私下調(diào)解協(xié)議書模板（精選9篇）

在快速變化和不斷變革的今天，大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議書的重要性，簽訂協(xié)議書能夠較為有效的約束違約行為。以下是小編為大家收集的私下調(diào)解協(xié)議書模板，希望對大家有所幫助。

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇1

甲方：________

乙方：________

對于____年________月________日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)

2、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

3、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

4、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

5、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

6、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

8、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)________

乙方(簽字)________

________年________月________日

_______年________月________日

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇2

甲方代表：____

乙方代表：____

調(diào)解事由：___________

乙方在沒跟甲方協(xié)商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進(jìn)行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉(xiāng)村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節(jié)，甲乙雙方從而發(fā)生爭議?，F(xiàn)經(jīng)鄉(xiāng)駐村工作小組從中調(diào)解，雙方同意后，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。

二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個(gè)小水池，甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（_____、_____）必須在自家安裝自動(dòng)水塔。

三、乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養(yǎng)魚等),更不能浪費(fèi)水。

四、乙方引來的水只允許_____、_____兩家飲用。

如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的.后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。

此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，____鄉(xiāng)政府保存一份。

甲方：_____________

乙方：_____________

時(shí)間：_____________

時(shí)間：_____________

證明人：_____________

時(shí)間：_____________

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇3

甲方（單位）： ____________________

乙方（工人）：___________

乙方于________ 年 ________月________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

１、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________ 元（大寫：人民幣_(tái)_______ ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

２、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的.全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)_______ 元（大寫：________ ）。

３、本協(xié)議簽訂后 ________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)_______ 元（大寫：________ ），余款人民幣_(tái)_______ 元（大寫： ________）于________ 付清。

４、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

５、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

６、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的３‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的％。

７、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的％的違約金。

８、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

９、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

１０、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

１１、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：________________

乙方簽字：________________

時(shí)間：________________

時(shí)間：________________

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇4

甲方：__________

乙方：__________

_____年____月____日

當(dāng)事人：____________ 身份證號碼：_________________________ 賠付人：____________ 法定代表人：____________ 地址：______________________________ 調(diào)解人：____________ 現(xiàn)經(jīng)______________________________調(diào)解，當(dāng)事人和賠付人雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議：

一、除已支付的醫(yī)療費(fèi)用外，由賠付人支付給當(dāng)事人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____________________于本調(diào)解書生效時(shí)一次性付清。

二、其他事宜，雙方今后概不追究。

三、本協(xié)議簽訂后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。

四、本協(xié)議書一式____份，雙方各執(zhí)一份。本調(diào)解書經(jīng)雙方簽收即具有法律效力，雙方當(dāng)事人必須嚴(yán)格履行。

甲方：__________

乙方：__________

_____年____月____日

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇5

甲方：________

乙方：________

甲乙雙方協(xié)商一致后，甲乙雙方就現(xiàn)在的合同達(dá)成一致________本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

1、甲方愿意支付乙方父母一次性賠償費(fèi)________元整。

2、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理。`方式和后果不再與甲方有關(guān)。

3、甲方履行賠償義務(wù)后，處理結(jié)束，乙方保證不再以任何形式或理由向甲方提出其他賠償要求。

4、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方不再有權(quán)利義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式或理由向?qū)W校提出任何其他賠償要求。

5、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的.結(jié)果，是雙方的真實(shí)意圖。

6、甲乙雙方已全文閱讀并理解本協(xié)議的內(nèi)容。甲乙雙方了解違反本協(xié)議的后果，甲乙雙方對本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。

7、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議。本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人各執(zhí)一份。雙方簽字生效后，甲乙雙方應(yīng)以此為依據(jù)，充分認(rèn)真履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

甲方：________

乙方：________

____年____月____日

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇6

甲方(受害人)：_______________

受害人代理人：_______________

身份證號：_______________

乙方(犯罪嫌疑人親屬)：_______________

附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：

犯罪嫌疑人一：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

犯罪嫌疑人二：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

犯罪嫌疑人三：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

犯罪嫌疑人四：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

________年________月________日________時(shí)，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發(fā)生沖突，共同將甲方毆打致傷(經(jīng)公安機(jī)關(guān)鑒定為輕傷)?，F(xiàn)其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時(shí)沖動(dòng)造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現(xiàn)乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥________________(大寫：_______________圓整)作為經(jīng)濟(jì)賠償。鑒于此，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)過共同協(xié)商，并在本案經(jīng)辦公安機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)下，自愿達(dá)成和解方案如下：

1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥________________(大寫：_______________圓整)作為全部經(jīng)濟(jì)賠償，此金額包含但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關(guān)賠償項(xiàng)目。本協(xié)議簽訂后，乙方立即以轉(zhuǎn)賬的方式一次性向甲方支付人民幣_(tái)_______________圓整，款到甲方指定賬戶后本協(xié)議方才生效，乙方以甲方出具的`收據(jù)和轉(zhuǎn)賬記錄作為支付憑證。

甲方指定接受賠償款賬戶為_______________。

2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時(shí)沖動(dòng)造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現(xiàn)乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥________________作為全部經(jīng)濟(jì)賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續(xù)追究本案犯罪嫌疑人的刑事責(zé)任。同時(shí)，鑒于已接受拾萬圓的一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會(huì)再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責(zé)任。

3、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由公安機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒浮?/p>

4、賠償款于本協(xié)議簽訂當(dāng)日，全額到達(dá)甲方指定賬戶后，本協(xié)議方才生效。

甲方(簽字)：_______________

乙方(簽字)：_______________

簽定日期：_______________

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇7

甲方：

乙方：

根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方______乙方的'犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的______行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣_(tái)_元(大寫：人民幣伍萬元整)。

二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。

四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣_(tái)_萬元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。

甲方(簽字)_____

乙方(簽字)_______

_______　年_____月_____日

_____年_____月_____日

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇8

甲方：___________

乙方：___________

負(fù)責(zé)人：__________

丙方：___________

法定代表人：___________

____年____月________日凌晨，____________酒樓雇員___________、___________、___________、 _______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷，造成___________右眼永久性失明；事件發(fā)生后，___________等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣_(tái)_______元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?/p>

三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬元，其中五天內(nèi)先付____萬元（含以前已交付部分），余下____萬元六月底前付清。七月____日前付____萬元，八月____日前付____萬元，九月____日前付完最后____萬元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。

五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。

六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案的'幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（簽字）：

乙方（蓋章）：

丙方（蓋章）：

調(diào)解員（簽字）：

日期：

私下調(diào)解協(xié)議書模板篇9

執(zhí)行人：(下稱甲方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

被執(zhí)行人：(下稱乙方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

甲方與乙方為_________________糾紛一案，經(jīng)___________人民法院(____)____民一初字第______號民事判決，判決生效后，雙方自愿協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議，共同信守，決不反悔。

一、____市____區(qū)人民法院(____)____民一初字第__號民事判決書判令：乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟(jì)損失____元，并承擔(dān)案件受理費(fèi)____元，訴訟保全費(fèi)____元，合計(jì)______元?，F(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結(jié)事了，其他費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé)，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。

二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議書時(shí)當(dāng)場付清，雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。

三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。

四、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)______人民法院終結(jié)本案執(zhí)行程序一份，內(nèi)容相同，具有同等效力。

甲方：_____

乙方：_____

_____年____月____日