關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書（通用范文15篇）

協(xié)議的簽訂可以擴(kuò)大合作范圍和領(lǐng)域，實現(xiàn)互利共贏，增加合作機(jī)會。關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書怎么寫，這里給大家分享關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書，供大家參考。

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇1

事由：民事糾紛

經(jīng)村委會以及調(diào)節(jié)小組確認(rèn)以下案件事實：

20__年4月26日晚上2時，王城村四社村民王成華在澆水過程中與王城村四社村民張希民發(fā)生口角，兩人經(jīng)旁人勸阻后分開，在澆水結(jié)束回家的時候，王成華由于懷恨在心，拿手上的鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下，導(dǎo)致張希民住院治療50天，花費醫(yī)療費用3470元，經(jīng)醫(yī)院確診為輕微腦震蕩。

經(jīng)村委會以及調(diào)節(jié)小組調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一、王成華賠償張希民醫(yī)療費用3470元，誤工費4500元;

二、王成華在村民大會上公開向張希民道歉;

雙方當(dāng)事人一致同意，本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、按手印起生效。

雙方當(dāng)事人簽字：

調(diào)節(jié)小組代表簽字：

20__年5月30日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇2

甲方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

乙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

丙方：__________

性別：男

民族：漢族

身份證號碼：__________

鑒于丙方屬乙方的雇員，于20___年____月____日在重慶市渝北區(qū)___項目工地工作過程中，丙方不慎造成右手臂骨折。

甲、乙方積極送丙方去醫(yī)院救治，并支付了醫(yī)療費等，現(xiàn)丙方傷情穩(wěn)定。

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的.規(guī)定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過失責(zé)任、雇主責(zé)任人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)對丙方進(jìn)行賠償，在三完全理解和認(rèn)知，經(jīng)過多次協(xié)商，均在真實意思表達(dá)下達(dá)成如下協(xié)議：

一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式，三方對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權(quán)利，三方自愿放棄對本協(xié)議的撤銷權(quán)。本協(xié)議簽訂后，三方均應(yīng)按本協(xié)議約定嚴(yán)格約定義務(wù)，任何一方不得反悔。

二、三方一致確認(rèn)：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區(qū)___項目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機(jī)土石方作業(yè)。此次丙方受傷由甲方承擔(dān)定作人過失責(zé)任賠償，由乙方承擔(dān)雇主責(zé)任人身損害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區(qū)____項目部及其他任何第三方無關(guān)，丙方不得要求重慶市渝北區(qū)____項目部及其他任何第三方給予任何賠償。

三、鑒于三方對傷情都有清楚的認(rèn)識，三方協(xié)商確定對傷情不進(jìn)行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣________元整(￥________元)。

該款項包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或?qū)a(chǎn)生的醫(yī)療費、后續(xù)治療費、康復(fù)費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護(hù)理費、生活護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權(quán)損害賠償責(zé)任所有賠償項目范圍內(nèi)的甲方應(yīng)承擔(dān)的所有費用。

鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進(jìn)行扣除，在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣__________元整(￥__________元)。

在本協(xié)議簽署之日起二日內(nèi)，甲方向丙方支付此賠償金。

鑒于甲方承擔(dān)的系部分賠償責(zé)任，其余的大部份賠償責(zé)任由乙方承擔(dān)，乙方對丙方的賠償由其自行協(xié)商處理，另行簽訂賠償協(xié)議，與甲方無關(guān)。

四、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

丙方今后因該傷害侵權(quán)賠償責(zé)任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無關(guān)，丙方放棄再向甲方索賠的權(quán)利，即放棄一切訴權(quán)。

甲方：

____年______月______日

乙方：

____年______月______日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇3

甲方：

代理人：

身份證號：

乙方：

身份證號：

乙方于年月為甲方提供勞動。

年月日，乙方在工作時不慎受傷。

乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費用元(含住院費、交通費、護(hù)理費等各種法定費用和其他相關(guān)必要支出費用)，已由甲方先行墊付伍仟元。

為解決乙方工傷事宜，根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條產(chǎn)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議和《工傷保險條例》的相干規(guī)定規(guī)定，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用共計人民幣肆萬壹仟元整(￥41000.00)；扣除甲方先行墊付的醫(yī)療款，實際應(yīng)向乙方支付賠償款叁萬陸仟元整(￥36000.00)。

甲方于本協(xié)議簽定之日當(dāng)場一次付清。

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第一項中。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)力。

關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除事宜全部解決完畢，以后互不干擾。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)力。

五、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿，是雙方真實意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。

本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。

本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，見證人一份。

甲方：

代理人：

身份證號：

乙方：

身份證號：

見證人：

身份證號：

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇4

甲(公司)：

乙：(員工)

茲就乙解除與甲勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于__________之違紀(jì)事宜，甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響，甲對此向乙表示歉意，對乙因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補(bǔ)助費用，已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙對甲的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后，甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙在收到甲提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費用。

四、乙將以工資形式支付甲一次性補(bǔ)助費用，將該補(bǔ)助費用直接存入所代甲開立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙向有關(guān)部門備案二份。

甲：

年月日

乙：

年月日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇5

甲方：________市__________制衣廠

乙方：_______有限公司_______商場

甲方系“______________”（第25類）注冊商標(biāo)在中國大陸的使用許可人，乙方未經(jīng)甲方同意，在其商場銷售商品過程中加冠“_______”作為商品名稱對外銷售，侵犯了甲方的注冊商標(biāo)使用權(quán)。甲方就乙方的侵權(quán)行為向杭州市中級人民法院提起了民事訴訟，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

1．乙方一次性賠償給甲方人民幣_______元，作為乙方因侵權(quán)行為而造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的賠償款。

2．乙方保證在協(xié)議生效后，不再從事侵犯“_______”注冊商標(biāo)的侵權(quán)行為。

3．甲方承諾在本協(xié)議生效后，不再追究乙方在本協(xié)議生效前的`侵犯“_______”注冊商標(biāo)專用權(quán)的職責(zé)（含訴訟、媒體曝光等）。

4．若乙方在本協(xié)議生效后，繼續(xù)從事侵犯“_______”注冊商標(biāo)的侵權(quán)行為，甲方仍享有追究乙方侵權(quán)職責(zé)的權(quán)利。

5．本協(xié)議由杭州市中級人民法院出具調(diào)解書，經(jīng)甲乙雙方異常授權(quán)代理人簽字后生效。若乙方不按調(diào)解書及時支付賠償款，甲方則按起訴標(biāo)的申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

6．本協(xié)議一式貳份，甲乙各執(zhí)壹份。

甲方：______________乙方：______________

時光：______________時光：______________

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇6

甲方：

乙方：

根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方______乙方的犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的______行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣__元(大寫：人民幣伍萬元整)。

二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。

四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時，即向乙方支付人民幣__萬元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。

甲方(簽字)_____乙方(簽字)_______

_______年_____月_____日_____年_____月_____日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇7

甲方：________

乙方：________

甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣人民法院提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。

1、甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，一次性支付給乙方貨款及墊付運費余款計人民幣20__000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為法院立案訴訟費損失，其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔(dān)。

2、乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi)，向建平縣人民法院自動申請撤回起訴，同時撤回對甲方的訴訟財產(chǎn)保全申請。

3、本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。

4、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

授權(quán)代表：________

授權(quán)代表：________

簽訂時間：________年________月________日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇8

編號：（___）___調(diào)___號

申請人：劉_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

被申請人：哈_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

糾紛簡要情景：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并所以花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情景下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1。由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元；

2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的`方式、地點、期限：

1。本協(xié)議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元；

2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人（簽名）________

調(diào)解員（簽名）________

_______年____月_____日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇9

甲方：________________,公司，法定代表人：________，該公司經(jīng)理____________________。

乙方：________________，性別____，漢族，____年____月出生，現(xiàn)住_______________。

__年__月__日晚上點，甲方保安因____與乙方發(fā)生矛盾，導(dǎo)致甲方保安打傷乙方____。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

甲、乙雙方于__年__月__日時，在____(地點)因為____(事件發(fā)生原因)，發(fā)生口角并發(fā)生撕打，撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷，經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商，自愿擬定如下協(xié)議，以完結(jié)此次事件：

1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期：____年____月____日)

2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費用完結(jié)日期起計);

3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié)，不再因此事發(fā)生任何糾紛;

4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;

5、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方簽字：______________

______年____月_____日

乙方簽字：______________

______年____月_____日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇10

甲方：___________

年齡：___________

住址：___________

身份證號碼：___________

乙方：___________

年齡：___________

住址：___________

身份證號碼：___________

丙方：___________

丁方：___________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就____________年__月___日發(fā)生在__________工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、各方確認(rèn)甲方于_____年____月____日在工作中于______________工地受傷，后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

二、甲方于_______年____月____日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即____方責(zé)任為___%，___方責(zé)任為

____%，___方責(zé)任為_______%;

四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補(bǔ)助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費用總計人民幣____________元(大寫：________萬元);____方支付___方墊付甲方的各種費用_________元(大寫：______萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式___份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字)___________

乙方(簽字)___________

丙方：___________

丁方：___________

見證人(簽字)___________

簽約日期：________年___月___日

簽約地點：___________

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇11

________省________市________區(qū)人民法院民事調(diào)解筆錄

時間：_______________

地點：_______________

獨任審判員：_______________

首先核對到庭當(dāng)事人身份及基本情況：

審：經(jīng)本庭核對當(dāng)事人及其訴訟代理人符合法律規(guī)定，可以參加本案調(diào)解。你們是否同意本院通過調(diào)解前置程序先行調(diào)解。

原告：_______________。被告：_______________。

審：根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第五十條、第五十一條、五十二條之規(guī)定，但是人在法庭上有以下權(quán)利、義務(wù)：告知有關(guān)的訴訟權(quán)利、義務(wù)(略)，原告、被告對以上權(quán)利、義務(wù)聽清楚了嗎。

原告：_______________。被告：_______________。

本案依法由獨任審判員及書記員主持調(diào)解，原、被告是否申請主持調(diào)解的審判人員及書記員回避。

原告：_______________。被告：_______________。

審：被告對原告起訴狀中陳述的事實及訴訟請求有無異。

原告：_______________。被告：_______________。

審：原告講調(diào)解意見

原告：_______________

審：_______________被告同意嗎。

原告：_______________被告：_______________。

審：案件受理費________元，減半收取________元，原、被告協(xié)商如何分擔(dān)。

原告：_______________被告：_______________。

審：本案經(jīng)主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

審：(宣讀協(xié)議)雙方當(dāng)事人有無異議。

原告：_______________。被告：_______________。

審：

雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議內(nèi)容，本協(xié)議自雙方當(dāng)事人在調(diào)節(jié)協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力，你們同意嗎。

原告：_______________。被告：_______________。

審：上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。雙方當(dāng)事人看筆錄確認(rèn)無誤后簽字。

審：閉庭。

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇12

甲方：____________

乙方：____________

丙方：____________

丁方：____________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就____年____月____日發(fā)生在方工地的`甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、各方確認(rèn)甲方于____年____月____日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

二、甲方于____年____月____日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即____方責(zé)任為____%，____方責(zé)任為____%，____方責(zé)任為____%；

四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補(bǔ)助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費用總計人民幣____元整（大寫：________萬元）；____方支付____方墊付甲方的各種費用____元（大寫：________萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方：____________

乙方：____________

丙方：____________

丁方：____________

見證人（簽字）

簽約日期：____年____月____日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇13

申請人名稱：________有限責(zé)任公司；法定代表人：____________；委托代理人：________

被申請人名稱：_______紡織有限責(zé)任公司；法定代表人：____________；委托代理人：________

爭議的主要事實：

申請方與被請方于20____年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20____年10月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，樂山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：

經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

二、20____年____月____日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20____年____月底前付清。

四、其他無爭議。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

申請方代理人：________

被申請方代理人：________

調(diào)解員署名：________

20____年____月____日

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇14

甲方：_______________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

乙方：_________________（患方）

甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

1、排除了對責(zé)任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴(yán)格堅持法律規(guī)則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競合，在發(fā)生競合情況下，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機(jī)關(guān)對相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項不適用和解。

2、通過和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：

（1）運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。

（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的.風(fēng)險和重復(fù)成本。

因此，在通過和解解決醫(yī)療糾紛的時候，應(yīng)一方面鼓勵醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過程中的作用。

姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

身份證號：住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費：元；

2、誤工費：元；

3、住院伙食補(bǔ)助費：元；

4、陪護(hù)費：元；

5、殘疾生活補(bǔ)助費：元；

6、殘疾用具費：元；

7、喪葬費：元；

8、被撫養(yǎng)人生活費：元；

9、交通費：元；

10、住宿費：元；

11、精神損害撫慰金：元；

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費：元（不超過2人）

合計：元

五、償款給付時間：

六、違約責(zé)任

七、其他

1、出院處理：

2、如為死亡患者，尸體處理

3、其他

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：

日期：

關(guān)于民事調(diào)解的協(xié)議書篇15

甲方：___

乙方：___

因劉與羅斗毆致羅受傷經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡，劉因此被刑事拘留?，F(xiàn)經(jīng)劉家屬李與受害人家屬羅、許協(xié)商，雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方李同意代劉賠償乙方羅、許的所有損失壹拾陸萬元（￥160000元）（包括但不限于羅的喪葬費、死亡賠償金、醫(yī)療費以及羅、許的撫養(yǎng)費等）。

二、甲方第一期賠償捌萬元（￥80000元）給乙方，付款期限____________年7月10日。

三、甲方第二期賠償捌萬元（￥80000元）給乙方，付款期限：劉被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。

四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后，不得再追究劉的任何民事賠償責(zé)任，不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求劉的承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協(xié)議生效后，乙方同意諒解、理解劉在該故意傷害案中的行為，同意不再追究劉的刑事責(zé)任。

六、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

甲方：___

_____年_____月_____日

乙方：___

___年___月___日