民事調(diào)解協(xié)議書范本范文（稿件18篇）

協(xié)議可以為各方提供法律保護(hù)，確保其利益和權(quán)益不受侵害，增強(qiáng)合作關(guān)系的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。寫民事調(diào)解協(xié)議書范本范文要注意什么？這里給大家提供民事調(diào)解協(xié)議書范本范文下載，供大家參考。

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇1

甲方：________

乙方：________

甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣人民法院提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。

1、甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，一次性支付給乙方貨款及墊付運(yùn)費(fèi)余款計(jì)人民幣20--000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為法院立案訴訟費(fèi)損失，其他訴訟費(fèi)用、保全費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

2、乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi)，向建平縣人民法院自動申請撤回起訴，同時(shí)撤回對甲方的.訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請。

3、本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。

4、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

授權(quán)代表：________

授權(quán)代表：________

簽訂時(shí)間：________年________月________日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇2

甲方：身份證號碼：

乙方：身份證號碼：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年11月2日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)元、生活費(fèi)，等合計(jì)人民幣，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查，產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：(簽字)乙方：(簽字)

見證方：

年月日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇3

甲方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________；

乙方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________；

甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲、乙雙方同意離婚。

2、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元整（￥：_________元）。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當(dāng)年_________月_________日。

3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

4、雙方所欠_________元整（￥：_________）債務(wù)，甲乙雙方各承擔(dān)_________元整（￥：_________元）。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。

5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補(bǔ)償乙方_________元整（￥：_________元）。

6、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園_________的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售，出售后_________日內(nèi)甲方支付給乙方_________元整（￥：_________元）。

7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后_________日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用_________元。

雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

甲方：________乙方：________

_________年_________日_________日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇4

甲方：________

乙方：________

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000。00元)

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償職責(zé)。

五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)進(jìn)取配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，資料包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇5

甲方：_______________________

身份證：__________________________________

乙方：_______________________

身份證：__________________________________

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就____________年________月____日在____大學(xué)_____打架至甲方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用，此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。

二、上述費(fèi)用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安置處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。

三、乙方履行賠償義務(wù)后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四、乙方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。之后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān)，乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所波及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方和派出所各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字)：__________________________

乙方(簽字)：__________________________

________________年___________月______日

________________年___________月_____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇6

甲方：________，性別：____，____族，________年________月________日出生，住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

乙方：________，性別：____，____族，________年________月________號出生，住________市________縣________鎮(zhèn)________村________號。

甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計(jì)________元（________萬元整），該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。

二、乙方自愿向甲方支付________元，其中________年________月________日付款________元，________年________月________付款________元，________年________月________日付款________元，________年________月________日付款________元。

三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。

四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。

甲方：

乙方：

____年____月____日

____年____月____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇7

甲方：___________

乙方：___________

甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議：___________

1、甲、乙雙方同意離婚。

2、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)肆佰元整(￥：___________元)。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當(dāng)年六月三十日、十二月三十日。

3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

4、雙方所欠肆萬元整(￥：___________元)債務(wù)，甲乙雙方各承擔(dān)貳萬元整(￥：___________元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。

5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補(bǔ)償乙方貳仟元整(￥：___________元)。

6、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園27-31的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售，出售后__日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：___________17元)。

7、本協(xié)議第項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后__日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用17元。

雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

甲方：___________

乙方：___________

日期：___________

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇8

甲方：________

乙方：________

甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣人民法院提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。

1、甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，一次性支付給乙方貨款及墊付運(yùn)費(fèi)余款計(jì)人民幣20__000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為法院立案訴訟費(fèi)損失，其他訴訟費(fèi)用、保全費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

2、乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi)，向建平縣人民法院自動申請撤回起訴，同時(shí)撤回對甲方的訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請。

3、本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。

4、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

授權(quán)代表：________

授權(quán)代表：________

簽訂時(shí)間：________年________月________日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇9

甲方：____

地址：____

聯(lián)系電話：____

乙方：____

性別：____

年齡：____

身份證號碼：____

住址：____

聯(lián)系電話：____

與患者關(guān)系：____

郵政編碼：____

□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬：

甲乙雙方就患者（身份證號碼：）于__年__月__日因診斷____在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛，乙方認(rèn)為甲方造成本人醫(yī)療傷害，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

一、_______________________。

二、甲方同意一次性補(bǔ)償乙方人民幣____元，并全免乙方在我院____年__月__日至__年__月__日之間行相應(yīng)處理的費(fèi)用人民幣____元醫(yī)療費(fèi)用。

三、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi)，根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補(bǔ)償費(fèi)用，乙方收到甲方給付補(bǔ)償費(fèi)后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結(jié)。

四、乙方承諾本協(xié)議生效后，自收到甲方所給付的____元人民幣補(bǔ)償款之后，此糾紛即告終結(jié)。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任，并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的行為。

五、甲方如果違反本協(xié)議的約定，應(yīng)向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金；乙方如果違反本協(xié)議的約定，則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的____元人民幣的補(bǔ)償費(fèi)外，還應(yīng)向甲方支付該費(fèi)用的十倍人民幣的違約金。

六、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各持一份，貳份協(xié)議書具有同等法律效力。

七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（蓋章）起生效。

甲方：（蓋章）

____年____月____日

乙方：（簽字）（患者本人）

____年____月____日

見證人：（簽字）

____年____月____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇10

甲(公司)：

乙：(員工)

茲就乙解除與甲勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于__________之違紀(jì)事宜，甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙造成了不良影響，甲對此向乙表示歉意，對乙因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲在乙工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙對甲的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后，甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙在收到甲提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙將以工資形式支付甲一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲開立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙向有關(guān)部門備案二份。

甲：

年月日

乙：

年月日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇11

甲方：_______________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

乙方：_________________（患方）

甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

1、排除了對責(zé)任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴(yán)格堅(jiān)持法律規(guī)則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競合，在發(fā)生競合情況下，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機(jī)關(guān)對相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實(shí)踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)不適用和解。

2、通過和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：

（1）運(yùn)作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。

（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的.風(fēng)險(xiǎn)和重復(fù)成本。

因此，在通過和解解決醫(yī)療糾紛的時(shí)候，應(yīng)一方面鼓勵(lì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時(shí)通過其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過程中的作用。

姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

身份證號：住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費(fèi)：元；

2、誤工費(fèi)：元；

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；

4、陪護(hù)費(fèi)：元；

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；

6、殘疾用具費(fèi)：元；

7、喪葬費(fèi)：元；

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；

9、交通費(fèi)：元；

10、住宿費(fèi)：元；

11、精神損害撫慰金：元；

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

住宿費(fèi)：元（不超過2人）

合計(jì)：元

五、償款給付時(shí)間：

六、違約責(zé)任

七、其他

1、出院處理：

2、如為死亡患者，尸體處理

3、其他

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：

日期：

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇12

甲方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

乙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

丙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

鑒于丙方屬乙方的雇員，于20___年1月11日在重慶市渝北區(qū)___項(xiàng)目工地工作過程中，丙方不慎造成右手臂骨折。

甲、乙方積極送丙方去醫(yī)院救治，并支付了醫(yī)療費(fèi)等，現(xiàn)丙方傷情穩(wěn)定。

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過失責(zé)任、雇主責(zé)任人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)對丙方進(jìn)行賠償，在三完全理解和認(rèn)知，經(jīng)過多次協(xié)商，均在真實(shí)意思表達(dá)下達(dá)成如下協(xié)議：

一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式，三方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權(quán)利，三方自愿放棄對本協(xié)議的撤銷權(quán)。本協(xié)議簽訂后，三方均應(yīng)按本協(xié)議約定嚴(yán)格約定義務(wù)，任何一方不得反悔。

二、三方一致確認(rèn)：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區(qū)___項(xiàng)目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機(jī)土石方作業(yè)。此次丙方受傷由甲方承擔(dān)定作人過失責(zé)任賠償，由乙方承擔(dān)雇主責(zé)任人身損害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區(qū)____項(xiàng)目部及其他任何第三方無關(guān)，丙方不得要求重慶市渝北區(qū)____項(xiàng)目部及其他任何第三方給予任何賠償。

三、鑒于三方對傷情都有清楚的認(rèn)識，三方協(xié)商確定對傷情不進(jìn)行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣________元整(￥________元)。

該款項(xiàng)包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或?qū)a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等侵權(quán)損害賠償責(zé)任所有賠償項(xiàng)目范圍內(nèi)的甲方應(yīng)承擔(dān)的所有費(fèi)用。

鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進(jìn)行扣除，在扣除后甲方實(shí)際支付丙方的賠償金額為人民幣__________元整(￥__________元)。

在本協(xié)議簽署之日起二日內(nèi)，甲方向丙方支付此賠償金。

鑒于甲方承擔(dān)的系部分賠償責(zé)任，其余的大部份賠償責(zé)任由乙方承擔(dān)，乙方對丙方的賠償由其自行協(xié)商處理，另行簽訂賠償協(xié)議，與甲方無關(guān)。

四、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

丙方承諾今后因該傷害侵權(quán)賠償責(zé)任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無關(guān)，丙方放棄再向甲方索賠的權(quán)利，即放棄一切訴權(quán)。

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇13

編號：（___）___調(diào)___號

申請人：劉_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

被申請人：哈_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

糾紛簡要情景：___年___月___日晚___時(shí)左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并所以花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。劉_______在多次于其交涉未果的情景下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1。由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用_________元；

2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

履行協(xié)議的`方式、地點(diǎn)、期限：

1。本協(xié)議簽定之時(shí)，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元；

2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人（簽名）________

調(diào)解員（簽名）________

_______年____月_____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇14

當(dāng)事人：（肇事方）身份證號：

聯(lián)系方式：（以下簡稱甲方）

當(dāng)事人：（受害方）身份證號：

聯(lián)系方式：（以下簡稱乙方）

年月日，在發(fā)生交通事故造成受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取進(jìn)取搶救措施將乙方送到醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)元，乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見能夠回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)．乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理．甲方同意乙方的請求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情景下，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)光等基本情景，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)元，由甲方承擔(dān)。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放下追究甲方的一切職責(zé)的權(quán)利．

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方此刻或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的`醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切職責(zé)。

九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)＜中華人民共和國合同法＞的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約職責(zé)，將支付給對方違約金5000元。

（2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原先甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。

十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。

我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律職責(zé)

甲方：乙方：

見證人：

年月日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇15

甲方(公司)：____________

乙方：____________(員工)

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于ｘｘｘｘｘ之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的`人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何

其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方：________________年____月____日

乙方：________________年____月____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇16

甲方：____________

代理人：____________

身份證號：____________

乙方：____________

身份證號：____________

乙方于____年____月為甲方提供勞動。

____年____月____日，乙方在工作時(shí)不慎受傷。

乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費(fèi)用元(含住院費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各種法定費(fèi)用和其他相關(guān)必要支出費(fèi)用)，已由甲方先行墊付伍仟元。

為解決乙方工傷事宜，根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條產(chǎn)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議和《工傷保險(xiǎn)條例》的相干規(guī)定規(guī)定，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣肆萬壹仟元整(￥41000.00)；扣除甲方先行墊付的醫(yī)療款，實(shí)際應(yīng)向乙方支付賠償款叁萬陸仟元整(￥36000.00)。

甲方于本協(xié)議簽定之日當(dāng)場一次付清。

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第一項(xiàng)中。

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)力。

關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除事宜全部解決完畢，以后互不干擾。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)力。

五、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿，是雙方真實(shí)意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。

本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。

本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，見證人一份。

甲方：____________

代理人：____________

身份證號：____________

乙方：____________

身份證號：____________

見證人：____________

身份證號：____________

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇17

甲方：______(犯罪嫌疑人______家屬)

乙方：______(被害人本人或被害人______家屬)

因______致傷______一事，現(xiàn)雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：

一、甲方就______致傷______，向乙方表示誠摯的道歉;

二、甲方于_____年__月__日前賠償______各項(xiàng)損失______元，此賠償為一次性解決問題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出賠償;

三、乙方在收取甲方款項(xiàng)時(shí)，須向甲方出具收據(jù)，并出具諒解書，請求司法機(jī)關(guān)從輕處理______;

四、本協(xié)議自雙方簽字即生效，不得反悔。

本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，派出所留存一份。

甲方：______乙方：______

____年____月____日____年____月____日

民事調(diào)解協(xié)議書范本范文篇18

甲方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

乙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

丙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

鑒于丙方屬乙方的雇員，于20___年__月__1日在重慶市渝北區(qū)___項(xiàng)目工地工作過程中，丙方不慎造成右手臂骨折。

甲、乙方積極送丙方去醫(yī)院救治，并支付了醫(yī)療費(fèi)等，現(xiàn)丙方傷情穩(wěn)定。

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過失責(zé)任、雇主責(zé)任人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)對丙方進(jìn)行賠償，在三完全理解和認(rèn)知，經(jīng)過多次協(xié)商，均在真實(shí)意思表達(dá)下達(dá)成如下協(xié)議：

一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式，三方對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權(quán)利，三方自愿放棄對本協(xié)議的撤銷權(quán)。本協(xié)議簽訂后，三方均應(yīng)按本協(xié)議約定嚴(yán)格約定義務(wù)，任何一方不得反悔。

二、三方一致確認(rèn)：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區(qū)___項(xiàng)目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機(jī)土石方作業(yè)。此次丙方受傷由甲方承擔(dān)定作人過失責(zé)任賠償，由乙方承擔(dān)雇主責(zé)任人身損害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區(qū)____項(xiàng)目部及其他任何第三方無關(guān)，丙方不得要求重慶市渝北區(qū)____項(xiàng)目部及其他任何第三方給予任何賠償。

三、鑒于三方對傷情都有清楚的認(rèn)識，三方協(xié)商確定對傷情不進(jìn)行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣________元整(￥________元)。

該款項(xiàng)包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或?qū)a(chǎn)生的.醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等侵權(quán)損害賠償責(zé)任所有賠償項(xiàng)目范圍內(nèi)的甲方應(yīng)承擔(dān)的所有費(fèi)用。

鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進(jìn)行扣除，在扣除后甲方實(shí)際支付丙方的賠償金額為人民幣__________元整(￥__________元)。

在本協(xié)議簽署之日起二日內(nèi)，甲方向丙方支付此賠償金。

鑒于甲方承擔(dān)的系部分賠償責(zé)任，其余的大部份賠償責(zé)任由乙方承擔(dān)，乙方對丙方的賠償由其自行協(xié)商處理，另行簽訂賠償協(xié)議，與甲方無關(guān)。

四、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

丙方今后因該傷害侵權(quán)賠償責(zé)任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無關(guān)，丙方放棄再向甲方索賠的權(quán)利，即放棄一切訴權(quán)。