擔，與甲方無關。

6、因裝修施工或其他任何行為引致他人受傷或財物損失均由業主負責。

7、業主不得：

（1）改變任何渠道、管井及其他公共裝置；

（2）懸掛或裝設任何物件于窗外（綠化植栽除外但須注意安全）；

（3）更改樓宇主要結構（如支柱橫梁、結構墻、樓面及天花）；

（4）更改原有屋外設計及外貌。

（5）在單元大門或窗口裝置鐵閘或窗花。

（6）損毀樓道等公共設施。

（7）空調小區所有單元內已備有適當的位置可供安裝空調設備，嚴禁室外管線任意垂懸、安置于非指定位置（尤其是外墻墻面）。

（8）電視天線

客廳均設有電視視訊插座，接收有線電視節目及衛星電視節目，因此嚴禁在窗戶及外墻裝置任何形式天線。

（9）遮陽篷帳及檐篷

任何臨時或永久性之遮陽篷及檐篷不得設置。

（10）門窗

不得拆除或更換建筑物外觀門窗，門窗亦不可改裝反光玻璃或是其他類似材質，以免影響其他住戶。

（11）太陽能

業主自行安裝太陽能不得隨意破壞樓面、屋面的防水、保溫層。

8、裝修工程施工時間：

為避免裝修工程施工所產生的噪音、污染影響小區住戶的安寧，施工時間訂為上午08：00至下午18：00時，在此時段以外時間禁止施工，如因特殊狀況需要在規定時段以外時間施工，必須先向甲方申請施工許可，經審批通過以后才準許施工（但一定要遵循審批時要求的條件）。

三.裝修保證金

業主可自由選擇及聘用裝修公司，但該裝修公司必須具備合乎現行法律規定的資質及證明文件。如自行聘用的裝修公司或其員工有任何違規、疏忽或任意行為造成社區或其他業主經濟或精神損失，該業主須負責。

為保障業主利益及維持良好的社區環境，所有申請在X小區裝修施工的業主都需要向甲方登記、并繳付保證金人民幣3000元整。

業主須在提出裝修申請3個月內裝修完畢，否則不退還裝修保證金。

此項保證金作為保證業主及其所雇用的施工單位在裝修某單元完工后，清理所有裝修廢料、自費修理所有因裝修工程而導致損毀的公共設施。

甲方安排專人管理電梯，運輸裝修材料，根據業主房屋面積，由甲方確定因乙方使用電梯所產生的維護和管理費用，從業主繳納的保證金中扣除；使用電梯時，服從管理人員的安排，不得超重、碰撞等，否則由業主承擔損失；電梯開放時間另行規定。

甲方在確定裝修公司完全遵守有關條款后，并經業主在裝修工程申請表背面簽認該公司裝修單元完畢后，裝修保證金可以免息發還。倘若裝修保證金不足彌補上述費用時，業主繳付其差額。裝修保證金一經退還后，如業主再欲裝修，必須重新申請并再繳裝修保證金，方可施工。

四.改裝及加建工程

當業主裝修物業時，謹請留意切勿違反政府條例或“業主公約”，否則業主須將物業恢復原狀，或有可能受到政府有關機關檢控。未經甲方書面批準的加建及改裝工程，一概不準動工。經甲方批準加建及改裝工程，只表示管理公司不反對所擬加建及改裝工程，而任何工程若有違反國有土地使用許可證或政府法規各條款，開發商及甲方概不負責。加建及改裝工程批準書須經市政府有關機關或其他有關政府部門的允許及批準方能成立。

廚房、廁所、陽臺等部位需要改造時，嚴格按施工規范操作，避免造成漏水、滲水等質量問題。

倘若發現有非法或未經批準的加建及改裝工程正在進行或存在，甲方可依法采取法律行動或其他行動加以制止，或依據公約條款要求作出更正。如有任何法律費用或有關支出及賠償，須由業主全部負責。

五.未盡事宜雙方協商解決，協商不成可訴至當地人民法院。

甲方：乙方（業主）：

經辦人：

調解協議書范本免費篇17

甲方：劉A，男，漢族，983年月6日出生，住MM市DD區FF鎮YY村94號。

乙方：許B，男，漢族，957年0月3號出生，住MM市HH縣JJ鎮CC村35號。

甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協議：

一、甲方的__年2月3日在工地因受傷遭受的損失，經雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。

二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中__年月0日付款__年2月28付款x元，__年3月28日付款x元，__年4月28日付款0000元。

三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。

四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。

五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。

甲方：乙方：

______年____月____日

調解協議書范本免費篇18

甲方：

乙方：

乙方于20年月日在車間因操作過失，不慎受傷，現已治愈。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

一、醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元，于年月日付清。

三、甲乙雙方一致同意：自本協議簽定之日起，雙方勞動關系解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

五、甲乙雙方簽定此協議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

八、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

甲方：

乙方：

協議簽字生效日：20年月日

調解協議書范本免費篇19

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

申請人：__×，男，____年×月×日出生，漢，現住__市__區__鎮__村×組。職業：__廠操作工。

被申請人：__×，男，____年×月×日出生，漢，現住__市__區__鎮__村×組。職業：__廠經營者。

糾紛簡要情況：____年__月__日晚7時左右，__×在__廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計×萬余元。__×拒絕為其支付醫療費用。__×在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自愿達成如下協議：

1）由__×承擔所有的醫療費用；

2）__×一次性補償__×誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計×萬×仟元；

3）__×與__×即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協議的方式、地點、期限：1）本協議簽定之時，由__×一次性支付給申請人__×現金×萬×仟元。2）在____年__月__日前，由__×為__×付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人（簽名或蓋章）、

調解員（簽名）

年月日（人民調解委員會?。?/p>

調解協議書范本免費篇20

甲方：__職業技術學院學工處

乙方：__職業技術學院各系部班級及個人

對象名稱:為促進各系部的衛生維持及衛生工作

為了響應職院的“雙創”，在對于衛生工作上，做出調整，積極提出非環保材料立即禁止使用或逐步禁止使用的要求,建立綠色伙伴關系,本著為確保校園長期穩定合作的目的,甲乙雙方達成協儀如下：

一、乙方按甲方要求按時打掃各清潔區的衛生

二、乙方向甲方提供的要求、反映的問題及時處理，必須符合校園的實際情況

三、若各系發現個別學生影響整體，提供一系列的信息可對個人提出嚴肅批評

四、各系務必維持本協議的內容，積極響應，遵守校園“十不準”公約

五、要符合職院的“雙創”工作，對衛生工作負責，做文明學生

六、執行本協議過程中所產生的糾紛由雙方協定確認的仲裁機構裁決。

七、本協議如乙方不予以回簽并未做出任何說明，甲方視同默認同意本協議之規定。

八、本協議一式兩份雙方各執一份(甲方一份、乙方一份)

無法滿足，請說明原因：

甲方：乙方：

管理者簽名及蓋章：管理者簽名及蓋章：

日期：年月日日期：年月日